GuruHealthInfo.com

Preprečevanje posebej nevarnih okužb: ptičja gripa, kuga

Video: Elena Malysheva. tularemijo

ptičja gripa

Aviarna influenca - novo v evolucijskega vidika nastajajoči zoonotski infekcijo, označena s hudo, vročina, lezije spodnjega respiratornega trakta z možnim razvojem primarne virusne pljučnice, odpovedjo dihal in sindroma akutne dihalne stiske. V 50% primerov driske pojavi. Smrtnost doseže 50-80%.

Po kriterijih Svetovne zdravstvene organizacije, ki je Ruska federacija se nahaja v 2. fazi interepidemic obdobju gripe (pandemije spread), ko ni zabeleženih primerov bolezni med prebivalstvom, ki ga je novi podtip virusa gripe povzročil, vendar je podtip kroži med živalmi, z zadostno stopnjo verjetnosti lahko povzroči bolezni pri ljudeh.

etiologija

Patogen toplogrednih plinov se nanaša na virus gripe tipa A družino Orthornyxoviridae. Podtipov opredeli značilnosti antigenski strukturi in N. H 16 H podtipov so znane in 9 podtipov N. Najbolj patogeni virusi perutnine z antigenske zahtevkov od H5N1. Ki so jih pridobili sposobnost, da povzroči hudo bolezen pri ljudeh. Virus A (H5N1), je še vedno izvedljiv v okolju 2-6 dni.

Inkubacijska doba gripe A (H5N1) traja od 1 do 7 dni, običajno 2-3 dni.

Vir okužbe

virus AI je sposoben hitting zelo veliko vrst ptic, kot tudi doma (prašiči, konji, mačke) in divjih živali. Vir v naravi - vodne ptice. Divje ptice, ki imajo odpornost proti gripi prispevajo odneslo v gospodinjstvih. Kokoši in purani so zelo dovzetni za okužbo in je umrl skoraj do človeka. Domače race v eksperimentalnih pogojih ne zbolijo, vendar so vir okužbe, sprostitev virus v velikih količinah s praznjenjem dihala in črevesne vsebine.

visoke patogenosti virus A (H5N1) pri ljudeh. Kot posledica te mutacije podtipa PG pridobil možnost, da prestopi z vrsto ovir, da povzroči bolezen pri ljudeh in izbruhov. leta 1997 v Hong Kongu (H5N1), na Nizozemskem (H7N7), so opazili lokalni PG poškodbe med ljudmi, ki so bile v stiku s pticami, v letu 2003, v obdobju 2003-2005. Tajska, Vietnam, Kitajska in druge države v jugovzhodni Aziji (H5N1), v letu 2006 v Turčiji, Egiptu (H5N1). Na tej stopnji PG se ne prenaša osebe do osebe.

Ampak, glede na WHO napoveduje, s Sočasna okužba (hkratno okužbo) ljudje človeške in ptičje gripe lahko povzroči reasortanti nosilno površino gene toplogrednih plinov, in notranji - iz človeškega epidemije virusa. V tem primeru obstaja možnost prenosa okužbe z kapljic v zraku, se je razširil v skladu z zakoni neločljivo anthroponotic gripe in pojav pandemije, kot je španska gripa leta 1918

Mehanizem prenosa - s ptic na človeka s strani fekalnih-oralno: roke, okuženih iztrebkov, izločki iz kljuna, okužba lahko vnesejo v usta. Vsa človeška primeri zelo redki, se pojavlja neposredno v stiku s pticami.

preventivni ukrepi

Treba je optimizirati sistem epidemiološkega spremljanja gripe in SARS, vključno s spremljanjem sevov patogenov, izoliranih iz ljudi in perutnine, pa tudi (skupaj z veterinarsko službo) za epidemiološko situacijo v perutninskih farmah. Treba je ustvariti ekipe zdravstvenih delavcev za dvoriščnih ovinkov, da bi opredelili bolnike in sumljivo za TGP. Osebje perutninske farme, še posebej vključeni v zakol in odstranitev prizadetih ptic je treba zagotoviti osebno varovalno opremo.

Da bi zmanjšali možnost mešane okužbe z virusi aviarne in človeške gripe, WHO priporoča Target imunizacijo pred sezonsko inaktivirano cepivo proti gripi v regijah, kjer se pojavili izbruhi aviarne influence pri perutnini s sevi H5N1.

V naši državi, smo izvedli študijo doživela vrsto cepiva proti PG.

Priporočljivo je, da se na splošno poveča obseg cepljenje proti gripi. Okrepljeni ukrepi za sanitarno zaščito države.

profilakso SILI obsega dajanje protivirusnih (rimantadin, Alguire, arbidol, oseltamivir ali Tamiflu) in interferon induktorji (tsikloferon in amiksin). To kaže, da zdravstveno osebje v bolnišnične okužbe pri bolnikih s pljučnico gripi, se priporoča kot rizične skupine (kontaktno osebo v žarišč okužbe, kmetijskih delavcev, privlači množično uničevanje obolelih / okuženih ptic).

Voditelji perutninskih farmah predlagal: - da bi zaposleni z osebno zaščitno opremo v primeru odkritja gripe ptits- - da bi zmanjšali tveganje za gripe in njenih zapletov, se ne zahteva, da delajo z okuženimi perutnine osebe, starejše od 60 let, ali trpijo zaradi bolezni srca in kronične bolezni pljuč. Izvedli cepljenje perutnine proti toplogrednih plinov domačega cepiva.

ukrepi za obvladovanje

Bolniki toplogrednih plinov so hospitalizirani, njihova izjava je mogoče ne prej kot 7. dan bolezni. Osebje, ki zagotavlja zdravstveno oskrbo za bolnike, uporablja sredstva za individualno zaščito in kemoprofilakse. Uničene ptice na perutninskih farmah v slabšem ehpizootologicheskij glede toplogrednih plinov uničeno perutnino v centrih lokalnih izbruhov aviarne influence pri ljudeh.

Raziskovalni inštitut za študij gripe Ovni so potrdili učinkovitost ultravijolično recirculator "Dezar" za dezinfekcijo zraka v prostorih humanim virusom gripe A (H1N1), ptičje influence A (H5N2) in parainfluence tipa 1 (Sendai). Pogoji eksperimentov je nastavljena na visoko občutljivost predstavnikov orto in paramiksovirusev UV sevanju. Učinkovitost recirculator v vseh primerih znašala več kot 99,9%.

kuga

Kuga - posebno nevarno bakterijska infekcija zooantroponoznaya s prenosljivimi mehanizem prenosa je značilna huda zastrupitve in serozni-hemoragične vnetja pri bubonski, pljučih, črevesne in manj septičnih oblikami bolezni.



etiologija

Patogen - Y. pestis bakterijo Yersinia rod družine enterobakterij, se shranijo do 30 dni, pri opravljanju Bubo in 20-60 dni v človeških in živalskih trupel.

Inkubacijska doba za bubonski obliki - 3-6, občasno do 9 dni, primarne pljučne tvorita - 1-2, vsaj 3 dni.

Vir okužbe

Glavni vir okužbe, ki zagotavlja ohranitev njegovega naravnega ochagah- pri glodalcih: Gophers, svizci, peščene podgane, pikas, voluharice, itd (več kot 300 vrst) .. V anthropurgic žarišč so sinantropnih podgana okužbe glavni vratar.

Bolnik z bubonski obliko kuga malokontagiozen nevarno samo stik z opravljanjem prodrli Bubo. Oseba postane nevarnost za druge, če pljučne razvoj kuga, vsaj v septikemijo, ko je prevoznik služi bolšji pulex irritans, ki živijo v človeški stanovanju. Epidemiološki tveganje za pacienta se ohranja skozi bolezni. Ozdravljenih prevoznik ni opaziti. Med podaljšanim utrujenosti, vztrajanja po akutnem obdobju bolezni, oseba, ki ni nevarna za druge.

Mehanizem prenosa - prenosljive, okuženih z bolhami POKUS (okoli 100 vrst) in nekatere vrste klopov. Možni prenašajo s krvjo menjalnik z lupljenjem skins glodavcev.

Z razvojem pljučnice pri bolniku že okužba širi s kapljico pod zakoni anthroponotic okužbe in lahko privede do epidemije primarne pljučne kuge. Nevarnost okužbe kuga v naravnem žarišč 12 Ruski izpostavljeni več kot 20 000 ljudi.

preventivni ukrepi

Kompleks preventivnih ukrepov vključujejo ponudnike antiplague cepljenje.

Med zdravstvenimi delavci splošno zdravstveno omrežje Vsadek rezerve skupino za delo v naravnem žarišč.

Če želite ustvariti imunost na svetu se uporabljajo inaktivirano in živo cepivo. V Rusiji je uporaba živega seva cepiva EV. Cepljenje občutno zmanjša pojavnost bubonski obliko kuge, in malo zaščite pred pljučne obliki. Trajanje imunosti, ki ga proizvaja cepivo ne presega 1 leto. V zelo težkem okolju ponovno cepljenje priporočljivo po 6 mesecih.

Posamezniki, ki so izpostavljeni resnično tveganje za okužbo, dobili preprečevanje sili. Za te namene doksiciklin, kloramfenikol, tetraciklin in drugih drog, običajno 6 dni. Začetek preprečevanje sili je potrebno čim prej, glede na kratko inkubacijska doba.

V širšem smislu, so preventivni ukrepi temeljijo na epidemioloških podatkih nadzora, ob upoštevanju položaja kuge v svetu in v naravnih središč v državi. izvajajo deratizacije in dezinsekcije ukrepi, če je potrebno. Nadzorni ukrepi vključujejo:
- izolacija bolnikov s kugo v posebni bolnišnici in njenem zdravljenju;
- aktivno primeru ugotovitve, ki jih dvorišču krogov s termometrom, kot pravilo, silami medicinskega osebja;
- izolacija bolnikov osumljenih kugo (febrilno) začasno gospital- - izolacijo posameznikov komunicirati z bolniki z kugo, v izolatorju - razkuževanje centrov;
- deratizacije in dezinsekcije ukrepi;
- omejevalni (karantena) ukrepe za omejitev vstopa in izstopa prebivalstva, je karantena naložena le v posebno težkih razmerah. Medicinsko osebje v kuga in začasno bolnišnice delajo v posebno zaščitno obleko, pri čemer orodja za preprečevanje sili ves čas delovanja v epidemije. kuga Diagnoza temelji na izolaciji povzročitelja bubo materiala (bubonska obliki) sputuma (pljučna oblika), krvi (septični oblika), blato in kri (redko enterično oblika).

N.A.Semina, E.P.Kovaleva, V.G.Akimkin, E.P.Selkova, I.A.Hrapunova
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný