Kaheksije hipofize diencephalic

Izguba ali odpovedi hormonske funkcije sprednjega režnja hipofize motivirati uničenje tumor hipofize, manj krvavitev, nekroza zaradi embolije, syphilitic, tuberkulozo lezij ali tvorbe hipotalamus regije v arahnoentsefalite, pretres možganov in tako naprej. V patogenezo določenih bolezenskih simptomov deluje kot sekundarni disfunkcijo številnih endokrinih žleze. Prednostno zmanjšano delovanje nadledvične skorje, spolne žleze, žleze ščitnice.

Klinična slika. Povečanje splošno šibkost, letargija, pomanjkanje apetita, občutljivost na hladno, glavobol, slabost, bruhanje, trdovratno zaprtje, včasih zamenjati drisko, progresivno izgubo teže, ki znaša v redkih primerih do popolnega izginotja podkožnega sloja maščobe. Koža ohlapne, suh, bled, včasih z rjavkast odtenek. Bolniki videti starejša od svojih let. Lasje padejo, zlasti v intimnih in pod pazduho. Gipotrofichna skeletne mišice, je moč mišic močno zmanjša. Označena bradikardija, hipotenzija. Sex žleze in spolovila v stanju podhranjenosti. Ženske označena atrofija prsi, amenoreja, moški - impotenco. Podhladitev. Blaga hipokromna anemija. Osnovna metabolična stopnja se bistveno zmanjša. Težnja k hipoglikemiji, lahko hipoglikemijo koma razvoj. Močno povečana občutljivost na inzulin: uvedba vsaj 2-3 enot lahko povzroči hude hipoglikemično komo. Vsebnost kalija v krvni plazmi zmerno povečala, natrijev - zmanjšana. Dnevno izločanje kalija zmerno zniža, natrij - povečana. V hujših primerih, običajno s posebej hudo, lahko nastopila s simptomi hitro narašča kaheksije, iz razpadajoče, hipoglikemične kome, pridružil okužb. S počasnim razvojem in kronični potek bolezni lahko traja več let. Bolniki, ki ne morejo delati.

diagnoza. Velika težava je razločevanje med to boleznijo in nediagnosticiranih rakavih lezij notranjih organov, tuberkuloze in drugih kroničnih bolezni, ki se pojavljajo z naraščajočo izčrpanostjo. Če sumite, da mora diencephalic-hipofiza kaheksija vedno izključiti iz zdravstvenih motenj, ki lahko povzročijo podhranjenost. Iz kaheksija kot posledica psihogene anoreksija diencephalic-hipofiza kaheksija označen z odsotnostjo psihopatološkimi simptomov izrazitejše metabolične motnje in globlje podhranjenost genitalije.

zdravljenje. V vseh primerih, ne glede na vzrok bolezni je prikazana ACTH hormonsko nadomestno drog zdravljenje, kortikosteroidi gonadotropnih hormonov, androgenov, estrogenov, anaboličnih steroidov. Dodeljevanje ACTH (20-100 enot na dan), kortizon (25 mg na dan), deoksikortikosteron acetil, metilandrostendiol, methandrostenolone, gonadotropini, moške - androgeni droge, ženske - estrogenov. Glede na prevlado nekaterih simptomov predpiše ustrezne hormone ali jih izmenično združuje med seboj. Žaljiva različni odpustov omogoča olajšave pri zdravljenju hormonskih zdravil.

Sprejeti je treba ukrepe za zagotovitev bolnika duševno in telesno počitek, higienskih življenjskih razmer in polno, bogato z beljakovinami, ogljikovimi hidrati, vitamini in oskrbo natrijevega klorida s pogostimi obroki. Za prebavnega predpisano naravno želodčnem soku, betatsid, klorovodikova kislina, pankreatin, intravensko infuzijo 40% raztopine glukoze z askorbinsko kislino. Težnja k hipotenzijo in collaptoid stanju prikazani kafra, kofein, kordiamin, efedrin, epinefrin povezavi s terapijo deoksikortikosteron acetatom.