GuruHealthInfo.com

Rezultat in zapleti lasersko retinopatije nedonošenčkov

Rezultat in zapleti lasersko retinopatije nedonošenčkov

Prednost zdravljenja ablacijo za Prag retinopatija nedonošenčka (RN), je postalo jasno, tako hitro, da je bila vključitev v študiji CRYO-ROP ustavila po približno polovica načrtovanega števila dojenčkov, vključenih v raziskavo.

tveganje za škodljive rezultat (Odstop mrežnice, makularne krat) smo predvideli 50% oči, ki se zdravijo.

Kasneje, s prihodom argona in diodni laser V sredini 1990-ih., tveganje neželenih rezultatov pri lezijah v conah II in III je zmanjšala za 50%. Začenši s škodo na območju oči I ceprav slabo, z uporabo laserja in kirurške (Vitrektomija) zdravljenju izboljšalo. Lasersko zdravljenje zadnji del Ava skulyarnoy mrežnica se lahko brez težav zaključeni, ne da bi nujno zmanjšati in veznice kot v krioterapijo.




Za oči, ki so izpostavljeni zdravljenje, To je še vedno veliko tveganje distopije in kratkovidna mrežnice in nato strabizma in slabovidnosti. Da bi zmanjšali refrakcije napak in strabizem je treba redno in skrbno spremljati pediatrične oftalmologom.

Nedonošenčkov imajo Tveganje CNS, ki lahko omejujejo funkcijo vida. Otroške oftalmologi, nevrologi in drugi strokovnjaki, ki sodelujejo pri pomoči otrokom, ki so se rodili prezgodaj, morajo delovati usklajeno, da primanjkljaj v pogledu na voljo za te otroke, čim manj vpliva na nevro-psihološko in gibalnega razvoja.

Sistemski zapleti zdravljenja z laserjem za retinopatije: med operacijo in zgodnje pooperativno obdobje

zapletZdravljenje / ukrepi
BridikardiyaPrenehali z zdravljenjem.
Ocenite dihalne poti, prenos kisika.
Atropin intravensko v odmerku 0,1 mg
Hipoksija / cianozaOcenite dihalne poti.
terapija s kisikom
apnejaOcenite dihalne poti.
Nežno spodbujajo dihanje.
Ročno prezračevanje (self-širi dihanje vrečko, maska)
tahikardijaOceni ustreznost analgezije.
Dodeljevanje dodaten odmerek analgetika.
Spremljati krvni tlak in perfuzijo
hipertenzijaOceni ustreznost analgezije.
Dodeljevanje dodaten odmerek analgetika.
Pazi z rahlim zvišanjem krvnega tlaka.
V hudo hipertenzijo obravnava uporabo hidralazin pri odmerku 0,1 mg / kg i.v.
aritmijaZagotoviti obravnavo, ki se nanašajo na ustrezne aritmije
Krči (natančen mehanizem ni znan: čim antiholinergično dejanje?)Podporno zdravljenje.
fenobarbital

Zapletov zaradi lasersko zdravljenje za retinopatije po organov vida

zapletZdravljenje / ukrepi
Intraoperativno.
Zapiranje centralne mrežnične arterije
Odpraviti pritisk na zrkla (več push sklero)
Motnosti / abraziji roženiceIzperemo z uravnoteženim soli / slanico. prekinitev zdravljenja
Krvavitev v mrežnici / steklastega telesa / žilniceZ rahlim pritiskom na zrkla (dokler vidne arterijske pulziranja).
Izogibajte se stiku z laserskim žarkom na krvi.
Če krvavitve pogoste, bo morda potrebno prekiniti zdravljenje
pooperativna.
Krvavitev v veznico
gledanje
raztrganine vezniceAntibiotik mazilo trikrat na dan za 34 dni
roženice odrgnineAntibiotik mazilo trikrat na dan za 34 dni.
Pregled s špranjsko svetilko s fluorescein
hyphemaLokalno uporablja cycloplegic drog in steroidi.
Skrbno opazovanje očesnega tlaka.
Razmislite izpiranju, če je pod visokim tlakom ni dovoljeno 7-10 dni
Krvavitev v mrežnici / steklastega telesa / žilnicepazite, opazovanje
pozno.
Slabovidnost, strabizem, kratkovidnost
Pregled otroških oftalmolog po 3-4 mesecih po zdravljenju

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný