Oblikovanje otroške zobne proteze

Gradnja proteza proteza uporabljajo v kliniki otrok s značilnosti otrokovega telesa in njihov namen predvsem povzroča.

Glavne indikacije za njihovo uporabo - funkcija normalizacija žvečenju, požiranju, govora, dihanju, preprečevanje morfoloških in funkcionalnih nepravilnosti dentoalveolar v-obraza, vnetnih bolezni prebavil, in drugi.

Oblikovanje proteze mora biti preprosta, tako da ne otežujejo proces njihove izdelave, so dostopni vsem otrokom, ki potrebujejo protetike. V praksi zobne protetike otrok, naslednje zasnova protez: vložkov, krone, pin zob, odstranljivih ploščatih protez, mostovih in oklepaji in protez - naprav.

Po dogovoru, so razdeljeni v terapevtsko, profilaktično in pritrjevanje. Terapevtska obnoviti morfološke in funkcionalne motnje.

Preprečevanje opozarjajo nastanek nepravilnosti in deformacij v razvoj in nastanek zobnega sistema.

Določitev - za določitev drugih modelov protez, ortodontskih aparatov, medicinskih in tesnilnih materialov.

Z določitvijo metode, jih delimo na fiksne in odstranljive.

V času uporabe (uporaba) - začasno in trajno, čeprav je pojem stalnega otroštvu sorodnika, saj za rast, razvoj in nastanek zobnega sistema je treba vse modele protez, ki se občasno zamenjati.

umetnih kron

Kron se uporabljajo v kliniki otroških protetike za zaradi udobja, je običajno razdeljen na "začasno" in "trajno".

Do takrat, ko pravi preventivno ali zaklepanje krono. Ne zajemajo karijesne zobe in se uporabljajo, na primer, sprednji zobje v travmatično odlomljena kota ali rezalni rob za določitev medicinskega materiala, ki se uporablja biološko obdelavo pulpitis za preprečevanje fiksacija naprav (proteze) pri otrocih z zobovja napak, ki preprečujejo zob izravnajo, za pritrditev ortodontskih aparatov.

Pri uporabi začasno krono se zobje ne seciramo, gosto znašala fizioloških zob ločevanja izvajajo z elastičnimi obročev ali tesnila, in v nekaterih primerih zadostuje rahlo redčenje medzobne površine.

Značilnost začasnih kron je, da se njihov rob postavljen na ravni robom dlesni, ker:

1) če je krona proizvaja začasno zoba, ki je osnova njegovih anatomskih značilnosti - ekvatorja lokaciji v dlesni - krono bo tesno prilega okoli zoba, in ko poskušajo svoje uvedbe v periodontalni žep bo poškodujejo dlesni rob;

2) če je krona proizvaja na trajnega zoba, bo v vratu zoba je veliko širši, saj mora skozi nepreparirovanny ekvatorja, in zato, ko poskuša uvesti svoje robove v parodontalno žep, bo to škodilo tudi dlesni.

Za izdelavo začasnih prevlek, ki se uporabljajo obzidan tulec z debelino 0,14 - 0,15 mm. Med tehnološkim postopkom izdelave krono njegova debelina je zmanjšana na 0,11 - 0, 12 mm. Na podlagi tega se je po uvedbi takega krone je rahlo precenjevanje okluzije, ki zaničljivo po 1 - 2 dneh, in zato ni vzrok bolezenskih stanj.



Po opravljenem svojo funkcijo, začasna krona aparati Kopp prosto odstranimo saj je zobno sklenino površina gladka.

Če je potrebno, izdelavo trajnih kron se uporabljajo konvencionalne medicinske pravil in tehničnih metod, glede na njihovo strukturo (sl. 156).

pin zobje

Protetične bajonetni zobje v otroštvu, so primerni predvsem korenine zgornjih sprednjih zob in premolar imajo korenine in spodnji podočniki. Korenine spodnjih sekalcev in premolarjih ravnih in stanjšani in mehansko pripravo koreninskega kanala je sornik steni redčila, kar vodi do loma ali perforacija zatiča korena.
Zahteve do korena zob pod pin popolnoma v skladu z zahtevami, kot tudi za odrasle.

Glede anatomske koren in kanale v otroštvu (tanko steno in kanalom) in najpogostejši zaplet bajonetnim zob Proteza rastsementirovki koren in morebitno tla, za otroke razvili posebno zasnovo zatiča zoba.

Ilyin - Markosyan LV predlagala zasnova čepa zoba, ki značilnost je, da vsebuje naprava za pritrditev izboljša, tesnilni ustje koreninskega kanala in korenski blažilnik stranskih obremenitve. Ta naprava je oblikovan jeziček na ustju kockaste oblike koreninskega kanala z oddelkom 2 do 3 mm.



Zavihki sort Shema opisane v (slika 157.), ki kaže, kako sila usmerjena na zob pod kateremkoli - ali kotov njene navpične osi, udaril ovir v obliki zavihkov sten razgradi v dva dela: vertikalno in horizontalno. Od njih je lahko nevarno horizontalno ki močno oslabljen v nasprotni upor skoraj samo.

Torej, to oblikovanje pin zoba ima naslednje pozitivne lastnosti:

1. Trdno mejijo na površini korenin in usta hermetično zatesnitve koreninskega kanala.
2. Trdno pritrjen na koren.
3. Prisotnost kartici določa (redistributes) vseh vrst tovora na širšem območju površine korenin, ki opravlja funkcijo za blaženje udarca.
4. Ali nima negativnega vpliva na korenino in zobno tkivo.
5. Učinkovito estetsko.
6. To je enostavno izdelavo.

pin oblikovanje zob Ilyina - Markosyan LV To je pomanjkljivost, da je kot posledica oblikovanja votlino pod zavihek kockastih oblik neenakomerno tanjšanje korenski stene, kar zmanjšuje njihovo moč. Zato Citrin DN predlaga, da se tvori vdolbino v obliki dveh nasprotnih trikotnikov, oglišč gleda proti ustju koreninskega kanala. Osnova trikotnika obrnjena vestibularnega in drugi na ustnem površino. Takšna oblika votline na kartici v manjši meri stanjša trdnost stene korena.
Pomanjkljivost te gradnje je kompleksnost, ki tvori votlino na kartici.



Predlagali smo strukturo pin zob z jezičkom na ustju obliko diamanta koreninskega kanala. Nastajanje take votline ni delovno intenziven, konzervirane koren stene imajo relativno enakomerno debelino, ki ne zmanjšujejo trdnosti (sl. 158).

mostovi

Mostovi v pediatrični praksi je ponavadi razdeljena na preprečevanje in zdravljenje. Preventivne vloge mostovi (enote), ki prihrani prostor v zobovja v območju poškodbe za naknadno normalno izraščanju stalnih zob, preprečevanje neskladnosti zob je omejena na pomanjkljivosti in antagonista. Uporabljajo se samo v odsotnosti enega zoba.

V ta namen je bilo predlagano število modelov, ki so enostavne za izdelavo in uporabo.




Konvencionalni mostovi, utrjeno na dveh kron, se ne uporablja v otroštvu, saj zavirajo rast čeljusti. Poškodbe zaradi takšne proteze bo opazen čez nekaj časa, tudi po videzu. Na primer, če odsotnost najstnica štirih maksilarnih sekalcev udarci za okrepitev most konvencionalne zasnove, primerno rast zgornje čeljusti odseka zaustavi. Rezultat je lahko tvorjen progenichesky ugriz in estetske motnje v obliki sploščene obraza.

Otroci lahko priporoči fiksen most je le enosmerna krepitev ali drsna.

Mostovi z enostransko krepitev se uporablja v primeru izgube zob. V navzočnosti zobne korenine, ki omejuje napak zobovja na eni strani sredstvo za pritrditev protetične zob lahko služi kot zatiča.

Pri obnavljanju pomanjkljivosti zobovja pri otrocih premosti z enostransko podpore (konzole). Sestavni del otroških konzolnega mostu je ulit ali okluzalna Postopek prekritje ustnih ploskvah sprednjih zob, ki sega od telesa proteze za zobne krone neprevlečenih podpore. Ščiti ni dovolj stabilen naslon za zvini in rotacijskih gibov pod pritiskom pero grizenje in žvečenje hrane. Okluzivni obliž je razpoka na površini nepoškodovane sklenine in v prisotnosti zobne votline je jeziček narejen z izrezom za njo. S to strukturo, morajo protetična most nenehno spremlja dejstvo, da je v času rasti čeljusti okluzivnim obližem je ni spustil na opornik, in če ugotovitve tega dejavnika očitno postala neizogibna, je potrebno zamenjati protezo.

Če je most treba okrepiti s pomočjo zatiča zoba je pripravljena na zgoraj opisani metodi. Kartica se nahaja na ustju kanala, omogoča pritrditev umetnih zob in Palatalan Postopek preprečuje vrtenje in odtegovanje korenskega podpore.

V protetika zobovje pri otrocih premosti z dvostransko podporo, morala protezo zasnova je razširljiv, da se prepreči zapoznelo rast čeljustnice.

Drsna mostovi - ena izmed najbolj uspešnih modelov, ki se uporabljajo v pediatrični praksi. Proteze polno in učinkovito funkcionalno in estetsko, kot močnejša od naravnih zob in so zelo stabilni. Pritrdilni elementi drsna mostu lahko začasno ali trajno krono, pin zob in nadomestimo manjkajoče naravne zobe integralno z plastično ali lahkih furnirjev zlitin, umetne zobe. Uporaba keramike in kovine v tem času neprimerno, saj teh začasnih protez in po prenehanju rasti čeljusti se nadomesti z konstant.

Proteza je sestavljena iz dveh delov gibljivo med seboj povezani. Med rastjo čeljusti, proteza postopoma razhajajo (vrzel je nastal med njimi), zato, rast in razvoj čeljusti nadaljuje v nezmanjšanem obsegu.

Načelo gibljivih delov protetičnega povezave sega veliko sodobnih avtorjev in upravičeno željo, da zagotovimo proteze in podporo zob možnost samostojne mobilnosti v procesu razvoja, rasti in nastanek morfološko-funkcionalne in estetske optimalno rast in razvoj zob.

Prvič gradnja drsnega mostu v zvezi s prakso pediatrično zobozdravstvo na voljo Ilyin - Markosyan. Proteza telo sestoji iz dveh delov z ventilno pogojem privesek trapezno (lastovičjega repa), ki poteka od ene strani telesa medsebojno in druga polovica z ustnim površina ima ustrezno obliko in dimenzije utora za ta proces. Polovici proteze telesa povezana z zadvizheniya grebenu v utor in zlotan sestavljenem položaju podpornih elementov protezo.

Pomanjkljivost predlaganega modela je, da je praznina oblikovana cokle s hrano in slabo očistili raztegnjeno proteze med rastjo čeljusti in dobitkom postopka utor.

Predlagali smo, da razširljiv gradnjo protez, ko je utor za proces - se nahaja v notranjosti telesa ventila, in ko se razširi, da ves čas ostaja zaprta obe polovici privesek - ventil pravokotna oblika in higienske lastnosti se ne razgradi (slika 159.).



Kopp ZV predlagano gradnjo protez s krilnih ključavnice priznali gibljive dele proteze v določenem amplitudo.
Prilagodljiva proteza zagotavlja večjo stabilnost svojih povezav in ob istem času, ki jim jih je treba prepeljati, razen v stranki po naravni širitvi zobnega loka v času rasti.

proteze

Dolgo časa je veljalo prepričanje, da lahko proteza za otroka je moralna škoda, in uporabiti takšno protezo, ne more. Vendar pa je to prepričanje je neutemeljeno. Kot praksa kaže protetičnih otroke izmenljive ploščatih proteze, ki celo majhne otroke (3 - 4 let), z zanimanjem se nanašajo na njihove "umetni zob", ​​ki so pripravljeni za uporabo proteze in hitro prilagajanje nanje.

Oblikujte proteze za otroke, ponovni vzpostavitvi celovitosti zobovja in artikulacijo, medtem ko ohranja ravnotežje zobozdravstvene sistema, bi morali imeti tudi svoje značilnosti, ki izpolnjujejo zahteve rastočega otroka telesa. Poleg tega je proteza osnova ob prehodu žvečilni tlaka brezzobi odsek alveolarni kosti stimulira čeljust na določenem mestu in zobovja.

Prvič, so bile predlagane delne snemljivi ploščatih proteze z oblikovne značilnosti za gojenje otroka telesa Ilyina - Markosyan LV (1947), ki so: 1. Proteze so običajno izdelani brez zapirali. 2. Podlaga proteza nima umetne dlesni (ne prekriva alveolarni kosti na vestibularnega površine), in konča na ravni grebenu alveolarne kosti. Ta oblika ploščatih proteze ne zavira rast čeljusti kosti in proteze fiksacije osschestvlyaetsya je zaradi anatomske hrambe, adhezijo in kohezijo. V neugodnih pogojih, za pritrditev proteze je potrebno za proizvodnjo blok ali zaponka alvelyarny podlago proces, v takih primerih lokaciji proteza, da je razširljiva, t.j. imajo prost priključek (sl. 160). 3. umetni zobje so dani na pritochke. 4. Meja distalni maksimalno razširjena podlaga: zgornji čeljusti na črto pod "A" mandibular podlagi prekriva retromolar območje.



Sharov TV (1983) meni, da je primerno, da se konča na rob baze proteze v prehodnem krat, in to utemeljuje z besedami, da če je dovolj fiziološka stimulacija najbolj aktivne rasti ugovora čeljusti kosti, predvsem na spodnji čeljusti, dogaja, da vestibularnega površini alveolarne kosti. Poleg tega so na dnu alveolarne kosti oblikujejo gosto kosti vampu, ki preprečuje pravočasno zobovja. Pride prezgodaj atrofija alveolarne grebena.

Oblikovanje značilnost take proteze je, da bi se bukalne površine na celotnem pobočju "edentulous" območje alveolarne procesa, se nahaja v katerih osnova proteza predlogo prostor med sluznico in alveolarne kosti notranje površine osnovi vrednosti 1 - 1,5 mm za rast opozicije alveolarne kosti in apical lokaciji. baza rob vestibularnega povehnosti pri prehodu gub treba odebeljen v obliki valja in zaokroži v celotnem besedilu. Je strmo v prehodnem območju in potegne sluznico na tem področju. Zaradi dejstva, da je organska vez vestibularnega sluznico v ustih in pokostnice, ta leži draženje sluznice primerno, v odgovor na katero je z izboljšano rasti kostnega tkiva apozicijo alveolarne kosti in koničnem osnovi.

Razvoj, rast in tvorba polno anatomsko in funkcionalno zobovja mogoče pod normalnim razvojem morfo v embrionalnih obdobju celoti biološko potenca mešanico telesu in opravlja vse fiziološke funkcije z ustreznim bremenom.



Popolna odsotnost zob in njihovih kalčkov pri otrocih je posledica kršitve organov ektodermalnih izvora (ektodermalnih displazijo). Ta prirojena motnja vodi do različnih stopenj resnosti kršitev razvoja in rasti alveolarne procesov in čeljustnih kosti, zato je kršila vse osnovne funkcije za zobozdravstvene sistema. Otrok s popolno pomanjkanje zob (sl. 161).

Tako da, ko ta razvoj patologijo in rast čeljusti kosti približati fiziološke pogoje, da je potrebno ustvariti ravnotežje artikulacije in pogoje za nastanek nerazvitih funkcij zobnih sistem vsledsvie prirojenih anomalij. To upravičuje potreba po pravočasno upravljanje zobne protetike je že v zgodnjem otroštvu, ki je eden od sestavnih delov kompleksa ukrepov zobozdravstvene zdravja in preprečevanje različnih zobnih bolezni.

Za uspešno reševanje tega vprašanja, hkrati pa razmisliti tri zelo pomembne vidike, pri čemer upošteva bolnikova starosti:

1. Izjava bolnikov s to patologijo spremlja zdravnik - ortodonta in zagotavlja pravočasno specializirano oskrbo v celoti;
2. Izvajanje kvalificiranega analizo psiho-čustveno stanje bolnika in njegove intelektualne sposobnosti, da zazna potrebo po tekočih medicinskih manipulacije;
3. protetika ne le mogoče izključiti možnosti zamude naravne rasti čeljusti kosti, ampak tudi ustvariti ravnovesje artikulacija, in pogoji za nastanek nerazvitih funkcij zobozdravstvene sistema spodbuja njihov razvoj in rast.

Za ponovno vzpostavitev funkcije zobozdravstvene sistema, predvsem pa žvečilni funkcijo, je potrebno izvesti protetičnih otrokom popolno protezo.
Največje najzgodnejši starosti mogoče zobne proteze otroci, verjamemo, 3 - 3,5 let, ki je v skladu s študijami LM Demnera, PS Runo, TV Ball. Pri tej starosti se otrok že lahko pričakujemo ustrezen, glede na starost, razumevanje potrebe proteze, ter celotno kompleksne zdravstvene manipulacije, ki se izvajajo v različnih fazah izdelave protez. Poleg tega, glede na psiho-čustveno stanje otroka brez zob, pravilno izvajajo psihološko usposabljanje in usposobljeni in na voljo za priporočila zaznavanje otrokovih bo omogočilo, da razvijejo svoje osnovne predpise in načine uporabe polnih protez in se izognili morebitnim zapletom.

Glede na vse večji otrokovo telo, in zato stalno povečanje velikosti in spremembo oblike kosti čeljusti, je problem kombinacija dveh dejavnikov vzaimoicklyuchayuschih protetike polni protez:

1. Za izdelavo polno funkcionalno kompletni protez pogoj je tesno prilegajo k protezo podlaga za celotno površino protetičnega posteljo in ustvarja loputo cono v prehodnem vidnega polja;

2. Hkrati, neobhodmiym pogoj za možnost stalnega čeljustno rast kosti pri otrocih je brez vseh protez osnovno vestibularnega površini alveolarne kosti.

Reševanje tega problema, protetične otroci brez zob, ki smo jih ponudili popolno obliko proteze z elastičnim tesnilom. Proteza zaradi svojih strukturnih značilnosti ne odlašajte naravno rast čeljusti kosti, vendar hkrati ustvarja območje ventila, ki zagotavlja njegovo dobro fiksacijo in stabilizacijo v funkciji.



Ta oblika je popolna za zobne proteze protetika pri nas, ki se uporabljajo za otroke od tretjega leta starosti. V vseh primerih so rezultati dobri zdravljenja opazili (sl. 162).

Zdieľať na sociálnych sieťach: