GuruHealthInfo.com

Splošna načela za obravnavo bolečinskih sindromov

Video: Načela zdravljenja bolečine (zdravljenje bolečine, zdravnik pravi)

Spodaj so splošna načela zdravljenja bolečinskih sindromov, in zdravljenje specifičnih vprašanj, ki jih oblikah Nauk o boleznih naslovljene.

Problem zdravljenje bolečine (zlasti kronične) je eden od najpomembnejših v klinični medicini.

Trenutno so naslednje metode zdravljenja uporabljajo za lajšanje in zdravljenje bolečine: psihološko, kirurška (vključno nevrokirurgija), fizični, farmakološkega.

Naj nam več podrobnosti o naravi vsakega od njih.

psihološke metode

Psihološke metode odpravljanju bolečin usmerjena na odstranjevanje strahu, napetosti in zaskrbljenosti. Izkazalo se je, da prispevajo k nastanku enkefalini in endorfinov, blokiranje ravnanje bolečine impulze, zato kupiruya bolečine. Te metode se lahko uporabljajo tako v akutni in kronični bolečinski sindrom. Ti vključujejo pogovore z bolniki, slušne usposabljanje, hipnoza, uprave za placebo.

kirurške metode

Kirurških posegov za zmanjšanje ali odpravo bolečine z odstranitvijo vira bolečine. Med njimi posebno pozornost pri sindromu kronične bolečine pridobiti nevrokirurških možnosti anesteziji. Slednje lahko razdelimo na operacije, katerih cilj je ustavitev posredovanja informacij bolečine in operacije namenjen stimulacijo analgetičnih sistemov.

Operacije prispeva k uničenju prve vrste bolečine ali vodnikov ali jedrskih objektov. Njihov seznam je obsežen.

Z delovanjem "dirigent" tipa vključujejo:

- neurotomy (transekcija perifernega živca vej občutljivih), kemično neurolysis z uvedbo alkohola epiduralne prostora (nevralne izvorne alkoholizem) in drugih snovi novokain in hidrotermalno degradacijo in electrocoagulation;
- delovanje na simpatičnega trupu - sympathectomy (periarterial sympathectomy na Lerishu- ganglionectomy - odstranjevanje simpatična ustreznih odprtih strani ramiktomiya - presečišče priključnih vej simpatična ganglijskih;
- rhizotomy (intraduralni presek posteriornih korenin);
- cerviko prsnega cordotomy (prečno spinnotalamicheskogo trakta 3-5 mm globine);
- spinalno commissurotomy (postero-anteriorna srednji križišče hrbtenjače 4 mm globine);
- tractotomy (sečišča spinnotalamicheskogo trakta na ravni hrbtenjače ali mostom);
- prednji leucotomy (prečkanju poti priključnih talamusa jedro in podbugornoy regijo s frontalnega režnja).




Z poslovanju "jedrske" tip vključujejo:
- lobotomijo (Prefrontal lobotomijo)
- thalamotomy (operacija usmerjena na individualne delitve jedra talamusa)
- postcentral girektomiya (odstranitev gyrus zadajšnjega središčnega področja)
- topektomiya z uničenjem različnih delov frontalnega režnja, hipofize alkoholizma,
- stereotaktične vpliv na uničenje posameznih talamusa jeder (zlasti nastavljiva ventralno, hrbtnih-medialno ali mediane).

Postopki drugi - tip jedrskega večinoma omejen implantacijo elektrod v jedru osrednjega sive snovi ali okoloprovodnogo raphe jedra in posterior stolpcev stimulacijo hrbtenjače fiksno epi- in subduralni elektrod tablice. Večina razvila metodo električno stimulacijo hrbtenjače posteriorni stebrov. Manj uničenje analgetično učinkovitost preučevali stebel jedra talamusu, notranje commissure.

Opozoriti je treba, da je izolirana prevodnik poslovanja in jedrskih vrste, ponavadi dajejo le začasno rešitev.

fizikalne metode

Fizikalne metode so usmerjene k stimulaciji učinke kot opioidi analgezije in adrenergične mehanizmov in spuščanje zaviralnih analgetičnih učinkov, ampak tudi za izboljšanje procesov presnove in mikrocirkulacijo v telesu - neposreden vir bolečine.

Med najbolj uporabljane akupunkture, Electroacupuncture, transkutana električna stimulacija (TEN), Transkranialna elektrostimulacijo (TKES). Opozoriti je treba, da je največji učinek dosežen na primer analgezija akutne bolečine - 80%, njegovo učinkovitost kot kronična bolečina je le 20%.

Fizioterapevtske tehnike učinki, povezani z uporabo ultravijoličnega sevanja, ultrazvokom (vključno in phonophoresis) Diadinamski in sinusne tokov elektroforezo z različnimi analgetičnih zmesi.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný