Plini v želodcu in črevesju: napihnjenost, povzroča, kaj storiti, kako se znebiti, zdravljenje

Približno 75% plina izoliramo bakterije kolona v teku predelava sestavin hrane in glikoproteinov endogenega izvora. Zmes plinov sestoji iz vodika (H₂), Metan (CH₄) In ogljikov monoksid (CO₂). Vonj plina odvisna od vsebnosti H₂S. presežek kopičenje plinov prispeva k zračni zaužitjem in širjenja pretok krvi v prosvet.Bolshaya odseku dušika (N₂) V lumnu pretoka krvi se pojavi, in večina H₂, prisotna v krvni obtok iz črevesja pojavi.

Vzroki plinov v želodcu in črevesju

riganje:

Raztezanje ali napihnjenost:

napihnjenost:

Mi lahko razlikujemo tri glavne očitke značilne presežne kopičenja plina: prekomerno riganje, napenjanje občutek, in pretirano odvajanje plinov, od katerih vsak ima različne vzroke. Ponavljajoče se epizode jok pri dojenčkih, starih 2-4 mesecev, se zdi, da so povezani z nastopom bolečine prej pripisuje prihodom količnih občutkov z vetrovi v črevesju. Vendar pretirano proizvodnja H₂ ali spremeniti vsebino časom od ust do slepo črevo v teh otrok ni bila potrjena v študijah. Vzroki za kolike pri dojenčkih še vedno nejasna.

pretirano riganje

Belch pojavi zaradi odvajanja pogoltnil zraka ali plina, ki se razvije po pitju gaziranih pijač. Običajno majhen pneumophagia opazili, ko jeste in napitkov-, pri nekaterih ljudeh opazili nezavednih ponavljanja gibov požiranju med kajenjem, jesti in ob drugem času, ki ga spremlja prekomerno zraka požiranju. To je še posebej izrazito v stanju tesnobe in še posebej, ko poskuša poklicati nekaj burps.

Video: napenjanje in vetrovi | Vzroki za težave in kako se znebiti tega | Beat Belly napihnjenost

K temu prispeva čezmernega aerofagija povečano slinjenje, bolezni, povezanih z prebavil (zlasti gastroezofagealna refluksna bolezen), slabost različnega porekla.

Večina zaužite zrak izstopi z belch. Majhen del vstopi v tanko kishku- ta znesek je v veliki meri odvisna od položaja telesa. Pokončna zrak hitro zapusti otryzhkoy- v položaju na hrbtu v zraku "ujet" na tekoče vsebino želodca, z lahkoto prehaja v dvanajstnik. Presežek riganje lahko pride, če osoznanno- opazili spahovanje po zaužitju antacidov, bolnik povezuje lajšanje simptomov je belch, vendar ne z delovanjem antacidov samih in lahko namerno povzroči zrak gre ven.

trebuhu distention

Napenjanje lahko delujejo kot ena sama simptom ali pa v kombinaciji z drugimi manifestacije funkcionalnih motenj (aerofagija, neulcerozna dispepsija, gastropareze, sindroma razdražljivega črevesa) ali organske bolezni. Gastropareze (in njena manifestacija - napenjanje) nastane zaradi različnih vzrokov nefunkcionalni izvor, najpomembnejši med njimi je visceralna avtonomna nevropatija diabetesa diabete- v drugih primerih gastropareze nastane zaradi virusne infekcije, antiholinergikov in prejemajo dolgotrajno zdravljenje opioidov. Vendar pa je neposredna povezava med odvečno kopičenje črevesnih plinov in brez klinične manifestacije. Najbolj zdravi posamezniki z infuzijo plina v lumen s hitrostjo 1 l / h pojavi samo minimalno občutek. Verjetno, v mnogih primerih, pritožbe napačno razlagati kot manifestacijo "presežne proizvodnje plina."

Hkrati je delež bolnikov s ponavljajočimi se simptomi bolezni prebavil, ne prenašajo niti majhnih količin plina: retrogradno debelega napihnjenosti z zrakom cilindra ali uvedbo kolonoskopijo lahko povzroči izrazit nelagodje, medtem ko v drugih ta ni opaziti. Ko motnje hranjenja (anoreksija, bulimija) pogosto opažamo občutljivost prekrškovni in izrazil nelagodje, predvsem otekanje. Tako je glavni vzrok temelji napenjanje, lahko črevesa preobčutljivost biti. Motnje motilitete prispeva k povečanju simptomov.

presežek carminative

Flatus iz rektuma velike razlike v obsegu in pogostosti. Bolniki, ki so zaskrbljeni zaradi prekomernega izpusta plina, običajno ne predstavljajo, kaj je normalno (podoben problem s tem blata frekvenco). Povprečna frekvenca flatus je 13-21 na dan. Prvi korak pri ocenjevanju simptom - registrsko frekvenčnega flatus (v svoj dnevnik, ki vodi bolnika).

Črevesnih plinov - stranski produkt nastajajo med presnovo črevesne bakterije minimalne količine plina, dostavljenega požirati zrak in kot posledica hrbtne difuzije plinov iz pretoka krvi (prednostno N2). V času trajanja bakterij proizvajajo veliko količino H₂, CH₄ in CO₂.

H₂ To se proizvaja v velikih količinah pri sindromu malabsorpcije, kot tudi po uporabi sadja in zelenjave, sladkorja, predvsem fruktoze, ali sladkornih alkoholov, kot so sorbitol. Če je prekomerna tvorba plina v debelem črevesu upoštevati verjetnost bolezni, povezanih s slabo absorpcijo ogljikovih hidratov, še posebej celiakijo, tropski celiakije, trebušne slinavke insuficience, in drugi.

CH₄ Generira tudi med predelavo podobne izdelke (kot vlaknin) bakterije v debelem črevesu. V 10% ljudi v populaciji mikrobni je prevladujejo bakterije, ki proizvajajo CH₄ Namesto H₂.

CO₂ Izdelana je tudi med interakcijo bakterijske metabolima NSO₃^- in H⁺. Vir H⁺ HCI lahko želodcu ali maščobne kisline, sproščene s hidrolizo nevtralnih maščob - v zadnjih nekaj sto se lahko tvorijo mekv H⁺. Produkt kislina sprošča med obdelavo neabsorbiranega ogljikovih hidratov bakterij prebivalcev debelega črevesa lahko tudi reagirajo z NSO₃^- da se tvori CO₂. Čeprav lahko obstajajo občasna oteklina, hitre penetracije CO₂ v krvni obtok, da se prepreči izrazito kopičenje plina in črevesja napihnjenost.

Dieta, ki prispevajo k pretirani omamljanju, je predmet velike individualne razlike. Pri pojavu napenjanje zdi, da igrajo vlogo in drugih manj znanih dejavnikov (zlasti razlike v sestavi mikroflore debelega črevesa in gibljivost).

Raziskava na plin v želodcu in črevesju

zgodovina. Zgodovina te bolezni v prisotnosti regurgitacije lahko zagotovi dragoceno referenco o vzroku aerofagija, prehranjevalne navade.

V prisotnosti prekomerne tvorbe plina, napenjanje ali presežnega flatus treba analizirati odnos simptomov pri zaužitju (v času in na naravo hrane), defekacije funkcij, motorične aktivnosti. Nekateri bolniki z miokardnim ishemijo, zlasti v so se pojavile akutne simptome, ki jih obravnavajo kot manifestacije povečano proizvodnjo plina. Treba je paziti na spremembe v blatu frekvenco, barvo in doslednosti blatu. Opozoriti je treba, izguba telesne teže.

Ocena različnih sistemov, usmerjenih v odkrivanje nekaterih bolezni, zlasti driske in steatorrhea (malabsorpcijski sindrom z manifestacij celiakijo celiakije, tropski celiakije, pomanjkanje disaccharidase, trebušne slinavke eksokrini insuficienco) in izguba telesne mase (manifestacijo raka, kronični malabsorpcijski).

Anamneza bolezni pomaga razjasniti naravo moči za prepoznavanje morebitnih sprožilnih dejavnikov.

Zdravniški pregled. Ko gledamo kot pravilo, patološke spremembe otsutstvuyut- je treba poudariti, da bi morale biti raziskave in transrectal, transvaginalnih študija (ženske) izvaja na prekomerno napenjanje ali poteka flatus.

Video: Kako se znebiti plina v črevesju!

Simptomi in znaki tesnobe ( "rdeče zastave") plina v želodcu in črevesju

Naslednji znaki so še posebej pomembne:

• hujšanje;
• kri v blatu (skrito ali eksplicitno);
• Občutek prezasedenosti "plin" v prsih.

interpretacija rezultatov

Kronično ponavljajoča trebuhu občutek ali želodčni raztegovanje, razbremenjena z iztrebljanje in združili z odvajanje blata ali spremembo pogostosti konsistence stolice in v odsotnosti anksioznosti simptomov, sindrom razdražljivega črevesja.

Ko se dolgotrajna simptome v sicer na videz zdravega bolnika mladosti in v odsotnosti izgubo teže, je malo verjetno, da resno organsko zabolevaniya- vendar bi morala izključevati motnja prehranjevanja (zlasti mlade ženske). Napihnjenost z drisko in / ali hujšanje ali se pojavi po zaužitju določene hrane daje razlog za domnevo, sindrom malabsorpcijo.

raziskava

V prisotnosti regurgitacije, če ni navedeno drugih simptomov, ki kažejo na prisotnost določenega motnje, posebno raziskavo ni prikazana. uporabnost testov dihal je treba upoštevati, da se opredelijo disaharidno intoleranco (zlasti laktoza, fruktoza), še posebej, če obstajajo znaki anamnestičnim porabe velikih količin teh ogljikovih hidratov. V navzočnosti diareje in / ali izgube teže prikazuje pregled za sindrom bakterijskega razrast v majhnem kishke- prednostni za kulturo enteralne prečrpamo vsebinami na zgornji endoskopijo oddelkih na hranilnem gojišču za aerobne in anaerobne bakterije. Diagnoza bakterijskega zaraščanja z H₂-testi respiratorne navadno glukoza -H₂-testi dihalnih lahko dobimo lažno pozitivne rezultate (npr s pospešenim tranzitu) in navidezno negativni (na primer, ko je v črevesni mikroflore odsotna, ki proizvaja H₂). Ko novonastali in trajni napenjanje pri ženskah srednjih let ali starejše (ali odkrivanje sprememb v trans-vaginalni študiji) dobro kaže ultrazvok za izključitev raka jajčnikov.

čiščenja odpadnih plinov v želodcu in črevesju, kaj storiti, kako se znebiti?

To je težko doseči zmanjšanje riganje in napenjanje. Aerofagii zmanjšanje je mogoče doseči z izogibanjem uporabi žvečilni gumi z uporabo terapije za preprečevanje zračni zaužitjem in motnje gastrointestinalnega obdelavo povezane (npr peptični ulkus). Ne smejo uživati ​​živil, ki vsebujejo neprebavljive ogljikove hidrate. Tudi s pomanjkanjem laktaza, bolniki običajno prenašajo porabo 1 skodelico mleka v majhnih porcijah čez dan. Treba je pojasniti mehanizem nastanka ponavljajoče riganje. Če aerofagija povzroča precejšnje nelagodje, dober učinek ima lahko vedenjska terapija, usposabljanje, preponsko dihanje usta odprta in zmanjša pogostost požiranju.

Zdravila brez pomembnega vpliva. Uporaba simetikon - snov, ki povzroči propad malih plinskih mehurčkov in različnih holinergične sredstvi daje zajamčeno rezultat. Nekateri bolniki z dispepsijo in občutka polnosti v zgornjem delu trebuha po prehranjevanje je dober učinek antacidov in / ali triciklični antidepresivi v majhnih odmerkih, zmanjšuje visceralno preobčutljivost.

Boj za plin izboljšana je odstranitev sprožilo izdelkov in snovi. Za spodbujanje debelo črevo tranzit se lahko dodaja hrani surove vlaknine (npr, otrobi, psyllium) - ampak ob istem času, v nekaterih primerih pa so še bolj izraziti simptomi. Sprejem aktivnega oglja v nekaterih primerih pomaga zmanjšati izpust plina in neprijeten vonj. Proizvajajo posebno blazinico, ki vsebuje aktivno oglje. Probiotiki, spreminjanje sestave črevesne mikroflore, prav tako lahko zmanjša otekline.

Funkcionalna napihnjenost, bolečine distention, napenjanje lahko kronično občasno tok, le delno razrešen med zdravljenjem. Če je potrebno, zagotoviti bolnika v odsotnosti znatne škode za zdravje teh manifestacij.

osnove

• Oblikovanje raziskava mora biti zgrajena na podlagi kliničnih podatkov.
• Previdnost je potrebna pri prvem pojavu trajajočih težavah pri starejših bolnikih.