Pridobljeno steklasti patologija

Med prevzete spremembe oddajajo degradacijo, ločitev steklastega krvavitev, prisotnost tujkov (paraziti).

Začasne Zanjo je značilen pojav meglico in redčenje.

etiologija. Ta zamotnitev steklastega telesa nastane zaradi metaboličnih motenj pri staranju, somatskih bolezni (diabetes, hipertenzija, ateroskleroza), kakor tudi bolezni zrkla (vnetje horoidnega, miopija, travme).

patogeneza. Steklasta degradacija patogeneze je kršitev homogenosti in oblikovanje dveh frakcij (suhi in tekoči) iz ločevalne kompleksnega hialuronske kisline-kolagena. Treba je omeniti, odebelitev in spajanje posameznih vlaken skupaj (v obliki hobotnice, pajkov, kromosomi, palm), ki vodi do izgube preglednosti.

Klinična slika. Pacienti se pritožujejo zaradi videza motnosti z različno intenziteto od točke plavajoče po gibanje zrkla ( "leteči muhe") v grobo motnosti, včasih pritrjena na intraokularne strukture motnosti je zlasti dobro vidna v ozadju osvetljeni beli površini (snežno belo steno, strop in t. d.), imajo stabilno obliko.

Dodeli filamentni in zrnat plovec. Filamentni razgradnje lahko pojavi pri bolnikih s skupnimi metaboličnih motenj v organizmu, ateroskleroze, visoka kratkovidnost zapleteno. To se spremlja steklaste tankih pramenov sivkasto bele barve, prepleteni.

Granulah razgradnja se lahko določi odstop mrežnice, poškodbe oči, očesni tumor. Značilen pojav v steklovino suspenziji delcev v obliki zrn sivkasto rjave barve.

S starostjo se steklovine opravi spremembe, ki so skupaj z oblikovanjem votlin in tesnil različnih oblik in velikosti. To vodi k razvoju te patologije kot odstop steklovine in uničenjem s kristalnimi vključkov različno kemično sestavo.

Plovec kot srebra ali zlata dež pojavlja v prisotnosti kristalnih vključkov holesterola, kalcijevih soli, magnezij in fosfor pri starejših bolnikih z okvarjenim metabolizem holesterola in pripadajoče diabetesa.

Biomicroscopy določi svetleče delce, "srebro (zlato) dež" ali "ples snežink", ki se premikajo pri premikanju zrkel. Ti kristali so različnih velikosti, oblike (v obliki pik, kroglice, plošče), barvno (snežno bela, zlata, korichnevyy- sl. 1).

zdravljenje. Ko motnost visoke intenzivnosti, da bi stabilizirali postopek potrebno izvesti zdravljenje osnovne bolezni. Možno je tudi lokalni uporabi 3,2% raztopine kalijevega jodida (3-4-krat dnevno).

Motnost steklastega telesa vnetnega izvora. Ta sekundarni proces, ki se razvija zaradi vnetja žilnice ali mrežnice.

patogeneza. Patogeneza je serozni izcedek, ki vodi do aglutinacije izcedka celice med seboj in drugih izdelkov vnetja. Ko se ta bolezen zaznamovala pulverulents, disk obliki, nit podobnih ali Filmy megla. Eksudat v obliki točk in vozlišč nadaljnji fibrile deponiranih steklasti, ki lahko vodijo do nastanka vrvi in ​​filmov. Pri kroničnih vnetjih notranjih membran očesnih v steklovino telesa je odlaganje velikih količin odličnem pigment rjave. 

Klinična slika in diagnostika. Dodeli omejena in difuzni vnetne infiltracija steklovine telesa. Bolniki skrbelo nelagodjem. Reserved razvije zaradi infiltracije sprednji ali periferni uveitis, je v obliki sivo oblaku motnosti v frontalnem steklovino, rahlo ziblje pri premikanju oči (sl. 2). Difuzna vnetne infiltracije (vnetje gnojni) se pojavi, ko steklasti absces in endoftalmitis. Značilen pojav za infiltracijo rumenkasto zelenkaste barve, ki vodi v slabitev refleksa iz fundusa.

zdravljenje Sestavljen je v intenzivni negi osnovne bolezni. Sesalna motnjave topično instilacijo 2-3% raztopine kalijevega jodida 3-4-krat na dan.

Makuli (hemophthalmus). etiologija. Vzrok krvavitve lahko poškodba oči, somatsko patologija (pri bolnikih s hipertenzijo in sladkorno boleznijo in ateroskleroza steklastega telesa namočeno v krvi).

patogeneza. Že tretji dan po prihodu kri v steklovini začne svojo hemolizo. Eritrocitov izgubili hemoglobin razbarvajo in zbledi, vendar hemosiderin tvori v strukturi hemoglobina, toksičnih učinkov na mrežnici. Pogosto tvorjene vezivnega vrvice (privez linija), privarjeni na mrežnici. Kot rezultat, hemophthalmus steklasti pojavljajo nepopravljive degenerativne spremembe, povezane z kršenja njegova kemična sestava.

klinična slika. Bolniki se pritožujejo zaradi velikega upada ali odsotnosti objekta vida. Ustekleničeno in masivne krvavitve v steklovino telesu, ki obsega več kot 1/4 njenega volumna, z izrazom "hemophthalmus" določeni, kar lahko polni (več kot 3/4 volumna) in delno (do 3/4 volumna). Krvavitev lahko imajo drugačno obliko (ventilator, tanke trakove, skodelice).

diagnostika izvedemo z uporabo biomicroscopy, oftalmoskopom, presvetlitvijo, ultrazvokom. Mrežnice funkcijo so proučevali s elektroretinografijo. Objektivno oftalmoskopom v primeru polnega gemiftalma bil oster slabitev ali odsotnost refleksov iz zrkla. Ko pregledajo s pomočjo špranjske svetilke prikaže (stran Postopek osvetlitev) steklovino rdečkaste, in zadaj se leča pogosto videti je krov- detajl steklasti struktura ni določeno. V procesu sesanje krvi je bilo njegovo uničenje skupaj razzhizheniem- otekle fibrile obložene zrnati vključki, rdeče krvne celice in njihove razpadnih produktov.

V primeru delnega hemophthalmia steklasti diagnosticiran rdečkasto kosmičast motnost, z ziblje gibanja očesa. Sij beločnice na diaphanoscope kaže lokalne krvavitve v steklovino telesa, brez svetlobe, pa kaže na masivno krvavitev.

zdravljenje izvedli v bolnišnici, kjer so bolniki na bedrest. Ti naložijo binokularno povoj, hladno regijo na oko 2-3 ure, da se zmanjša verjetnost krvavitve nove bolniku dajemo oralne pripravke kalcija in instilacijo 3% raztopine kalcijevega klorida za inhibiranje tvorbe vezivnega tkiva -. Instilacijo kortikosteroida (zlasti raztopini deksametazon) parabulbarly Dicynonum dajemo deksametazon. Prikaz fizioterapija: Elektroforeza lidazy, aloe- phonophoresis.

Z neučinkovitosti terapije z zdravili za preprečil škodljiv učinek extravasated krvi mrežnice in tvorbo sidrnih nog v steklaste operacijo izvedemo (vitrektomija), čemur sledi nadomestitev raztopine steklasti izotoničnega natrijevega klorida, gialonom, hialuronidaza et al.

Paraziti. Steklovine lahko vpliva tudi paraziti, predvsem vdor subretinalna prostor. Najpogostejši Finn svinjska trakulja, ki je vpisana v steklovino telo skozi krvni obtok iz želodca in izgleda cistoidni oblikovanja. Manj pogosto filaria, ehinokokoze. Pod vplivom parazitskih toksinov pride do sprememb, da se tvori steklast motnosti pomembnejša.

zdravljenje. Paraziti kirurško odstraniti v dokaj hitrem času, saj lahko dolgotrajna izpostavljenost parazita v steklovini povzročila znatno izgubo vida.

sindrom steklastega vlačilec Včasih tvorjena v območju zenice po intrakapsularni ekstrakcijo katarakte, kot tudi motenj in subluxation leče (posoda travmatska izvora).

zdravljenje. Značilno je, da je ta patologija ne vodi do zmanjšanja ostrine vida in ne potrebuje posebne obravnave. Z večjimi zneski kile lahko razvije bulozni distrofija roženice. V takih primerih, vitrektomija.

Najbolj nevarne degenerativne procese so snela in krčenje steklastega telesa.

odstop steklovine To je lahko spredaj in zadaj. Sprednji ločitev značilnost starejših, zadnjo ločitev nastane, ko se kratkovidnost in odstop mrežnice pred. Pogostejše popoln odstop steklovine, ki se pojavi, ko je ločen od optičnega diska.

Klinična slika in diagnostika. Spremlja videz cevke kot megle, "v oblaku" spletu, niz točk. Pri drugi ločitve v biomicroscopy prostor med lečo in steklovino telo se zdi optično prazna. Celotna ločitev steklastega diagnosticira biomicroscopy in oftalmoskopom (pred vidnega živca določimo sivo ovalni obroč subvitrealnoe prostor je napolnjen s tekočino). V primerih, ko del v hyaloid membrane trdno pritrjen na mrežnico (pri plovilih okoli makule, na področjih fibroza ali distrofije) pri premikanju zrkla oprijem pojavi, zaradi retinalne raztrganine pojavljajo na področjih gosto adhezij.

Včasih diagnosticirali delni odstop steklovino, vendar je začasna in bodisi napreduje v celoti ali zniža.

zdravljenje. Ko retinalne raztrganine izvedemo lazerhirurgicheskoe zdravljenja.

Skrči steklasti (Zmanjšanje volumna) pojavi kot posledica prodirajo poškodb ali oči z intraokularne operacij prolaps steklovine, a takzhe kroničnih vnetnih procesov v mrežnici. Ko je izguba največ 1/3 svoje mase steklovino nadomesti z intraokularne tekočino.

zdravljenje To zahteva v primeru izgube več kot 1/3 steklaste mase (substitucija prolapsed odsek).

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Baran TV

oftalmologija

Zdieľať na sociálnych sieťach: