Paraliza peronealnega živca

Peronealnega živca je najbolj občutljiva na ostre stiskanja kap. Ishiadičnega živca (

·-         globoka peronealnega (tako imenovani spredaj tibialni) živca

A.    Motor inervacija: stopala in prste iztegovalk (Ekstenzor hallucis longus, tibialis anterior, Ekstenzor digitorum longus)

Video: pareza in paraliza. Kaj je pareza? Kaj je kap? (Doktor razlaga)

B.  občutljiva oživčenje: zelo majhno območje v prostoru med palcem in 2^-th prsti

·-         površinski peronealnega (npr musculocutaneous) živca

A.  Motor inervacija: mišice, ki zagotavlja zunanjo vrtenje stopala (dolge in kratke peronealis mišice)

B.     občutljiv oživčenje: stranska površina spodnjega dela noge in zadnjo nogo

Nepravilnosti pri peronealnega živca paralizo

·-         senzorične motnje so redke, navadno na zunanji površini  spodnji del noge

·-         kršitev delovanje mišic: gl. Tabela. 17-15

Paraliza skupnega peronealnega živca (najbolj pogosto), vodi v šibkost dorsiflexion (viseča stopala) s paralizo anteriorni tibialni mišična šibkost zunanji vrtilni slinavke in senzorično izgubo inervacijskega območju površine in globoke peronealnega živcev (zunanji ploskvi noge in loka stopala). Včasih, če je le zadela globoko peronealnega živca), je postaja z obešanjem min senzorične motnje. To je treba razlikovati od drugih vzrokov viseči stopala.

Tabela. 17-15. Kršitev delovanje mišic paralizo peronealnega živca

Škoduje peronealnega živca

1.      zagozditve

2.      Diabetes in druga metabolična periferna nevropatija

3.      vnetne nevropatije: vključno Hansen boleznijo (gobe)

4.      poškodbe :. npr vpenjanje poškodbe v nogometu, ali vlečna sila se uporablja za kolena

5.      tumorja v glavi fibula in proksimalni del golenice: The kolenskih jamic ciste, anevrizma anteriorni tibialni arterije (Redko)

6.      pritisk na glavo fibula :. primer za sisteme prečkajo noge na kolena opornice, porodniške stremena itd

7.      živca tumorja: neurofibroma, švanom, ganglion cista

8.      vaskularna: venska tromboza

EMG

Za nastanek sprememb v EMG je potrebno 2-4 tedne po pojavu simptomov. Za določitev prognozo stimulacije preživijo nad in pod fibula: če ni na obeh mestih, je prognoza slaba (kar kaže na dejstvo, da je bil retrogradno degeneracija). Za Wallerian degeneracijo je potrebno "5 d slabšajo. Kratka vodja biceps stegenskih ne trpijo Med stiskanjem peronealnega živca na fibular glavi zaradi dejstva, da je živec razteza proksimalno na kolenskih jamic.

stopalo kanal

stiskanje (zadnja) tibialni živec Zgodi se v tarzalnim kanalu, zadaj in spodaj medialno gleženj. Kanal pokrita upogibno Preprega (lancinate vez), ki se razširja navzdol od gležnja proti medialni gori peta kosti. Pogosto (vendar ne vedno), v zgodovini je znak starega izpah ali zlom gležnja. Živec je mogoče stisniti upogibalk Preprega. To povzroča bolečine in parestezija v prstih in podplatih (petni pogosto ostane nespremenjena, ker občutljiva veja odpadkov pred vstopom v kanal). Značilno je, da je bolečina močnejša ponoči. Možna tvorba izterjani noge zaradi šibkosti svojih nožnih mišic.

Tolkala vzdolž živca v medialne gleženj vzrok parestezija, obsevanjem distalno (Tinel je znak).

diagnostika

EMG je lahko koristna in  SNP.

zdravljenje

Zunanja podpora gležnja za boljše gibanje stopala.

Kirurški dekompresija je prikazan v potrjenih primerov, ko ni prišlo do izboljšanja s konzervativno zdravljenje. Uporaba lokasto odsek razporejen &asymp- 1,5 cm posteriorni in medialno gleženj spodaj. Razstavimo na kapno upogibalk in vsak skakalec pod nim- izsledi distalni panoge vstopom v mišico).