GuruHealthInfo.com

Protiglivična sredstva v oftalmologiji

Video: proti glivicam sredstva za les

Glivična organ vida so redke. Vendar pa je pri bolnikih z zmanjšano imunost proti ozadju sistemskih bolezni ali dolgotrajno uporabo glukokortikoidnih drog, pa tudi ljudi, ki delajo v kmetijstvu, lahko opazimo glivično solznih organov, veznice in roženice.

V večini patogenov telo pogled so naslednje vrste gliv: Candida species ter albicans (dermalno veke, kanalikulity, konjunktivitis, keratitis), Actinomycea israelii (kanalikulity, kožne lezije starost), vrsta Aspergillus (kanalikulity, keratitis), Rhinosporitium sceberi (konjunktivitis) , Coccidioides immitis (konjunktivitis), Sporothrix schenckii (konjunktivitis, kožne lezije starost), Fusarium (keratitis), Pennicillinum (keratitis), Cephalosporium (keratitis), Mucoros (poraz orbiti pri sladkornih bolnikih).

Na žalost, v tem trenutku v Rusiji ni nobene uradno registrirane oblike očesnih antimikotik. Tujini pogosto uporablja oftalmologiji suspenzijo 5% natamicin. Tudi v tuji literaturi obstajajo dokazi lokalne uporabe amfotericin B, flukonazola, ketokonazola, flyutsitazina, mikonazol, nistatin za zdravljenje očesnih bolezni z različnimi vrstami povzročajo glivice. V naši državi, so ta zdravila dovoljena le za redno uporabo.

Kemično antimikotik delimo na naravno ali polyenes (amfotericin B, natamicin, nistatin), in sintetična, ki so nato razdeljena na imidazoli (mikonazol, ketokonazol, klotrimazol, isoconazole), triazoli (flukonazol, itrakonazol) in drog drugih skupin (grizeofulvin, terbinafin, amoralfin, ciklopiroks).

Protiglivična droga kot antibiotikov, za njegovim učinkom na patogene glive v fungicidov so razdeljeni (visoke odmerke amfotericin B, natamicin, flucitozin, flukonazola, ketaconazole, mikonazol) in fungistatik (nizkih odmerkih amfotericin B, nistatin). Če je potrebno, kombinirana uporaba antimikotiki je koristno združiti zdravila, ki imajo različne mehanizme delovanja.

Po tujih avtorjev so navedeni antimikotiki topično uporabljena (v obliki očesnih mazil in kapljic), subconjunctivally, intravitreally in sistemsko. Obstajajo Podatkov o uporabi oftalmologije amfotericin B, nistatin (filter polyenes), ketokonazol, mikonazol, flukonazol (azol).

Mehanizem delovanja in farmakoloških učinkov

Antibakterijska aktivnost antimikotik in indikacije za uporabo so prikazani v tabeli 3.1.
Odvisno od koncentracije amfotericin B ima fungicidno ali fungistatično učinek. Mehanizem delovanja odvisna od njene sposobnosti, da se veže na sterolov (ergosterola), ki se nahaja v celični membrani glive. Posledično je prepustnost membrane motena, inhibiranim glivičnih dihanje procesov.

Tabela 3.1. Antimikotik: antimikrobna aktivnost in indikacije za uporabo
Antimikotik: antimikrobna aktivnost in indikacije za uporabo

Ketokonazol ima fungistatično in fungicidno ukrepe, zavira sintezo ergosterola povzroča motnje prepustnost glive membrane.

Mikonazolijev inhibira biosintezo ergosterola in spreminja lipidov sestave celične stene glive, gliva, ki povzroči smrt celice.

Nistatin ima fungistatično dejanje.

Flukonazol zavira sintezo ergosterola povzroča motnje prepustnost glive membrane.

farmakokinetika

Farmakokinetični parametri anti-glivične zdravil so predstavljeni v tabeli 3.2.




Tabela 3.2. Farmakokinetični parametri antimikotik
Farmakokinetični parametri antimikotik

Doziranje in odmerek amfotericin B

V veznično vrečko zakopane raztopino namestitvenega vsebuje 1,5-3 mg / ml (50 mg amfotericina B, raztopimo v 16 ml vode za injekcije). S povečano občutljivost na droge nastalo raztopino razredčili na enake dele z vodo za injekcije.

Subconjunctivally injicirali raztopino, ki vsebuje 0,5-1 mg / 0,5 ml (50 mg amfotericina B, raztopimo v 10 ml vode za injekcije, nato 1 ml te raztopine in se ji doda 5 ml vode za injekcije). Vbrizgamo 0,5 ml dobljene raztopine.

Intravitreally injicirali raztopino, ki vsebuje 0.005-0.01 mg / 0,1 ml (50 mg amfotericina B, raztopimo v 10 ml vode za injekcije, ter nato pokazal 1 ml raztopine in dodamo vodo za injekcije do 10 ml, čemur sledi 1 ml dobljene raztopine voda za injekcije se doda 5 ml). Dajemo ne več kot 1 ml tako dobljene raztopine.

ketokonazol

V oftalmologiji lahko ketokonazol topično uporabo emulzije, narejene ex tempore (1 ketokonazol tableto, raztopljeno v 5 ml 2% borove kisline). Po tujih avtorjev, 5% raztopina olje, proizvedeno ex tempore - 2,5 ketokonazol raztopili v 10 ml sterilne olja (arašidovo).

mikonazol

Za dajanje v veznično vrečko z raztopino 1% in 2% mazila, izdelan ex tempore.
Subconjunctivally damo 0,5 ml 1% mikonazol.

Intravitreally injicirali raztopino, ki vsebuje 0,025 mg / 0.1 ml (1 ml 1% mikonazol razredčene v 10 ml fiziološke raztopine in nato ob 1 ml dobljene raztopine smo z njo in solno raztopino dodamo 4 ml). Dajemo ne več kot 1 ml tako dobljene raztopine.

nistatin

Uporablja se v obliki kapljic za oči (raztopine, ki vsebuje 50 000 IU / ml), ali mazilo 100,000 IU / g, izdelan ex tempore.

flukonazol

Veznično vrečko po kapljicah raztopino 0,2%, proizvedeno ex tempore.

Povprečne odmerke antimikotik odraslim z različnimi metodami dajanja so predstavljeni v tabeli 3.3.

Tabela 3.3. Povprečne odmerke antimikotik za odrasle z različnimi metodami dajanja
Povprečne odmerke antimikotik za odrasle z različnimi metodami dajanja

stem VN
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný