Hemostaza in skrb za luknje po puljenju zob

Video: Kaj storiti po puljenju zob

Vsebina

Video: kaj storiti po puljenju zob
Video: učinki puljenju zob

Uspešno poslovanje ekstrakcijo zoba ali korenine ne zadostuje za uspešen izid operacije. Številni zapleti pojavijo v luknjo za napačno nego in ustno po operaciji. Zobozdravnik je dolžan dati priporočila za bolnika in na pomanjkanje informacij za poučevanje bolniku nekatere elemente samopomoči, kakor tudi, da opozori na morebitne zaplete z neupoštevanja priporočil zdravnika.

Izpisanih zob ali koren je treba preveriti in se prepričajte, da je v celoti odstraniti. Zato, vsi pridobljeni iz vrtine, ki se dajo na ločenem krpo ali pladenj, in ne izprazni v spittoon. Nato se pregled opravi vodnjaka. Kirurški majhno žlico zelo skrbno pregledati spodnjo steno in luknjo, ne da bi poškodovali tkivo. Prosto leži kosov alveolov ali zobnih fragmentov izterjanih.

Ob odkritju mehčanje na dnu alveole, kar pomeni črpalnim granulacijo izvedemo jih strganje od zidu previdni gibanj in odstranitev iz vrtine. Ostri robovi in štrleči preko vdolbino robom dlesni skusyvayut kosti luknjo za rezanje, saj bodo vpliva na celjenje in prinašajo bolečino za bolnika.

Uporaba adrenalin v večji količini, kot je potrebno, lahko privede do vazospazmom parodontalnimi. V tej situaciji, v luknjo krvavitev je praktično odsoten in krvni strdek ni nastala. V tem primeru je možno izvesti svetlobo ali odvzem brisa luknjo steno v luknjo, da pour prahu penicilin malo, ki povzročijo krvavitev.

Po reviziji vrtine pregleda dlesni na področju kirurgije. Pri odstranjevanju grobo, neskladnost z opremo za odstranitev, če se pomotoma zdrsa funkcije poškoduje dlesni. Delaminated tkivo natančno določena v mestu in, če je potrebno, okrepiti šiva preprostih vozlov. Močno priporočamo, da bi zatrli tkivo izrezali.

Po pregledu vrtin združujejo svojo prednost z majhno veljavo in se uporablja skozi luknjo sterilno gazo žogo. Bolniki so morali ugriz žogo in ga hranite za 10-15 minut. Več kot, da ni potrebno, da imajo žogo, kot je prepojena s slino in loči od luknje, da preprečuje nastajanje krvnih strdkov in je vir okužbe. Če je žoga ni odstranitev znakov krvavitve, lahko bolnik iti, mu daje smernice za ustno nego za imenovanje in ponovni obisk po 3 dneh.

priporočil pacienta

V prvih 24 urah:

če se je krvavitev:
bo čisto, vlažno kos gaze, zloži, dal na vrhu luknjo, ugriz za 45 minut;
Ne dotikajte, premakniti ali odstraniti iz luknje krvni strdek. V nasprotnem primeru se lahko tvorijo "suho luknjo";
ne sperite usta in slino;
če in nato 2 uri, krvavitev se ne ustavi, moramo spet obrniti na zdravnika;
ne izpiranje rane, čeprav neprijeten okus krvi v ustih, razen če to storiti sam priporočiti zdravnika;
izognili vročo juho in kavo;
Ne kadim, ne pijem alkohola in se sami ne izpostavljajte hudim telesnim naporom za 48 ur;
pri zmerni bolečina prevzema - analgin, ketorol, Nyce sod.
pred spanjem, da dodate dodatno blazino pod glavo na glavo ostala visoka;
izkoriščajo poltekoči, pureed živil. Chew na drugi strani ust. Preprečiti vročo tekočino - lahko povzroči resorpcijo krvnih strdkov;
ne umila zobe zraven luknje. Na drugi dan nadaljevati ustrezno higieno, vendar zelo previdno. Ne uporabljajte ustno vodico;
če je tumor, ki se uporablja izmenično hladno in toplo gazo 20 minut;
če tretji dan po operaciji nenadoma spet koli bolečine ali otekanje pojavi, je treba nemudoma obvestite svojega zobozdravnika.

V naslednjih dneh:

Video: Učinki puljenju zob

po obrokih in pred spanjem za izpiranje ust s toplo vodo in antiseptično (ravnanje redčenje vrele vode.): 2,1% natrijevim bikarbonatom (. 1 TSP steklene vode) - kalijev permanganat (1: 1000) - furatsilina (2 tablet na skodelico voda), itd.
če so šivi - ne dotikajte! Nekateri biološko razgradljiv šivi, drugi odstranite zobozdravnika po 7 dneh;
sčasoma tvorijo dobro zaokrožen in napolnjen s kostno tkivo. Za popolno zdravljenje traja več mesecev, vendar ne boste več občutili nelagodje v ustih po 1-2 tednih.

Bolnika je treba opozoriti nekaterih zapletov!

"Dry Hole" - to je najbolj pogost zaplet. "Suha luknja" pride, ko krvni strdek ni mogoče tvorjen v njej ali je izperemo. Ker tvorbo krvnega strdka - pomemben del procesa celjenja, zavlačevanje vrtin z zakasnitvijo. Značilno je, da se bolnik počuti topo bolečino, ki teče za 3-4 dni po odstranitvi. Moč bolečine variira od blage do hude. Pogosto je odbijajoča vonj. Pri "suhem vtičnico" na obisku zobozdravnika je potreben. Zdravnik bo dal zdravilo, namočeno gazo na rano, ki bo pripomogla k zmanjšanju bolečine. Gaza bo treba zamenjati vsakih 24 ur, dokler simptomi zmanjšali. Ta zaplet je pogostejša pri ljudeh, starejših od 30 let in v težkih kadilcev.

Parestezije. Med postopkom odstranjevanja se lahko poškoduje živce. Posledica tega je otrplost pero in brado (parestezije), lica in ustnice. zaznavanja parestezije podobne občutke, ki se pojavijo, ko vam zobozdravnik naredi anestezijo, z edino razliko, da se je v nekaj urah ne izgine. Parestezija - začasen pojav, traja od 1-2 dni do nekaj tednov. Vendar pa, če je bil živec močno poškodovan, lahko parestezije postane trajna.

Krvavitev. Trenutno je problem hemostaze po puljenju zob ni izgubila svoj pomen, kljub zadostnim številom hemostatičnih agentov.

Vzrok alveolarne krvavitve pogosto Poškodba kostnega tkiva zapletenega zob ekstrakcijo ali odstranitev nenormalnih zobnih korenin povzročajo.

Sl. Uvod turundy v luknjo

Ko se uporablja phanorrhagia trombina Hemostatična gobico, karprofen, gelevin, honsurid, tamponada yodoformnoy turundy in druga sredstva. Gelevin honsurid in po naslednjem postopku uporabljajo: potem ko je ekstrakcija, revizijski in vdolbine napolnjene s krvjo v vdolbino izdelavo lopatice gelevin 0,3-0,5 g ali 0,1 g honsurid. Potem, gaza žogo stisnite luknjo rob. Z neučinkovitosti gelevina ali honsurida ali prisotnosti močne phanorrhagia priporočljivo za vstop v luknjo krvavitev oksitselodeks pripravljene v skladu z navodili, ali zobni pin "Traumatsel" - je en-dva šiva lahko uporablja na mehkih tkivih konvergence na robu luknje. To omogoča phanorrhagia stop v 100% primerov.

Zdravljenje po puljenju zob vrtin. Običajno po odstranitvi luknjo je napolnjena s krvjo. Rezultat vazospazma in tromboza krvavitev ustavili po 3-7 min, nato tvori krvni strdek. Druga ugotovitev velikega ruskega kirurga NI Pirogov so pokazali, da prisotnost krvnih strdkov ugoden učinek na celjenje poškodb kosti (bolečina zmanjša hitro in v celoti poteka na 2-3 dan, redko vnetnih zapletov) in v odsotnosti strdka zdravljenja počasnejši in obstajajo številne zapletov.

Krvni strdek služi kot biološki povoj, zaščitna sten vdolbinic okužene sline.

Raziskave AE Verlotskogo pokazala, da celjenje rane po iztržek odstranitvi kot sledi. Iz dna vrtine in robovi dlesni in subepitelno plast tvorjena granulacijskega tkiva, ki raste v krvnega strdka in jo zamenja. Na dneve, ima 7-8 granulacije tkivo popolnoma zapolni luknjo in konča epitelizacije. Hkrati se začne tvorbo kosti in resorpcije poškodovanih kosti. Do konca tretjega tedna epitela ima normalno debelino. Do konca 4. tedna v samoti zob je viden na rentgenskih posnetkov iz kosti očesi mreže prečnih članov. Do konca 2. meseca meji med steno vrtine in regeneracijo kosti komaj vidna, prostor med grapi kosti, napolnjene z rdečo kostnega mozga. Po 6 mesecih Odvajanje strani, se ne razlikuje od okoliškega tkiva. Vendar pa je zmanjšanje višine in debeline alveolarne grebena čeljusti okoli 1/3 začetne vrednosti.

To dejstvo je treba upoštevati v prihodnjih protez napaka zamenjava zobovja.

Zapleti v pooperativnem obdobju rane močno povečala.

"Praktične smernice za kirurške stomatologijo"
AV Vyazmitinov

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný