Pregled dojk

Poleg tega je zdravnik mammolog ni na voljo na vseh področjih delovanja zdravstvenega varstva.

Če so pritožbe o spremembah v državi mlečnih žlez zdravnik odkrije, ko je bila prvič opazil, in ali je to povezano z menstrualnim ciklom. Bodite prepričani, da bi ugotovili, prisotnost spremljajočih bolezni jeter, ščitnice, reproduktivnih organov.

Za diagnozo patologije dojke so pomembni roki menarche, nosečnost in zgodovina porodu, kot tudi starost, pri kateri se je pojavila, in njihov izid. Velikega pomena je dedna, tako da boste morali ugotoviti prisotnost raka spolovila in mlečnih žlez v bližnji sorodniki.

Splošni pregled bolnika je podobna inšpekcijski ginekologa. Nato se kontrola izvaja kože in mlečne žleze (je torej razvidno vtjazhenija bradavico brazgotin na koži, madežev in drugih izboklin.) Določimo velikost in obliko prsi ter njeno simetrijo, ugotavljanje prisotnosti pečatov, izcedek iz bradavice. Po tem zdravnik daje opis izcedek iz bradavice, pozoren na njihove čvrstosti, barvi, ugotoviti, kako dolgo so na voljo, so stalnica.

Dodatne dojke otipavanje izvaja v stoječem položaju, in leže. Ko odkrijejo tesnila ugotoviti njihovo velikost, izenačenost, mobilnost, znesek. Po tem zdravnik palpates na aksilarno, subklaviji, supraklavikularnih in vratnih bezgavk. Nato pregled in palpacija ščitnice veljajo. Na tej podlagi je zdravnik naredi pripor in dodeli potrebno izpit.

Video: Kako opraviti inšpekcijski prsih. "Medina"

Dolgo časa primarni Postopek je študij dojke rentgenske mamografije, ki omogoča odkrivanje nenormalnosti organa v 95-97% primerov. Pri raziskavi uporabili posebno rentgenski stroj -mammograf. Prsih rahlo stisnjeni med dvema ploščatih nosilcev, nato mamogram v 2 projekcijah.

Mamografija priporočljivo za 8-10-th dan menstrualnega ciklusa. Z rednim rentgenskem pregledu dojk lahko zaznamo novoobrazovatelnye procesov v zgodnjih fazah, ko so tumorji in ciste niso otipljiv. Obsevanje je minimalna in ne škoduje zdravju.

V svetu žensk po 45 letih mamografije poteka 1-krat v 2-3 letih, če je to potrebno - pogosteje. Ženske, starejše od 50 let in se vsako leto prikazana kot ženske v starosti 55-39 let, če je disfunkcionalna družinska anamneza raka dojk ali histološko preiskavo biopsija je pokazala nenormalne celice. Do 30 let tkivu dojke imajo višjo občutljivost na rentgenskih žarkov, tako da mamografija v tej starosti preživijo le na strogih pogojih. Poleg tega je rak dojk pri mladih ženskah gostejših in dishormonal hiperplazija ni razkrila vedno.

Kljub zelo informativno mamografije, v 3-5% primerov tumorja ni mogoče identificirati. Torej, če ima zdravnik še vedno razlog za sum na prisotnost tumorja, se izvajajo druge študije.

Za identifikacijo patoloških procesov v kanalih mlečnih žlez izvedemo Ductography. Za ta napredno vodu dojke upravlja rentgenske žarke snov, in nato mamogram projekcije 2.

Ultrazvočne mamografija ali mammosonografiyu, so se pogosto uporablja samo v 80. letih. prejšnjega stoletja. To je najvarnejši način raziskovanja, ki je primerna za presejanje nosečnic in doječih materah.

Mammosonografiya najbolj informativne za diagnostiko dojk benignih tumorjev. Študija lahko prepoznajo cistično tvorbo in strukturo notranjo steno. Pod ultrazvočno vodstvom, lahko predrtju ciste in sledenje stopnjo praznjenje.

Dojk ultrazvok ne razkrivajo majhne poapnitev, ki so znaki maligno transformacijo tkiv. Med menopavzo in po njej se nadomesti z žleznega tkivo dojke žele = maščobe, in ta študija postane maloinformetivnym. Obsežna študija prsi dve metodi, da daje resničen stavek v 99% primerov.

Predpostavka, da je redno X-ray mamografija sproži raka dojke še ni bil potrjen. Letno rentgensko slikanje prsnega koša v prsih daje veliko večjo izpostavljenost.

Za izvedbo optično mamografijo pomočjo laserske naprave, ki omogoča, da se dobi podobo dojke v različnih napovedi v obliki odsekov snopa.

Druga vrsta optičnega mamografije je fluorescentno mamografijo. Za to študijo, v mlečnih žlez vbrizga fosforja - snovi, ki žarijo pod ultravijolično svetlobo. S to metodo je mogoče določiti stopnjo širjenja tumorja. Oprema za fluorescenčne mamografijo je trenutno v teku v kliničnih preskušanjih.

Slikanje z magnetno resonanco je tudi relativno nova in je zelo informativen, ampak tudi zelo draga metoda raziskovanja, zato je univerzalna praksa še ni na voljo.

Radionukleidnih diagnostika (mammoscintigraphy uporabo oznako tehnitrila), ki je potekala v onkoloških bolnišnic, da prepoznajo fazi dojenja in izbor kemoterapijo in radioterapijo raka.

Prsi termografija osnovi različno intenzivnostjo infrardeče (toplotno) sevanje iz zdravih in patoloških sprememb v telesu. Metoda je povsem neškodljiva, tako da je mogoče ugotoviti, za nedoločen čas. Vendar, če je mogoče podrobneje preučiti strukturo patološkega nastanka in identifikacijo globoko nahajajo ciste in tumorje. Napačne ugotovitve je 25%, tako da v trenutku termografijo dojke praktično neobstoječa.

Video: Metode pregleda dojk

Metode mikrovalovna radiometrija in električne impedanca tomografija imajo pomanjkljivosti podobno termografijo. V prvem primeru je sklep temelji na merjenje jakosti elektromagnetnega sevanja, in drugi - prevodnost tkiva. V splošni praksi, se tudi sedaj ne uporabljajo te metode.

Če želite ugotoviti naravo tumorjev imenuje biopsija in histološki pregled tkiva sprejeti. Tanko iglo aspiracijsko biopsijo se izvaja na podlagi ambulantno brez anestezije, gradivo za študij ob enkratno brizgo. Zanesljivost analize 75-80%. Z iglo aspiracijske biopsije lahko izprazni cisto prsi brez operacije.

Video: palpacija mlečnih žlez. optimizacija tehnika

Excisional biopsija vključuje izrezu nenormalno odseka dojke v zdravem tkivu. Biopsijo vam omogoča, da stolpec tkiva debele igle. Biopsija lahko izvedemo pod nadzorom rentgenskimi žarki ali ultrazvok.

Preživite odvajanje citologijo iz šobe, odtisi z erozije na kožo in bradavice.

Pri izbiri zdravljenja mastitisa, ki je povezan s hormonsko neravnovesje v telesu, se prepričajte, da preuči krvi hormone: prolaktin, ženski spol in ščitničnih hormonov je predpisana posvetovanje z endokrinologu, ginekolog.

Določitev tumorskih markerjev ni vedno mogoče, da bi natančno diagnozo. Na primer, v krvi poveča se upošteva raven karcinoembrionski antigena ne le pri kadilcih, ampak tudi za njihove družinske člane. Za vzdrževanje tumorskih označevalcev v telesu vplivajo vnetnih procesov, nekaterih zdravil.

Njihova identifikacija je primerno določiti dinamike bolezni ter oceni učinkovitost zdravljenja. Za primarno diagnozo raka, ta raziskovalna metoda ni uporabna.