Dentin

Video: Dentin

Morfologija in struktura

Dentinsko 70% sestoji iz hidroksiapatita kristalov s anorganskega izvora. Organsko matrika kolagenska vlakna in do 15-20%. 1-2% je nekoll so novi proteini in 10-12% vode.

Primarni imenuje dentin, kar ima za posledico tvorbo zoba. To je glavna sestavina zoba, označena s prisotnostjo dentinalnimi tubulih (sl. 1.1). Tubuli segajo od sklenine-dentina in cementa-dentina meji v celuloze. Cevi obdan z peritubulne dentin, je gosto visoko mineralizirana tkiva z nizko vsebnostjo vlaken. Med so cevi mineralizirane kolagenska vlakna intratubulyarnogo dentina. Mejijo na celuloze unmineralized plast, imenovano dentin predentin.

Primarna struktura dentina se pojavile tudi žepe organskega matriksa. Ta dentinsko interglobular predstavlja odseke, ki se nahaja med nekondenziran med seboj kroglic kalciniran dentina. S kliničnega vidika, pomembno je dejstvo, da je zobovine na bukalno in jezične površine zoba vedno ni povezan s incizalno in okluzalno površino.

V tem primeru je srednja linija je trak gipomineralizovannogo dentin ali prostor, napolnjen z mehkih tkiv v celotnem dentina pripravah na meji emajl-dentina (sl. 1.2). Jasno je, da lahko tudi v takih plitvo zlomljenih kron zob povzroči kaše obdukcijo.

Sl. 1.2. Mikroskopija z rezalno 11-letni bolnik. Temna pas na rentgenskega ustreza meji med Vestibularno in predjezikovnega (označeno s puščicami) v dentin, ki je reža v dentina.

Dentinogenesis nadaljuje tudi po končanem formiranju zoba, vendar je njegova hitrost je občutno upočasnila. Dentinsko oblikovana po izbruhu zoba, ki se imenuje fiziološka sekundarnega dentina. Sestava in struktura sekundarnega dentina na zob in celo različna v različnih deležih istega zoba lahko precej niha. V nadaljevanju se bodo podrobno preučili mehanizem nastanka sekundarnega dentina v odgovor na zunanjih motečih dejavnikov.

Struktura novonastali dentina v tem primeru bo odvisna od jakosti dražljaja in obseg poškodbe pulpal tkivo (glej. Sl. 1.3). V splošnem sekundarnem dentina, ki izhaja iz zunanjega dražilna, je manj pravilnost v primerjavi s fiziološko dentin.

Dentinalne cevke

Prenos impulzov iz dentina na zobne pulpe poteka na dentina cevkami. Tako je od kliničnega vidika vodi so najpomembnejši del dentina.

Krona zobovino tubulov so usmerjeni jih emajl-cementne meje do zobne pulpe. V perifernih plasti korenskega dentin ne vsebuje cevke. Večina cevi izvira od meje emajl-cementa in celuloze zoba. Premer cevi v razponu od 0,5 um v obrobnih plasti dentina 3-4 mikrometrov celuloze. Povprečni premer cevi v osrednjem plasti dentina je približno 2 mikronov.

Dentina gostota tubuli (številka na kvadratni milimeter) iz komore celuloze znatno presega gostoto dentina cevkami na površini, zaradi večjega območja obodne površine dentina. Torej, v emalevodentinnogo spojin na površini milimetra za približno 8.000 od dentinalnimi tubulov. Med emajl-dentinsko meja in zobne pulpe njihovo število poveča na 20 000-30 000 in doseže 50 000-60 000 v notranjih plasteh.

Podobno skupna prostornina dentinalne cevke povečuje v smeri komore celuloze, doseganje notranje plasti Krona dentinsko 80% njegovega volumna.

Dentinalne cevke napolnjene tkiva (dentin) ggulparnogo izvor fluida. So procesi odontoblasts, ki so najbolj vidni na področju celuloze (sl. 1.4).

Poleg tega sloji v večini dentin dentinalne cevke in tam neminershshzovannye mineralizirana kolagenska vlakna (sl. 1.5).

Različnih kliničnih pogojih lahko pride do odlaganja v lumnu dentinalnimi tubulih mineralizirana snovi. Občasno ti depoziti imajo obliko peritubulne dentina, zato je njihov videz pogosto povezano z nastankom peritubulne dentina (sl. 1.6). Vendar pa ta teorija zdi prepričljiva, saj je peritubulne dentin oblikujejo le v fazi, ko intertubulyarnym zobovino. Peritubulne dentinsko površino obrnjeni v lumen cevi, ki je prevlečena z organsko lupino, znan kot zaključno ploščo (LAMINA limitans) (sl. 1.6). V zvezi s tem je dentin, omejena zapiranje ploščo, je treba pozvati intratubulyarnym.

Sl. 1.6. Prečni prerez cevi v področju delno demineralizirane koreninskega dentina. Elektronsko mikroskopski. A - območje gostote elektronov med jedrni material in peritubulne obliteransa dentinsko snovi lumen cev ustreza zaključno ploščo (000 X20). B - prečni prerez cevi v unmineralized dentin. Dentinalne tubulih lumen uničena intratubulyarnym dentina, ki se razlikujejo od peritubulne gostote (x19 000).

S starostjo povezane spremembe dentin

Ko se staramo, pride do sprememb tako makro- in mikrostrukturo dentina. Ob istem času, in tiste, in druge spremembe so zelo pomembna s kliničnega vidika.

Makroskopski sprememb, povezanih s starostjo pojavi konstantne fiziološkim sekundarno postavitev dentina, v vodi do spremembe v velikosti in obliki komore celuloze.

Sprva so te spremembe le prispevajo k uspehu endodontsko zdravljenje, vendar pa je pri starejših bolnikih se zdravljenje lahko znatno ovira hudo uničenju koreninskega kanala. Used sekundarnega dentina vzdolž sten ozkih dodatnimi kanali povzroči popolno zaprtje lumen. V zvezi s tem je dejstvo, da se otroci in mladostniki še drugi kanali, lahko jasno zasledimo v biitrifurkatsii, medtem ko se pri odraslih jih najdemo zelo redko.

Na mikroskopski ravni, spremembe, povezane s starostjo pride v dentina tubulih postopno uničenju dentinchyh zaradi povečala '• shneralizatsii. Okluziji tubulov poteka z odlaganjem homogenega materiala, ki vsebuje kolagen matrike z majhnimi kristalov hidroksiapatita. Po vrsti ti depoziti so podobni peritubulne dentin, vendar v večini primerov so različne gostote in odsotnost zapiralnega membrane (LAMINA limitans) (sl. 1.6). S kliničnega vidika je pomembno, da se spomnimo, da je izobraževanje inratubulyarnogo dentin začne v korenski temenu, ki se širijo s starostjo v smeri zobne krone.

Pri starosti 70 let odlaganja dentina intratuoulyarnogo redko povzroči popolno zaporo od dentinalnimi tubulov v kroni zoba. Volume intgatubulyarnogo zobovine tako tesno povezana s starostjo bolnika, da je njegova definicija uporablja v sodno medicino za določitev starosti.

S starostjo povezane spremembe dentin mikrostrukture za posledico, da v območju zobnih korenin dentina postane bistvu homogeno strukturo. To močno olajša endodontsko zdravljenje brez vitalnih zob, odpravo možnosti za zapiranje dentinalne okužbe s cevkami. Spremembe v dentinalnimi tubulov v kroni zoba pride šele v starosti.

Leif Tronstad
klinični endodontics

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný