Praznjenje rane

Pomembno vlogo pri ustvarjanju ugodnega okolja za proces celjenja rane igra drenažo. To pa ni vedno in branje določa kirurg za postopek. V skladu s sodobnimi koncepti odvajanje rano, je treba glede na njihovo vrsto zagotoviti:

Obstajata dve glavni vrsti drenažo: aktivno in pasivno (Slika 1).

Gre za odstranitev vsebin rane neposredno prek linije kože in sklepov lahko zagotovi le površinske drenažo rana oddelke. To bi določal, zlasti nodularne kože šivanja z relativno širokimi in utor intervalih mezhshovnymi. To je skozi ti odtoki nastavljena, saj, ki se lahko uporabljajo v delih drenažne cevi in ​​drugih razpoložljivih sredstev. Potiskanje rob rane, rane drenaža odtok izboljšati vsebino. Jasno je, da je takšna drenaža najbolj učinkovita pri namestitvi drenažo, pri čemer upošteva vpliv težnosti.

Na splošno je pasivno drenažo ran značilen po enostavnosti hrbtni strani, ki je njena nizke učinkovitosti. Očitno je, da pasivne odtoki niso sposobni odvajanje rane, z zapleteno obliko, zato se lahko uporablja predvsem za površinskih ran, ki se nahajajo na območjih, kjer se lahko zmanjšajo zahteve po kakovosti vara kože.

Je glavna vrsta rane drenaža kompleksna oblika in vključuje, na eni strani, tesnilni rane kože, in drugi - razpoložljivost posebnih orodij in drenažnih naprav za drenažnih cevi (slika 2).

Pomembna razlika med aktivno metodo drenažni rana je njegova visoka učinkovitost in možnost tla odvajanje rane. Tako lahko kirurg uporabiti najbolj natančni kožni šivanje, katerih kakovost se v celoti ohrani v vbrizgavanje odteka iz rane. drenažni cevi izhod stran je priporočljivo, da so izbrali "skrite" področja, na katerih dodatne pike brazgotine ne ovirajo estetske lastnosti (lasišča, pazduhe, sramne območja, in tako naprej.).

Aktivne drenaža običajno odstranimo 1-2 dni po operaciji, ko je obseg rane na dan (preko ločenega cev), ki ne presega 30-40 ml.

Največji učinek drenaža proizvajajo cevi, izdelani iz materiala, ki ne močljiv (npr silikonska guma). Lumen cev iz PVC lahko hitro blokira tvorbo krvnih strdkov. Za povečanje zanesljivosti take cevi lahko napreduje (pred vstavitvijo v rani) izpiranju z raztopino, ki vsebuje heparin.

Neuspeh drenažo ali njene nezadostne učinkovitosti lahko privede do kopičenja znatne količine rane rane vsebine. Nadaljnji potek celjenja ran odvisen od več dejavnikov in lahko vodi do razvoja suppuration (sl. 4). Vendar pa tudi brez razvoj gnojnimi zapletov celjenja postopka v prisotnosti modrice precej razlikuje: Vse faze tvorbe brazgotine podaljšanim zaradi daljšega procesa organizacije intralezionalno hematom. Izredno neugodne okoliščine je dolgoročna (nekaj tednov ali celo mesecev), povečanje obsega tkiva v področju hematoma. Povečanje obsega tkivo brazgotine, se lahko poslabša kakovost dermalni brazgotine.

AE Belousov

Zdieľať na sociálnych sieťach: