GuruHealthInfo.com

Če oseba, ki boli. Klasifikacija bolečine

Video: YouTube BOTTOM: 100 LAYERS v obraz BOLEČINE

Med različnimi bolečinskih sindromov zavzemajo posebno bolečino mesto obraza - prosopalgia, zaradi visoke frekvence, kompleksnosti in zahtevnosti zdravljenja diagnoza.

Anatomske in fiziološke predpogoj prosopalgia so naslednji faktorji:
1) široka zastopanost obraza oddaljenega sprejema (vohalne, vizualne, predverno-polžev živci);

2) prisotnost v obraz začetnih delov dihal in prebavnih sistemih predstavljeni kompleksne strukturne in funkcionalne naprave (nosno votlino obnosnih votlin, ustne votline, zobovja in
itd) .;

3) prisotnosti osebe tesni povezavi limbični-retikularnim kompleksa;

4) razmerje možganski živec med seboj in drugimi subjekti obraza lobanje in možganov, vključno somatske ali avtonomne inervacije

Celota navedenih dejavnikov povzroči nastanek naravnega obrazne bolečine, povezane z različnimi patološkimi procesi.

Razvrstitev prosopalgia V.A.Karlova, O.N.Savitskoy

Razvrstitev prosopalgia odraža aktualno pristop in patogenih mehanizme predlagana V.A.Karlovym, O.N.Savitskoy (1990). Vključuje dve prosopalgia skupine, povezane z lezij na somatske in nevrogenega sestavami:

I. somatsko:
1) oftalmogennye;
2) otorinogennye;
3) odontogenic;
4) v primeru kožnih lezij, mukozne, dlesni;
5) arthrogenic;
6) myogenic;
7) v notranjih bolezni.

II. nevrogeni:
1) tipični prosopalgia:
- prosopalgia z lezijami trigeminalnega živca povzroča:
a) trigeminalna nevropatija;
b) odontogenic nevropatija;
c) postherpetično nevropatije;
- prosopalgia zaradi vpletenosti drugih lobanjskih živcev:
a) glosofarin-geusa živec nevralgije;
b) verhnegortannogo nevralgija živca;

2) atipična prosopalgia:
- sympathalgia z lobanjskih nevropatij;
- pri sympathalgia intakranialnyh procesov;
- sympathalgia v bolezni centralnega živčnega sistema (organski, funkcionalno).

Princip je ločitev nevrogene bolečine obraza na klinično sliko:
1) tipični prosopalgia - nevralgija je oglas nenadni možganski živec: trigeminusa glosofarin-geusa, verhnegortannogo. Zanje je značilno edinstveno etiologije (tlačne v naravi), patogenezo (tvorba algogenic tipa paroksizmalna sistem), klinikah in odzivi na terapijo (analgetični učinek ni tako natančno definirane antiepileptike);

2) netipično prosopalgia - razlikujejo po izvoru in patogenetske mehanizme bolečine, v večini primerov, vegetativna-žilna. ni mogoče ugotoviti etiološke dejavnik. V paroksizmalno bolečine v primerjavi z tipičnih napadih prosopalgia značilno drugačen senčnika daljše trajanje bolečine, ki jih lahko ločimo obdobja rasti, pik, recesije. Ni sprožilne cone. V različnem obsegu, so učinkoviti analgetiki.

Na podlagi sodobnih konceptov in klinično-fizioloških študij v razvrstitvi in ​​V.A.Karlova O.N.Savitskoy stiku spremenjena z izdajo psihogene in vegetativno prosopalgia.

Vse različne bolečine na obrazu je priporočljivo se razdelili v 3 skupine:
1) psihogena;
2) nevrogeni (žival, vegetativno);
3) somatogenih. Podrobna klinična in fiziološka opredelitev teh skupin je podan v ustreznih poglavjih.

Graff-Radford S. (1999) dodeljuje 7 variant orofacialna bolečine: 1) ekstrakranialnye- 2) intrakranialnye- 3) psihogennye- 4) neyrovaskulyarnye- 5) periferni nevralnye- 6) vegetativnih (netipično) - 7) z mišično. Razvrstitev temelji patogenetsko načelo.

Tako, da ni enotna klasifikacija prosopalgia. Zahteva sistemizacijo bolečinskih sindromov, ki temeljijo na etiološki in patogene razvoj.

V zvezi s tem smo uporabili različico klasifikacije bolečine na obrazu, ob upoštevanju pogostosti njihovega pojavljanja v klinični praksi:

I. Lezije trigeminalnega živca:
1) odontogenic nevralgije;

2) postherpetično nevropatije;

3) nevralgije glavne veje trigeminalnega živca:
a) živčni nevralgija nosoresnichnogo (Charleena sindrom)
b) ushno nevralgija, časovna nevralgija (Frey sindrom),
c) nevralgije jezične živca,
g) lezij sindrom semilunar vozlišče;




4) nevropatija od trigeminalnega živca:
a) nižji alveolarne živca nevropatija,
b) jezične živca nevropatija,
c) nevropatija bukalno živca
g) nevropatija Gornja alveolarni živcev,
d) nevropatija spredaj palatin živca.

II. Lezije obraza živčnega sistema:
1) drugi nevropatije;
2) "kolena" gangliopatiya (Hunte sindrom).

III. Glosofarin-geusa živčevja lezije:
1) glosofarin-geusa nevralgije;
2) živca nevralgija boben.

IV. Lezije Vagus živčnega sistema.

V. Sindromi ustno votlino:
1) nevrološki simptomi stomatitisa;
2) nevrološki simptomi v glositis;
3) nevrološke sindromi heilitis;
4) nevrološki simptomi v galvanism;
5) nevrološki simptomi dermatoz:
a) echssudativnaya multiformni eritem,
b) lichen planus;
6) nevroloških simptomov glivičnih infekcij ustne votline.

VI. Sindromi, zgornji in spodnji čeljusti področja:
1) nevrološki simptomi pri boleznih, ki niso kariesa zobnega izvora;
2) nevrološki simptomi zobno gnilobo;
3) nevrološke sindromov z pulpitis;
4) nevrološke sindromov periodontitis;
5) odraža bolečine.

VII. Bolezni vysochno joint.

VIII. Miofastsialny bolečine.

IX. Vascular bolečine:
1) temporalni arteritis;
2) nodozni karotidna sifon (Tolosa-lov sindrom).

X. Stomalgiya. Glossalgia.

XI. Psihogena bolečina.

XII. Vegetativnih sindromi:
1) lezije krylonobnogo vozlišča (Sladera sindrom);
2) ciliarni vozlišče lezija (Oppenheim sindrom);
3) submandibularnega izgube in podjezične vozlišča;
4) odpoved uho vozlišča;

5) izguba vratne simpatičnega trupa;
6) visceralna bolečina:
a) simpatalgichesky sindrom.
b) trofični sindrom
c) vaskularna sindrom:
- angioedem angioedem,
- Meiji bolezen,
- Rossolimo sindrom, Melkersson-Rosenthal
- sindrom Sjogren (sjögrenov)
- sindrom suprasegmental raven.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný