Določitev klinične lomom

V ta namen se uporabljajo subjektivne in objektivne metode. Subjektivna metoda temelji na pričevanju predmeta in objektivne metode - na pravo loma svetlobe v očesu. Objektivne metode raziskovanja so še posebej pomembne za določitev refrakcije v otroštvu in so nujno potrebni za opravljanje zdravstvene, socialne pregled in izpit za služenje vojaškega roka. Obe metodi med seboj dopolnjujejo, ampak končna odločitev je narejen na podlagi subjektivne metode (razen pri izbiri očal za majhne otroke), saj je končni cilj je, da se ga odstrani subjektivno nelagodje.

Subjektivna metoda preiskave To je izbira korekcijskih očal med preverjanjem ostrino vida. Za izvedbo postopka zahteva niz optične leče (sl. 1), dokazilo okvirja in tabela za določanje ostrino vida.

Študija je bila izvedena v strogem zaporedju. Kandidat se nahaja na razdalji 5 m od tabele za določanje ostrine vida. Ugotovite, ostrino vida za vsako oko. Bolnik je nato dal na poskusnem obdobju in jo prilagodite glede na velikost obraza in nosu, tako, da je skladna platišča centrov centru učenca. Da bi se izognili zmedi pri snemanju rezultate in dodeljevanje točk, ki določajo lom vedno začne z desno oko, levo oko zaprto neprosojno zaslon. Pred študija oko stekleno nabora. Najprej vedno dal šibko konvergentna leča 0,5 dioptrije, ki vam omogoča, da takoj razlikovati od emetropije hipermetropija in kratkovidnosti. Hipermetropija šibka kolektivno steklo bo poudarek na mrežnico, v emetropije vzrok kratkovidnosti, medtem ko bo kratkovidnost povečajo stopnjo kratkovidnosti. Torej, če uporabljate objektiv 0,5 dioptrije vizijo boljše, je predmet bil gipermetropiya- če je vid poslabšal - emetropije ali kratkovidnost.

Za določitev stopnje količnik v poskusnem okvir postopno povečanje moči stekla pred proučevanem očesa. Stopnja hipermetropija je značilna močna kolektivna steklo, ki še vedno zagotavlja najvišjo ostrino vida. Stopnja kratkovidnost, nasprotno, se določi glede na najšibkejši difuzno steklo, ki daje najboljši pogled.

K Cilj raziskovalne metode predvsem vključujejo pupilloscopy in REFRAKTOMETRIČNO.

scotoscopy (Shadow vzorec retinoscopy) opredelitev je še naprej cilj vidika jasno, da spremenite osvetlitev učenca z nihajnih gibanja med ophthalmoscope pregleda oči, ki ga prenašajo svetlobo.

Pri raziskavi je potrebno ogledalo oftalmoskopa (po možnosti z uporabo oftalmoskopa z ravno ogledalo - scotoscopy) skiaskopicheskih nastavitev linij in svetlobnega vira - pisarniško svetilko.

Nastavite skiaskopicheskih linije je sestavljen iz vrstic s pozitivnimi in negativnimi leč. S črto, ki lahko drsi z majhnim motorjem (0,5 D) pozitivne ali negativne stekla.

Scotoscopy izvajajo v temnem prostoru. Razdalja med zdravnikom in pacientom - 1 m, svetlobni vir, je na levi strani in nekoliko zaostaja za bolnika. Zdravnik vodi oko v svetlobni snop odbite od ophthalmoscope, območje učenec je svetlo rožnate barve. Če oftalmoskopije počasi obrača okoli navpične ali vodoravne osi, z enim robom osvetljenega zenice pojavi potemnitev (senca), ki pri nadaljnjem gibanju ogledala na celotnem zenico. Lokacija videz sence na področju zenice je predvsem odvisna od lomom (sl. 2). 

Ko je skiascopy odtenek gibanje pri zavijanju ogledalo odsoten, kadar bolnik ima v 1,0 dioptrije kratkovidnosti. V tem primeru se odraža žarki iz fundusa zbrali na zdravnika oko, ki se nahaja na razdalji 1 m od bolnogo- v drugih primerih, se bo senca pojavi na robu osvetljeni učenca. Ko je emetropije, miopija in hipermetropija manj kot 1,0 dioptrije bo senca gibljeta v isti smeri z gibanjem ogledalo in na večjo od 1,0 dioptrij kratkovidnosti - v nasprotni smeri.

Po določitvi gibanje senci okvirne vrste loma, da preuči oči dal skiaskopicheskie linijo s pozitivnimi ali negativnimi leč (odvisno od količnika). se gibljejo od šibke do močnejših očal ves čas opraviti sence. Trenutno izginotje odtenek pomeni, da so podatki o pregledanih oči stekla količnik, ki je enak 1,0 dioptrije za kratkovidnost. Da bi našli pravo loma bolnika, z močjo stekla, v katerih je izginila senca, ko je kratkovidnost doda 1,0 dioptrije, hipermetropija - odšteti 1,0 dioptrije. Pri emetropije nadzora stekla 1,0 dioptrije moč vodi do izginotja sence ker oko postane 1,0 dioptrije kratkovidna.

Če predlog ogledala horizontalno in vertikalno senca izgine pod enakimi optičnimi očali je lom pregledanih oči v teh meridianih enaka. V prisotnosti astigmatizma, bodo podatki drugačna, tako da je vsak meridian obravnavati ločeno.

Scotoscopy prednostno izvedena samo s popolno namestitev po cycloplegic zdravila - paralizo namestitve. Le v tem primeru daje najbolj natančne rezultate. Za izvedbo cycloplegic uporabo 1% raztopino atropinijevim sulfata, 1 kapljico, 2-krat na dan za 34 dni-atropinization včasih segajo do 7-10 dni. Možno je uporabiti frakcijsko instilaciji: instilacijo 1% raztopine atropinijevim sulfata, 1 kapljico 3-krat v intervalih po 5 minut. Pri ljudeh, starejših od 35-40 let, da bi se izognili izzove akutni napad cycloplegic glavkom zdravil, ki se uporablja v skrajnih primerih in le po predhodnem merjenje očesnega tlaka.

za refraktometrijska uporabo posebnih naprav - refraktometri. Njihovo delo je za snemanje odbija od mrežnice svetlobnih signalov, v središču katerega je odvisna od vrste in stopnje kliničnega količnik. Trenutno je praksa oftalmologu najpogosteje uporabljajo samodejne refraktometri, v katerem analiza odbitega infrardečega svetlobnega snopa mrežnice se izvaja samodejno s pomočjo posebno elektronsko napravo. Rezultati študije so bili izdani na posebnem obrazcu z naslednjimi parametri: znesek sferična ametropia, obseg astigmatizma se položaj ene od glavnih meridianov.

Pomanjkanje refraktometri - tako imenovani armaturne plošče namestitev, ki nastane kot posledica napetosti impulza za nastanitev pozicioniranje optičnega dela naprave na kratki razdalji od pregledanega oko. Zato so podatki, pridobljeni v raziskavi, je lahko premik v smeri kratkovidnost refraktsii- v nekaterih primerih za objektivizacijo informacij, potrebnih za izvedbo medicinske cycloplegic. Najnovejši modeli autorefractometry naprave pod pogojem, da se zmanjša možnost instrumenta nastanitve.

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Baran TV

oftalmologija

Zdieľať na sociálnych sieťach: