Metodološki vidiki. Funkcionalni sistem notranjega okolja funkcionalnega sistema gibanja, biomehanskih raziskav

Funkcionalna sistem gibanja

Vsebina

Funkcionalna sistem gibanja
Biomehanske študije

Funkcionalni sistem gibanje vključuje skeletnega sistema in živčnomišično aparat ter osrednje mehanizme regulacije motornih dejanj. Metode študija tega sistema se redko uporablja v medicinski praksi, in zato niso zelo dobro znano, zdravniki-rehabilitators. Na podlagi tega si oglejmo opis nekaterih izmed njih podrobno. Funkcija gibanje preiskava vključuje: linearno merjenje dolžine in udov obodu, merilno območje gibanja v sklepih, mišicah oceno trdnosti, oceno usklajevanja motorja in kompleksnih motornih aktov, določitev funkcionalnega delovanja živčno-mišičnega sistema.

Linearni merjenje relativne in absolutne dolžine ud, ki ga nosi anatomskih znamenitosti po običajni metodi. Merjenje ud obseg je ugotoviti stopnjo atrofije ali hipertrofija mišic in za odkrivanje nabrekanja mišice in sklepe. 0snovnoe diagnostična vrednost je relativna sprememba dolžine in asimetrično okončin obod.

Merilno območje gibanja v sklepih izvedemo ob uporabi goniometra (naklona). Pregled dve vrsti premikov: aktivna (lastne proizvodnje) in pasivna (izvaja operater). 0soboe mesto v tem procesu je merjenje gibljivosti v hrbtenici.

Ti pregledi se izvajajo v skladu s posebnim postopkom, ki vključuje posebno študijo o različnih delih hrbtenice:

cervikalni - upogibanje in podaljšanje trupa (stopnja 70 stopinj), stransko naklonski kot (stopnja 35 stopinj), vrtenje (normalni 80 stopinj);
thoracicoinferior in ledveno - naklon rotacija med pritrjevanje medenice in noge v eni in drugi strani (stopnja 30 stopinj);
ledvene (normalna gibljivost v sagitalni ravnini 42 mm).

Ocena mišične moči posameznih mišic je pred ročni pregled vseh mišičnih skupin, da bi odkrili mišice za bolj podroben pregled. 0bschim načelo ročno testiranje je načelo "stresa in obvladovanje" - samovoljno odtegljaja krčenje mišic, ko se raztegne operater. Metoda je precej subjektivna, saj je rezultat v celoti odvisna od volje pacienta in operaterjem. 0Price-ku mišične moči se lahko izvede z uporabo navodil in postane merilniki sile na različnih mišičnih skupin. Ergometry -determination delovanje mišic z množenjem kazalnikov, kot je delo na časovno enoto in celotno trajanje preizkusa.

biomehanske študije

Biomehanskih raziskav vključuje obsežno študijo o motoričnih funkcij, ki zahtevajo posebno opremo. Najpogosteje izvedena študija drža in sposobnost ohranjanja navpično držo oceniti spinalno deformacijo v gibanju.
hoja Študija je bila izvedena na naslednjih parametrov korake: a) korak cikla - čas od stiku s podporno nogo na naslednji kontakta- b) med prevozom - odsotnosti stiku z nogami oporoy- c) dvakrat podporna roka - čas kontakta podpira dve nogami- g) frekvenca - število korakov na časovno enoto. Prav tako določimo širino nastavitev postaje za koračno širino, premiki ročic, ki določa ohišje. Bodite pozorni na hitrost mišične utrujenosti bolnika, prisotnost bolečine pri hoji, njihovo lokalizacijo. hoja raziskave lahko zagotovijo informacije o funkcionalnem stanju živčnega aparata sistemov funkcionalnih gibanja.

Na primer, hodite z majhnimi koraki do nepopolne ločitve od podpornih nog lahko nakazuje spremembe v funkcionalnosti sistema piramidni, se male možgane poškodovana je oster odklon telesa nazaj z vsakim korakom. Globlje študija in kvantitativna analiza je pokazala, da biomehanske bolezni zahtevajo posebne programske pakete.

Kinematična Študija vključuje snemanje in analizo izpodrivanja, hitrosti, pospeška in gibanja različnih delov telesa (golenice, kolk, noge, medenico, ramenski pasovi, z glavo) v treh ravninah. Tako se uporabljajo različne tehnike: goniometer - Študija kotnih premikov v sustavah- ichnography - snemanje prostorske značilnosti hodby- podography - čas značilnosti korak registracija, analize talne reakcijskih sil - na naravo peš pritiska na podporo, medtem ko pri hoji.

Preiskava navpična stabilnosti drža je eden od najpomembnejših parametrov, ki določajo funkcionalnega stanja celotnega sistema gibanja, saj je upor zaradi delovanja aktivnih mišic nadzorovanih perifernih in centralnih mehanizmov refleksne.

Za ta namen, tehnike in stabilography kefalografii. Stabilography - registracija posebne naprave na vibracijskih gibanja telesa, hkrati pa ohranja vertikalno držo. Določi amplitudo gibanja skupnega težišča (OCM) in območju od vibracij, ki omogoča, da sestavni vrednotenje različnih kontrolnih mehanizmov mišične dejavnosti in vizualnih informacij, Vestibularno, proprioceptivno aparata.

Vendar pa lahko isto gibanje GCM se izvaja tudi na gibanje različnih delov telesa, da se ohrani navpično držo. Kefalografiya zazna gibanje glave v vseh ravninah, da vam omogoča, da razišče prispevek posameznih delov gibanjem telesa v celotni sliki SSP. Uporaba teh tehnik, vizualna stimulacija pomaga oceniti delo vizualnih, vestibularnega, proprioceptivnih pomoči pri ohranjanju držo. Tako je zapiranje oči predmeta povečuje čelnih in sagitalno telesa vibracije.

Vrednotenje hrbtenice deformacij se izvede s pomočjo optičnega topografijo nazaj. V ta namen je postopek optičnega merilne ploskve nazaj skozi optični projekcije črtami na zadnji strani predmeta, ki omogoča s pomočjo branja in predelave za določitev projicirane slike na različnih kotov premikov naklona medenice, ramenskega obroča in hrbtenice v rotaciji razkriti kifoza, lordoza in merilno asimetrije. Podrobna analiza topograms je bila izvedena v stransko in sagitalnih smeri.

Študija živčno-mišičnega sistema funkcionalnega gibanja sistema se izvaja z merjenjem chronaxia živčno-mišičnega sistema - minimalno intenzivnost in trajanje električnega dražljaja, ki povzroči krčenje mišic. Vendar pa je glavna metoda preiskovanja živčno-mišičnega sistema, je elektromiografija, ki temelji na električni registru dejavnosti, ki Akcijski potencial (AP) motorne enote (DE) - skupina s mišičnih vlaken z enim motoneuronska oživčeni. Značilnosti PD odvisna od števila, gostote in premera mišičnih vlaken in sinhronost prihajajoč živčnih impulzov do njih. Glede na način registracije biopotencialov razlikovati globalno (površino) in lokalno (igličastega) EMG.

Najprej je odraz celotne dejavnosti velike skupine DE, ki se nahaja v bližini elektrode. Pri določanju skupno električno aktivnost mišic najvišjih nihanja amplitude 4 vrste krivulje EMG:
Tip I - zmanjšanje EMG amplituda opazili, ko motenj, primarnih in aksonske funkcionalne mišic;
Tip II - redka ritmično aktivnost, ki je značilna v nasprotju s funkcionalno aktivnost nevronov v sprednji rog;
Tip III - krepitev pogosta nihanja sam, je združevanje s pojavom izbruhov v nihanj ozadju samovoljno krčenje mišic, ki je značilna za različne vrste supraspinalni motenj;
Tip IV - za bioelektrične "tišina" v mirovanju, ko se tonik stres ali ko poskušate poljubnih znižanj, ki so del celotne paralizo.

Amplituda EMG je mogoče uporabiti za oceno funkcionalno rezervo mišične moči v procesu rehabilitacije.

Igla EMG - določa potenciale omejenega števila mišičnih vlaken v več DE. Ta metoda omogoča bolj natančno in selektivno oceniti funkcionalno delovanje živčno-mišičnega sistema. normalna spontana aktivnost mišic (brez zmanjšanja) je odsoten. Njen videz (izoliramo en sam nivo) v odsotnosti prostovoljne kontrakcije ali umetne stimulacijo kaže povečanje razdražljivost funkcionalnih vlaken (vlakna denervacije) ali funkcionalno preobčutljivost hrbtenjače nevronov. Z aktivno zmanjševanje škode se lahko zgodi s strukturo FD DE zaradi spremembe števila mišičnih vlaken v zmesi za delovanje DE (mišična distrofija, mišična vlakna denervacije, izgubo korenin, pleteža, znižanem delovanju motornih nevronov). Za več znakov iglo EMG za določitev stopnje škode in celo kažejo svoj mehanizem.

Ne manj informativne tehnika je stimulacija EMG EMG-registracijo funkcionalno delovanje živčno-mišičnega sistema, kot odziv na stimulacijo z motornimi točk mišic in živcev skozi kožnih elektrod impulznih tok. Stimulacija EMG pomaga razlikovati izgubo mišične mase, živčnomišično sinapse, periferno živčnega pleksusa, hrbtenice in se loči sprednji rog hrbtenjače.

Glavna diagnostična funkcija, ki daje priložnost za oceno živčnomišično dejavnost je stopnja vzbujanja (PWV). Če se preferencialna nastanek sinaptičnih poškodb in mišično distrofijo brez odklopne perifernih živcev SPV ostaja v normalnih mejah. Poškodbe pletež SPV zniža na proksimalnem odseku živčnih debel in patologiji trpi perifernih živcev distalni odsek, kjer je MV bistveno zmanjšana.

Študija centralnih mehanizmov, ki upravljajo motorične naloge kot živčno-mišičnega sistema, ki se izvaja s pomočjo elektro - metodo za določanje funkcionalnega stanja organov in sistemov, ki temeljijo na njihov odziv na električno stimulacijo.

Electrodiagnostics omogoča, da ugotovi stopnjo denervacijo mišičnega tkiva, stopnjo poškodbe motorja živca innervating naprave ali prevodnih poti, in da se določi funkcionalno aktivnost urejanje centrov gibanja.

AS Medvedjev

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný