Rezultat in zapleti lasersko retinopatije nedonošenčkov
Rezultat in zapleti lasersko retinopatije nedonošenčkov
Vsebina
Prednost zdravljenja ablacijo za Prag retinopatija nedonošenčka (RN), je postalo jasno, tako hitro, da je bila vključitev v študiji CRYO-ROP ustavila po približno polovica načrtovanega števila dojenčkov, vključenih v raziskavo.
tveganje za škodljive rezultat (Odstop mrežnice, makularne krat) smo predvideli 50% oči, ki se zdravijo.
Kasneje, s prihodom argona in diodni laser V sredini 1990-ih., tveganje neželenih rezultatov pri lezijah v conah II in III je zmanjšala za 50%. Začenši s škodo na območju oči I ceprav slabo, z uporabo laserja in kirurške (Vitrektomija) zdravljenju izboljšalo. Lasersko zdravljenje zadnji del Ava skulyarnoy mrežnica se lahko brez težav zaključeni, ne da bi nujno zmanjšati in veznice kot v krioterapijo.
Za oči, ki so izpostavljeni zdravljenje, To je še vedno veliko tveganje distopije in kratkovidna mrežnice in nato strabizma in slabovidnosti. Da bi zmanjšali refrakcije napak in strabizem je treba redno in skrbno spremljati pediatrične oftalmologom.
Nedonošenčkov imajo Tveganje CNS, ki lahko omejujejo funkcijo vida. Otroške oftalmologi, nevrologi in drugi strokovnjaki, ki sodelujejo pri pomoči otrokom, ki so se rodili prezgodaj, morajo delovati usklajeno, da primanjkljaj v pogledu na voljo za te otroke, čim manj vpliva na nevro-psihološko in gibalnega razvoja.
Sistemski zapleti zdravljenja z laserjem za retinopatije: med operacijo in zgodnje pooperativno obdobje
zaplet | Zdravljenje / ukrepi |
Bridikardiya | Prenehali z zdravljenjem. Ocenite dihalne poti, prenos kisika. Atropin intravensko v odmerku 0,1 mg |
Hipoksija / cianoza | Ocenite dihalne poti. terapija s kisikom |
apneja | Ocenite dihalne poti. Nežno spodbujajo dihanje. Ročno prezračevanje (self-širi dihanje vrečko, maska) |
tahikardija | Oceni ustreznost analgezije. Dodeljevanje dodaten odmerek analgetika. Spremljati krvni tlak in perfuzijo |
hipertenzija | Oceni ustreznost analgezije. Dodeljevanje dodaten odmerek analgetika. Pazi z rahlim zvišanjem krvnega tlaka. V hudo hipertenzijo obravnava uporabo hidralazin pri odmerku 0,1 mg / kg i.v. |
aritmija | Zagotoviti obravnavo, ki se nanašajo na ustrezne aritmije |
Krči (natančen mehanizem ni znan: čim antiholinergično dejanje?) | Podporno zdravljenje. fenobarbital |
Zapletov zaradi lasersko zdravljenje za retinopatije po organov vida
zaplet | Zdravljenje / ukrepi |
Intraoperativno. Zapiranje centralne mrežnične arterije | Odpraviti pritisk na zrkla (več push sklero) |
Motnosti / abraziji roženice | Izperemo z uravnoteženim soli / slanico. prekinitev zdravljenja |
Krvavitev v mrežnici / steklastega telesa / žilnice | Z rahlim pritiskom na zrkla (dokler vidne arterijske pulziranja). Izogibajte se stiku z laserskim žarkom na krvi. Če krvavitve pogoste, bo morda potrebno prekiniti zdravljenje |
pooperativna. Krvavitev v veznico | gledanje |
raztrganine veznice | Antibiotik mazilo trikrat na dan za 34 dni |
roženice odrgnine | Antibiotik mazilo trikrat na dan za 34 dni. Pregled s špranjsko svetilko s fluorescein |
hyphema | Lokalno uporablja cycloplegic drog in steroidi. Skrbno opazovanje očesnega tlaka. Razmislite izpiranju, če je pod visokim tlakom ni dovoljeno 7-10 dni |
Krvavitev v mrežnici / steklastega telesa / žilnice | pazite, opazovanje |
pozno. Slabovidnost, strabizem, kratkovidnost | Pregled otroških oftalmolog po 3-4 mesecih po zdravljenju |
- Lasersko odstranjevanje polipov
- Diagnoza in projekcija retinopatije prezgodaj rojenih otrok
- Tehnika laserske retinopatije nedonošenčkov
- Indikacije in kontraindikacije za lasersko terapijo retinopatije nedonošenčkov
- Osebje in oprema za lasersko terapijo retinopatije nedonošenčkov
- Razvrstitev retinopatije prezgodaj rojenih otrok
- Diabetična retinopatija. Razlogi za poraz mrežnice pri sladkorni bolezni
- Lasersko zdravljenje koreninskih kanalov
- Poškodbe mrežnice
- Bolezni obodu mrežnice: degeneracija mrežnice tipa "kamne"
- Nenadna izguba vida
- Bolezni obodu mrežnice: Vitreoretinalne pramena in Meridional krat
- Bolezni periferiji mrežnice: regmatogeni odstop mrežnice. Epidemiologije in etiologije zgodovina,…
- Zdravljenje je v Indiji, Očesna klinika Shroff
- Odstop mrežnice. Razlikovati primarno in sekundarno odstop mrežnice, ki razvija kot posledica…
- Oftalmologija dejavniki diabetične retinopatije tveganja pri bolnikih z diabetes mellitus tipa I
- Oftalmologija-mrežnice laserska fotokoagulacija pri zdravljenju diabetične retinopatije
- Oftalmologija, oftalmično
- Diabetična retinopatija: simptomi, zdravljenje, oder, zapleti
- Odstop mrežnice oči: vzroki, simptomi, zdravljenje, simptomi
- Retinopatija nedonošenčkih: zdravljenje, odrski učinki