Funkcija črpanje srca. Ocena delovanja črpalne srca

Ob poslušanju srca

Med prekata krčenja Prvi je zvok povezan z zaprtjem ventile A-B. Ta zvok, nizko pogostost in trajanje, se imenuje prvi srčni ton. Ko je ob koncu sistoli zaprta semilunar ventili aorto in pljučno arterijo, je slišal glasen pok. Ta zvok, visoka in kratka, se imenuje drugi srce ton.

srce dela v enem srčnih tsikla- količine energije, ki transformira srce koristnem delu, črpanje utripni volumen krvi v arterijah. Za izračun srca na minuto, kar potrebujete za delo, opravljeno v eni srčnega cikla, pomnoženo s srčnim utripom.

Video: Ocena srčne funkcije črpalke. Diferenciacija MMVD & DCM

srce opravlja dve vrsti operacije: (1) večina energije porabljenega za spodbujanje krvi iz venskega sistema z nizkim tlakom v sistemu visokotlačno arterijske (tako imenovani zunanji del) - (2) manjši del energije, potrebne za za pospešeno pretok krvi v aorti in pljučne arterije med izgon krvi iz prekatov (ti kinetični del srca).

zunanji desnega prekata delo V normalnem delovanju je 1/6 levega prekata, ki je posledica šestkrat razlike sistoličnega ravni krvnega tlaka levega in desnega prekatov. Kinetična komponenta vsakega prekata je sorazmerna z maso izbija krvi, pomnoženo s kvadratom hitrosti njegovega izgona.

Značilno je, kinetična Delo komponenta levega prekata ne več kot 1% skupnih stroškov in se ne upoštevajo pri izračunih. Toda v nekaterih patoloških primerih, na primer pri aortno stenozo, ko stenoza s pretokom krvi skozi ventil-litvenih močno poveča, več kot 50% celotne energije, porabljene pri tej vrsti dela.

Ocena delovanja črpalne srca

Na sliki prikazuje grafikon, ki pomaga razumeti mehanizem delovanja črpalne levega prekata. Posebnega pomena sta Krivulji oznako "diastolični tlak" in "sistoličnega". Ta tako imenovani krivulje "obseg tlaka".

Video: Heart Funkcija

diastolični tlak izmeriti pred začetkom prekata krčenje, vsakič v rastočem volumen krvi, ki polni srce. Ta številka se imenuje prekata končni diastolični tlak.
sistolični tlak posnet med krčenja prekata tudi na različni stopnji polnjenjem s krvjo.

s povečanjem Obseg prekata 150 ml diastolični tlak bistveno ne spremeni. To pomeni, da se pojavi kri polnjenje prekata lahko brez kakršnih znatno odpornost. Polnjenje prekata krvni volumen večji od 150 ml, to vodi do bolj in bolj zvišanje diastoličnega tlaka. To je posledica omejenega sposobnost, da se raztezajo ventrikularna: na eni strani, v prekatu vnese nizko razširljivi vlaknasto tkivo in na drugi strani - srce je obdana z osrćnika napolnjena z nestisljive tekočine.

Med prekata krčenja Sistoličnega tlaka narašča tudi z rahlim povečanjem volumna krvi in ​​doseže največjo vrednost pri volumnu 150-170 ml. Nadaljnje povečanje volumna krvi v prekata vodi do zmanjšanja sistoličnega krvnega tlaka. Razlog za to je preseglo miokarda, v kateri je žarilna nitka aktin in miozin v miofibrile odstopanju predaleč in preveč šibko interakcijo.

Zanimivo je, da je največja sistolični tlak v levega prekata srca zdrave osebe je med 250 in 300 mm Hg. Člen .. Ta raven se zelo razlikuje od posameznika do posameznika in je odvisna tudi od živčnega vplivi. Pravica prekata vrh sistolični tlak je med 60 in 80 mm Hg. Art.

Slika "volumen tlak" Med srčnega cikla. srce dela. Rdeče puščice na sliki tvori zanko, ki se imenuje delovni diagram "obseg tlak" med srčnega cikla.
grafikon označuje normalno črpalno funkcijo levega prekata in se lahko razdeli v 4 faze.

Faza I Polnjenje Termin. V diagramu ta faza se začne od prekata nivoja polnjenja 45 ml in diastolični tlak 0 mm Hg. St.- 45 ml - je količina, ki ostane v prekatu po predhodnem zmanjšanje volumna kotoryynazyvayutkonechno-sistolični krvni. Zaradi dotoka krvi iz atrijska ventrikularne glasnost poveča na 70 ml in doseže 115 ml. Ta tako imenovani končni diastolični volumen. Tako diagram "volumenska pritisk« v fazi I ustreza rdeče "I" puščice, ki kažejo povečanje volumna krvi v levi prekat do 115 ml in diastolični tlak - do 5 mm Hg. Art.

Faza II. Obdobje izovolumenskega krčenja. V tej fazi volumen krvi v prekatu ne spremeni, saj so vsi ventili zaprti. Vendar pa je intraventrikularno tlak dvigne na nivo tlaka v aorti, t.j. 80 mm Hg. Art., Kot je rdeča puščica «II» naveden.

Faza III. Obdobje izgnanstva. Med izgonu sistoličnega tlaka povečuje, saj prekata krčenje nadaljuje. Istočasno je prostornina prekata zmanjša, saj so aorte ventili odprti in kri teče iz prekata v aorto. "III" puščica na grafikonu odraža te spremembe.

Video: Spremljanje stanja glavne opreme, hladilnih stolpov

Faza IV. Izovolumenskega obdobje sprostitev. Po izmet obdobju aorte ventilov blizu in ventrikularni tlak pade na diastolični ravni. Arrow "IV" v grafu odraža znižanje tlaka v prekata brez kakršnih koli spremembah njenega obsega. Torej, je levega prekata vrne v prvotno stanje z volumnom krvi 45 ml in tlaku 0 mm Hg. Art. Bralec, ki je seznanjen z zakoni fizike, boste zlahka prepoznali, da je območje, ki ga omejuje grafikona puščica predstavlja zunanjega dela levega prekata med krčenje cikel. Poskus diagram "obseg tlaka" omogoča izračun zunanje delo, ki ga srce izvaja.

ko srce črpanje večja količina krvi, ki je delovno območje diagram povečala. To povečuje v desno, ker je prekata napolnjena z velikim volumnom krvi povečanj jo diastolu- navzgor, ker prekata rezanje močnejši, ustvarja višji tlak, končno Področje grafikona povišanja v levo, saj je prekata, rezanje bolche pušča manjši volumen končnega sistoličnega kri, zlasti pod vplivom simpatičnih živcev.