Akutna ezofagitis, vzroki, simptomi, zdravljenje

Vzroki za akutne ezofagitis

V akutni ezofagitisom je lahko več razlogov. Prvič, je pogosto sproži z nalezljivo procesa. Sposobnost za indukcijo ezofagitis dokazati okužb, kot davici, tuberkuloza, akutne respiratorne bolezni. To se lahko pojavi tudi pri sifilisu, izpostavljenost virus herpes in citomegalovirusom. Poleg tega bi lahko postal gliva, kot oralno kandidozo.

Akutno vnetje sluznice požiralnika, je vedno tam, ko je gori. Snovi, ki imajo draži, bodisi naključno ali namerno zaužitje, lahko poškoduje stene telesa. Med takimi snovmi - kisline, baze, detergentov in drugih gospodinjskih proizvodov.

V redkih primerih, povzroči ezofagitisa moči manipulacije ali posredovanje zdravnikov. Ko se izvajajo neuspešno fibrogastroskopii, sondiranje možno mikroskopske želodčne sluznice škodo, ki bi lahko povzročalo vnetje. požiralnika poškodbe, zaradi česar ezofagitisom, lahko tudi posledica tujkov. Nazadnje je zadnji od številnih razlogov je alergija. Kot pravilo, lahko ezofagitisa pojavijo nestrpnost nekaterih živil.

Znaki in simptomi akutne ezofagitis

Simptomi ezofagitisom lahko pojavijo z večjo ali manjšo silo, odvisno od tega, kako globoko je njena stena poškodovana. V večini primerov, vnetje vpliva samo na sluznico, včasih pa se lahko razširi in globlje, kar je povzročilo hudo potek bolezni.

V večini oblik znakov bolezni ezofagitis pljuč lahko izostati v celoti. Bolnik plača le opozoriti na dejstvo, da v času zaužitja vroče ali, obratno, ohlajeno hrano dobro počuti temperaturo, saj prehaja bolus v želodcu.

Hujši potek bolezni spremlja nelagodje v prsih, nelagodje ali bolečina v prsnem košu pri požiranju, slabost.

Nazadnje, v najbolj hudo ezofagitisa človek pritožil zmerne do hude bolečine zadaj prsnico. Bolečina se razteza v hrbtu, med ramenih, vratu in rokah, z zaužitjem hrane dopolnjena in onemogoča uporabo vroče ali hladno hrano, kot tudi trde in suhih izdelkov. V tem stanju je mogoče povečano slinjenje, zgaga. Simptomi so pogosto spremlja slabost in celo bruhanje. Če bruhanje ne izgine, je lahko poškoduje steno telesa in pri bruhanju lahko prejme primesi krvi.

Če je bolezen huda oblika, kot požiralnika opekline nato določene krat vrniti v teku.

Obdobje akutni simptomi nadomesti s tako imenovano obdobje bitje imaginarno, ko človek postane subjektivno bolje. To se pojavlja v približno teden dni od začetka bolezni. V tem primeru, je bolnik ugotovil zmanjšanje bolečine in lahko celo sam krme. Če v tem času izvesti aktivno zdravljenje, lahko izboljšanje nadaljuje, in bolezen začne obdobje okrevanja. Vendar pa je v pozni ali nepismeni terapijo etapa do konca meseca, ki sledi obdobje" brazgotinjenja, ko zaradi hude poškodbe požiralnika steno, veliko število brazgotin zožuje svetlino in degradira stanja bolnika. Ta faza se kaže v tem, da je skupaj z zmanjšanjem ali celo izginotje bolečine imajo težave s požiranjem, bruhanje in druge simptome, kar pomeni razvoj požiralnika obstrukcije.

Zapleti akutne ezofagitis

Akutno vnetje požiralnika se lahko zaplete s številom nevarnih pogojih. Morda požiralnika krvavitev, ki je globoko lezij zidu je dovolj ogromen. Huda bolezen lahko privede do perforacije - formaciji požiralnika z napako, zaradi dejstva, da je stena telo izpostavljeno infekcijske ali vnetne uničevanja. Če je vzrok bolezni postane okužba ali je pridružila kasneje, morda razvoj septičnih pogojev, ali zastrupitev krvi. Končno se lahko, na izid bolezni se zaplete Rubtsov stenozo in obstrukcijo požiralnika.

Raziskava akutne ezofagitisa

V mnogih primerih se lahko diagnoza je, samo s poudarkom na simptome in zgodovine bolezni, vendar pa se lahko potrdi in dodatne diagnostične metode. Od laboratorijskih raziskavah najbolj informativnih izvesti krvno sliko, kjer je pri zmerno in hudo ezofagitis kažejo povečanje vrednosti levkocitov in povečanje ESR - znake vnetja.

Najdragocenejši izmed instrumentalnih metod preiskave - to fibrogastroscopy. Endoskopsko študija pomaga potrdili prisotnost vnetja, da se ugotovi stanje požiralnika sluznice, vzeti vzorec tkiva za pregled pod mikroskopom. Navzven lahko vnetje sluznice izgleda pordelo, ne sije na površini videti kepe sluzi, in pod sluznice vidne krvavitve. Če zdravnik meni, da je slika, je sklenila, da je ezofagitis bolnik.

Nega in zdravljenje akutne ezofagitisa

Ko bo zdravljenje ezofagitis nekoliko razlikujejo glede na razlog, ki je povzročil bolezen.

Če ezofagitisa z naključno ali namerno zaužitje draži snovmi, najprej bolnik Znamka spiranje požiralnika in želodca. Ta dogodek se izvede le v bolnišnici, saj je hude opekline možnem perforacije. Za spiranje se uporablja čista voda. Vpotezni izpiralne prednostno s sondo uvedemo v želodcu, tako bruhanje lahko povzroči zlom in močneje poškodovano steno.

Anestezirati bolnika, vodenje bojno stanje šoka, če je potrebno. Delujejo preprečevanje akutno odpovedjo ledvic, infuzijo tekočin in dodeljevanje diuretike, naj pospešijo izločanje strupov v kri sesa.

Za nekaj dni je bolnik predpisano ležanje v postelji in lakota, ustvariti pogoje, v katerih bo zdravljenje biti bolj aktivni. Bolnik v tem času se dovaja intravenozno ali skozi gastrostomo cev. Imenuje gastrostomo luknjo povezuje želodec z zunanjim okoljem skozi trebušno steno in je kirurško. Če opeklina ni premočan, je oseba, ki dovoli, da tekočo hrano v majhnih količinah.

V prihodnosti, voditi bodoče upravljanje. Imenovanje protibakterijskih zdravil, zdravila proti bolečinam in drugih bistvenih zdravil, ki bodo obravnavane v nadaljevanju, so bili bolniki sledili, dokler je ne more pokazati izboljšanje. Ponavadi, huda ezofagitisa ga opekline, ki so se zdravili za 1-2 mesece povzroča. Ko se predelava izvaja fibrogastroscopy ponoviti, da se določi stanje sluznice in obeti za prihodnost.

Če je postburn izražena brazgotin postopek izvedemo bougienage bolnika - raztezanje požiralnika svetilo s pomočjo upogljivih cevi uvedeni skozi usta. Po več tretmajev se bolnikovo stanje in prehodnost požiralnika za nekaj časa izboljšuje. To je mogoče storiti, in za preprečevanje brazgotin stenoze. Če zdravniki kažejo nadaljnje brazgotinjenje, z namenom umirjanja dajemo prednizolon bougienage in izvesti vrsto sej.

Z nalezljivo ezofagitisom in po poškodbi sluznice tujih predmetov ali medicinske manipulacije bolezni običajno teče v blagi ali zmerni obliki. V tem primeru, je oseba, ki je predpisano dieto. Hrano strežejo v majhnih porcijah, v obliki toplote, pire s soljo in minimalno brez začimb. Če bolnik zaskrbljen zaradi bolečine v prsih, držite lokalno anestezijo: oseba, ki je dobil pijačo raztopine novokain ali imenovati drugih sredstev, ki delujejo na lokalni ravni, kot so benzokain. Da bi se izognili draženju mukozne komponent prišlo do hrane in želodčni sok, ki lahko vrže v požiralnik, predpisovanje zdravil iz skupine antacidov, npr, splošno znanih Almagelum. Lahko uporabite sredstva, ki imajo sposobnost, da pospeši okrevanje sluznice.

Ti vključujejo izdelke, ki temeljijo na sukralfata - Venter in drugi. Ustvarjajo gosto film poškodovane površine, po katerih se pojavi zdravljenje. Bolniki lahko priporočamo vnosa sredstva stimulacijo regeneracijo (Rakitovec olje, itd). Če ezofagitisa z alergijo na hrano povzročene zdravljenje postane glavni uporabo sestavnega zdravil iz skupine H₁-blokatorji histamina (Suprastinum, Claritin et al.). Zmanjšujejo simptome alergije in prispevali k hitremu izboljšanju. Bolniki z alergijskim ezofagitisom ni priporočljivo jesti hrano, ki jih povzročajo takšne reakcije. V primerih, ko je vzrok bolezni postale tuje nalezljiva proces (škrlatinko, sifilis, itd), Glavna obravnava je usmerjena na njem. Različne protibakterijska in protivirusna zdravila, razkritja patogenov iz telesa. Akutna oblika ezofagitisa redko se ponavlja, t. E. Skoraj ne ponovi. Tako kot pri nekaterih drugih akutnih bolezni, ki se fizikalna terapija pri tej bolezni ni potrebno.