Fasciolasis

Prva poročila o fascioliasis pripadajo M.Malpigi in PSPallas. Posamezni primeri in omejeni izbruhi fascioliasis so registrirane v številnih državah po svetu, predvsem v regijah z toplo podnebje, razvoj živinoreje in prisotnosti podolgovatih ribnikov. Po različnih ocenah, fascioliasis udaril od 2,4 do 17 milijonov ljudi.

Aktivatorji dve vrsti fascioliasis trematodes - veliki metljaj - jetra krompir z dolžino 20-30 mm, in, redko, Fasciola gigantica - velikan dolžina krompir 33-76 mm. Fluke paraziti v žolčnim sistemom goveda in drobnice, prašičev, konj, včasih podganah, kot tudi ljudje, ki so dokončne gostitelji parazita.

okolje metljaji jajca izločeni z blatom spadajo v sladkovodni rezervoar kjer ličink iz jajčec - miracidia penetracije v vmesnem gostiteljskega organizma - mollusk (majhna truncatula). Po težkem metamorfozo iz majhnega ribnika polž iti mobilne tsirkarii, ki so odvrgli svoje rep in spremeniti v sferično obliko - adolescariae. Nedavne vezan na vodne rastline ali na površinski prevleki vode.

Glavni vir okužbe za ljudi so ovce, govedo. Okužba se pojavi pri uporabi neobezzarazhennoy vode iz odprtih voda in vodnih rastlin in zelišč.

Ujet v telesu adolescariae ljudi prodrejo skozi vene ali preko peritoneja, Glisson kapsula jeter, nato pa v žolčnih vodov, kjer v 3-4 mesecih dosežejo spolno zrelost. Migracije ličinke spremljajo toksične in alergijske reakcije in poškodbe jeter. Parazitiranje odraslih vodi v razvoj proliferativne holangitisa, biliarno fibrozo stene in žolčnika včasih polnjenja, kanale in sekundarnih bakterijskih okužb.

Inkubacijska doba je 1-8 tedne. Dodeli akutne in kronične korak fascioliasis. Bolezen se začne akutno z mrzlico, potenje, šibkost. Opaženi urtikarija izpuščaji na koži, pojav Težko dihanje bronhitis, bolečine v epigastriju in zgornjega desnega kvadranta, pogoste zlatenica, povečana jetra in vranico. Možni miokarditis. X-ray pregled je pokazal "hlapne" infiltratov, pljučnice. Preučevanje krvi Zaznali levkocitoza, hipereozinofilija (85%). Akutni pojav postopoma izginejo, in bolezen postane kronična, pri nekaterih bolnikih akutni fazi in kronični fazi ni prvi znak okužbe.

V kronični fazi alergijskih stanj (srbeč izpuščaj, eozinofilija 20%) se ohrani, vendar prednjimi znaki žolčevodov lezije: bolečine in teže v desnem hypochondrium, slabost, prehodna zlatenica. Ko se pridružite sekundarne bakterijske okužbe so hudo bolečino, bo paroksizmalna v naravi, so vročina, zlatenica, hiperbilirubinemija. Povečana aktivnost alkalne fosfataze. Možnost gnojnega holangitisa, jetrnih abscesov. Kronična fascioliasis lahko teče pri prednostni znaki, gastroduodenitis. Trajanje okužbe 5-7 let, vendar po osvoboditvi telesa od parazitov lahko žolčevodov lezija vztrajajo.

V akutni fazi vročine bolezni, strupenih in alergijskih simptomov, hipereozinofilija omogočajo osumljenec črva okužbo. Diagnozo lahko potrdimo z imunološkimi preskusi (RIGA, IFA, ELISA). Po 3-4 mesecih po okužbi z Fasciola jajc je mogoče najti v dvanajstniku vsebine.

Diferencialno diagnozo izvedemo z drugimi klinično podoben infestacije s helminti (opisthorchiasis), tifus, holecistitis, holangitisom in druge etiologije hepatitis.

V akutni fazi uporabe desinzibilizacijsko in disintoxication terapijo. Po zmanjšanju simptomov akutne faze poteka worming albendazol ali prazikvantel. Namenski dieta (tabela № 5), spazmolitikov, cholagogue, ko izhajajo sekundarne infekcije - antibiotiki.

obeti na splošno ugodno za življenje, vendar pa je lahko dolgoročno uničenje žolčevodov v intenzivni invazijo.

preprečevanje Njen cilj je bil boj proti fascioliasis pri živalih, varovanje vode iz fekalnih kontaminacije, da bi se izognili uporabi neobezzarazhennoy vode iz odprtih rezervoarjev za pitje in za pranje zelenjave.

Yushchuk ND, Vengerov YY

Zdieľať na sociálnych sieťach: