Analgetik sistem. Zatiranje bolečine impulzov

Video: Medicina NEXT

Stopnja človeškega odziva na bolečino To je zelo različno. To je delno zaradi možnosti možganov za zatiranje dohodne bolečinske signale v živčnem sistemu, ki ga aktivirate tako imenovani sistem analgezije (analgetiki).

analgetik sistem je prikazan na sl. V njej obstajajo tri glavne komponente: (1) sivo območje srednjih možganov in snov okoli vrha oskrbe z mostu vodo in sosednji deli tretjega in četrtega prekatov. Nevroni ta območja signalizirati (2) velika šiv jedro je tanek jedro postavljenih Sredinsko nižji most in zgornji del podaljšana hrbtenjača in retikularnim jedro paragigantokletochnomu nahajajo stransko na podaljšana hrbtenjača. Iz teh jeder drugega reda signali prenašajo navzdol do posterolateralno hrbtenjače do polov (3) bolečine zaviralni kompleksnih nahaja v posteriorni rog hrbtenjače. Na tej točki, lahko zdravila proti bolečinam blokira bolečinske signale, preden se predvajajo na možganih.

Električna stimulacija okoli lahko srednja sive snovi cerebralna vodovod ali velike raphe jedro zatreti veliko močnih bolečinske signale, ki vstopajo v možgane skozi spinalnih korenin kabel hrbtnih. Zavira bolečino in stimulacijo zgornjem predelih možganov, ki vznemirja sivo zadevo okoli vodovoda. Te vključujejo, na primer, vključujejo (1) za periventrikularne jedro hipotalamusa, ki mejijo na tretjo prekata in v manjši meri (2) medialni forebrain snopa, ki se nahaja tudi v hipotalamusu.

Sistem anestezija izbral nekaj nevrotransmiterjev, zlasti serotonina in enkefalin. Številni nevroni v paraventricular jeder in na področju sive snovi okoli vodovoda izločajo enkefalin. Zato, terminali številnih vlaken v visoki raphe jedru ob stimulaciji oddajajo enkefalin.

Vlakna, ki izhajajo iz tega , signalizirati nazaj na rogovih hrbtenjače in iz njihovih koncev izločanje serotonina. Pod vplivom serotonina lokalnih spinalnih nevronih vrvi izločajo tudi enkefalin. Menijo, da enkefalin povzroča presinaptične zaviranje bolečin tukaj dohodni tipa vlaken C in A na njihovo sinaptičnih stikalo v zaviranju na zadnje rogove in postsinaptične nevronov, povezanih z njimi.

Tako sistem anestezija lahko blokira bolečinske signale v prvotnem začetku hrbtenjače. Prav tako zavira številne lokalne hrbtenice refleksi, ki se pojavijo kot odziv na bolečinskih signalov, zlasti odtegnitvenih refleksov.

Več kot 35 let Pred je bilo ugotovljeno, da je dodatek majhne količine morfina v periventrikularne jedru accumbens do tretjega prekata ali v območju sivih okoli vodovod možganskega debla povzroči izrazit analgezije. V nadaljnjih raziskavah se je izkazalo, da morfija podobne snovi, večinoma opioidi so tudi številne druge stopnje analgetik sistema, vključno z posteriorno rogovih hrbtenjače. Ker je namen večine zdravil za nevronske razdražljivost preko sinaptičnih receptorje kažejo, da so receptorji so nekatere morfin-podobni receptorji za nevrotransmiterja izloča v možganih in vivo morfin analgetične sistemi. V zvezi s tem poglobljene raziskave o naravnih možganskih opiatov, so bile izvedene. Sedaj je bilo ugotovljeno, tuceta opiatov snovi (opiati) v različnih delih živčni sistem-ti so razgradni produkti treh velikih proteinskih molekul: proopiomelanokortina, proenkephalin in prodinorfina. Najpomembnejši opiatov vključujejo endorfin, izpolnjeni-enkefalin, Leu-enkefalin in dinorfin.

oba enkefalin najdemo v steblu možganov in hrbtenjače, v odsekih, ki ustrezajo prej opisanega sistema, analgetikov in endorfin prisotna v hipotalamusu in hipofizi. Dinorfin glavnem nahajajo na istih področjih, kjer so endorfini, vendar v precej manjših količinah.

podrobnosti opiatov sistem možganov Ni povsem jasno, vendar za aktiviranje živčni sistem analgetik signali dovajajo v sive snovi v vodi in okoli periventrikularne območje, inaktivacije ali bolečina poti morfina učinkovin lahko skoraj popolnoma zatreti veliko signalov bolečine, dohodni z živčnim sistemom preko perifernih živcev.