Maligni tumorji žrela

Video: Zgodnja diagnoza raka glave in vratu v Kazahstanu

Za malignih tumorjev ustne votline in žrela raka vključujejo limfoepitelioma, meristoma, reticulosarcoma, sarkom in mešano tumor. Moški trpijo bolj kot ženske, običajno v srednjih letih.
Limfoepitelioma (Schminke tumorja), in meristoma reticulosarcoma ločen skupino tumorjev raste iz limfadsnoidnoy tkiva.

Ti tumorji so visoke stopnje in slabo diferencirane in zato zelo občutljiva na radioterapijo. Po drugi strani pa, kirurški poseg pri teh tumorjih pogosto povzroča posploševanja proces. Tumorji iz te skupine rastejo iz tonzile (palatina ali faringealnega prednostno) ali iz katerega koli dela žrela, kjer lymphadenoid tkivo. Ti tumorji se imenujejo tudi tonzilarnega.

Klinična slika. Zgodnjimi simptomi malignih tumorjev ustne votline in žrela in maloharakterna redek. Se lahko pojavijo ali neprijeten občutek tujka v grlu, nenavaden okus, napihnjenost, bolečine, itd

V kasnejših stopnjah, bolniki pritožujejo okvarjenim nosne dihal in nosni uho pogojem tumor v nosni žrela, občutek tujka, ki preprečuje zaužitje hrane, potem slina, kadar je prisoten v orofarinksa tumor, motnje prehodnost najprej debel, nato pa tekoče živilo , odpoved dihanja na mestu tumorja v hipofarinksu.

Klinična slika nosnega dela žrela tumorja pojavi razmeroma pozno, glede na smer rasti tumorja. Poraz eden od stranskih stenah grlu je zamašenost nosu in hrup v ušesih, otalgia. Če je tumor lokaliziran v področju premca loka žrela, ovirajo dihanje skozi nos, ki se pojavlja serozni odvajanje s krvjo.

Iz nosno delu žrela tumorja hitro dobimo regionalne metastaze, raste v lobanjsko votlino skozi raztrgan luknjo, ki jo spremljajo pojav bolečine v čeljusti zobe in ušesa na isti strani, se pojavi paralizo lobanjsko živcev - oculomotor, blok in izpust, ki jo spremljajo dvojni vid in škiljenje. Če ta gniloba tumorske lokalizacije pojavijo močne nosu krvavite. Poti malignih tumorjev nosnega žrela, prikazanem na sl. 160.

Sl. 160. Shema širjenje malignih tumorjev v nosni žrela

Diagnozo nosne žrela tumor na predstavljajo na osnovi opisanih simptomov, endoskopskih podatkov palpacijo in rentgenske preiskave. Obstajati mora imeti citološke in histološke študije. Kirurško zdravljenje malignih tumorjev v nosni žrela pogosto ni mogoče. Učinkovitost obsevanja in kemoterapije je odvisna od občutljivosti tumorjev do nje.

Klinični znaki raka orofarinksa je v veliki meri odvisna od lokacije, oblike, rast, orožja in histološko strukture neoplazme. Najpogostejši v tem oddelku pa so rak, in Kaposijev limfoepitelioma tonzile in Pfalzski loki. V primeru najpogostejših infiltracijsko-ulcerozni rasti oblika neoplazme raka in limfoepiteliomy orofarinksa. Ta primer je opredeljen nodularni tumor z razjedami, infiltracije okoliško tkivo.

Eden od prvih simptomov tumorji tej obliki je disfagija - nelagodje bolečina pi pri požiranju. Sarkom, kot pravilo, značilna exophytic rast, povzroča v zgodnjih fazah razvoja, občutek tujka v grlu. Z nastopi je rast gnojnega tumorja kršitev akta požiranja, spremeni ton glasu, da je bolečina, pogosto širijo v ušesu. Tumor peresa povzroča občutek neugodja in bolečine pri požiranju. V primeru širjenja tumorja na fovee epiglotisa morebitne poplave.

Razpad tumorja spremlja razpadajoče vonj iz ust, slinjenje debela dopiran z gnoj in kri v slini. Metastaze srednji del žrela novotvorb pride zgodaj in je najbolj pogosto obojestranski. Še posebej zgodnjih regionalne metastaze pojavijo. Pri limfoepnteliome regionalne metastaze objavljen nekoliko pod mastoida v zachelyustnoy izrez stranskih odsekov. Limfoepitelioma odlikuje po posebno hitre rasti primarnega tumorja in v začetku generalizacijo.

Odkrivanje malignih tumorjev orofarinksa na podlagi kliničnih in histoloških podatkov in brez težav. Ti tumorji je treba ločiti od benignih tumorjev, vnetnih bolezni žrela (paratonzillit in parafaringit) angine pri boleznih hematopoetskih organov, angine Simanovsky-Vincent-Plaut.

V zgodnjem obdobju je mogoče kombinirano zdravljenje - kirurgijo in sevanja, v poznejših fazah - samo sevanja in kemoterapije. V povezavi z visoko frekvenco metastaz je smotrno dajati profilaktično skupno sevanja vratu, s čimer se zmanjša pogostost regionalnih zasevkov po vulkanizaciji primarnega pozornost.

Hipofarinksa prizadeti karcinoma predvsem skvamoznih celic. Glavni simptom malignih tumorjev te lokalizacije je disfaliya, zaradi težave s požiranjem in bolečine. V primeru tumorja v medialni steni hruškaste oblike žepa v procesu vključuje zgodnje eno od grla steno, ki vodi do kršitve njegove mobilnosti.

To se kaže s postopnim poplave in vztrajno hripavost. posterior poškodbe žrela stene, ponavadi zgodaj ulcerirati in skupaj z obilnimi mucopurulent izločki s krvjo in Smrdljiv vonja in znatno slinjenje. Za malignih tumorjev v ozadju cricoid regiji značilno predčasno kaljenje v enem ali obeh arytenoid hrustanca, ki povzroča njihovo nepremičnost. V primeru raka na hipofarinksu pogosto regionalne metastaze pojavijo v globokem Jugularna, materničnega vratu in paratracheal bezgavke.

V diagnostiki tumorjev hipofarinksu poleg kliničnih in instrumentalnih metod veliko vrednost je rentgenski pregled, ki omogoča, da ne samo, da se ugotovi prisotnost tumorjev, ampak tudi, da opredelijo svoje meje in odnose z okoliškimi organov in tkiv.

Pri zdravljenju tumorjev prednostne hipofarinksa se daje v kombinaciji z drugimi zdravili, pri kateri 1-ti stoji kirurško odstranitev tumorja, čemur sledi obsevanje limfnega trakta.

DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny Y. Deeva

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný