Izcedek iz nožnice pri ženskah: vrste, vzroki, zdravljenje, simptomi, znaki

raven estrogena so visoki tudi v prvih dveh tednih življenja (ker mater estrogen prenaša na plod pred rojstvom), nekaj mesecev pred menarhe in med nosečnostjo (če dvig ravni estrogena), in pri uporabi zdravil, ki vsebujejo estrogen in pomagajo izboljšati raven estrogena (določena zdravila za zdravljenje neplodnosti). Kljub temu, draženje, pekoč občutek in srbenje ne bo treba spremljati javnost.

Ponavadi pri ženskah v rodni dobi laktobacilov so glavni sestavni del normalne vaginalne flore. Te bakterije vaginalni pH vzdržuje v normalnem območju (3,8 do 4,2). Prav tako visokih ravni estrogena zagotavljanje lokalne zaščito in normalno debelino vaginalne sluznice.

Dejavniki predispozicijski za razraščanje vaginalnih bakterijskih patogenov so:

• antibiotiki (kar lahko zmanjša število laktobacilov);
• Alkalna pH vagine zaradi kontaminacije menstrualne krvi, semena ali zmanjša število laktobacilov;
• slaba higiena;
• pogoste Izpiranje;
• nosečnost;
• diabetes.

Vzroki izcedek iz nožnice pri ženskah

Najpogostejši vzroki razlikujejo glede na starost bolnika.

otroci. Vaginitis običajno razvije kot posledica okužbe črevesne flore (nespecifična vulvovaginitis). Dekleta v starosti od 2 do 6 let, lahko postane razlog za pomanjkanje higiene presredka. Kemikalije, ki so v peno ali milom, lahko povzroči vnetje in srbenje na vulvi. Tujki lahko povzroči nespecifično vaginitis, pogosto z redkimi krvnimi izločki.

Ženske v rodni dobi. Vaginitis, ponavadi infekcijska v naravi. Najpogostejše vrste so:

• bakterijska vaginosis,
• Candida vaginoza,
• Trichomonas vaginoza.

Vaginitis je lahko tudi posledica prisotnosti tujkov (pozabil palčko). Vnetna neinfekciozni vaginitisa so zelo redka.

Ženske vseh starosti. Glede na starost določa nagnjenost k nastanku vaginalne infekcije ali infekcije vulve vključujejo fistulo med črevesu in genitalnega trakta (izkoristil črevesna flora prodrejo genitalnega trakta) in medenične tumorjev ali obsevanju. Fistulo običajno pojavi kot zaplet porodniške rojstva poškodbe ali kot posledica epiziotomije okužbe, včasih pa kot posledica vnetne črevesne bolezni ali kot zaplet operacijah na medenici (npr histerektomija, operacija rektum).

Vulvitis nevnetni predstavlja 30% vulvovaginitis. To se lahko pojavi zaradi preobčutljivosti ali reakcijami na številne različne snovi, vključno higienskih sprejev ali parfume.

Diagnozo izcedek iz nožnice pri ženskah

zgodba. V prisotnosti izcedek iz nožnice, je potrebno vprašati bolnika o emisijah barve in vonja in dejavnikov, ki povzročajo povečanje ali zmanjšanje zgoraj simptome.

Ocena splošnega stanja bi moral biti usmerjen v iskanje simptomov, ki kažejo na možne vzroke, tudi povišana telesna temperatura ali mrzlica, bolečine v trebuhu ali suprapubic regiji, poliurija in polidipsija.

Zgodovina preteklih bolezni, je treba upoštevati dejavnike tveganja okužbe Candida, fistule in spolno prenosljivimi boleznimi.

Zdravniški pregled. Fizični pregled je osredotočen na predelu medenice.

Za pregled vaginalne stene na prisotnost erythema, odvajanja in fistule uporabljenih navlaženo ogledalo. materničnega vratu pregledajo na prisotnost vnetja in praznjenju. Izmerite pH in vaginalni izločki vzeti vzorce za analizo. Dvoročnih preizkus izvedemo za določitev občutljivosti ali priveski maternice in materničnega vratu (kar kaže na PID) za izpodrivanje.

zaskrbljujoči znaki. Naslednje ugotovitve so še posebej zaskrbljujoče:

• Trichomonas vaginitis otrok (vključuje spolno nasilje);
• fekalno izločanje (predpostavimo, fistule, tudi če niso vidni).

Razlaga podatkov iz raziskovanja. Pogosto, anamnezo in pregled, da bi se pravilno diagnozo.

Otroci v odsotnosti tujih teles, je najverjetnejši razlog spolno nasilje. V prisotnosti izcedek iz nožnice, cervicitis, je treba opraviti raziskavo o spolno prenosljivih boleznih. Nespecifične vulvovaginitis z negativnim rezultatom je diagnoza izključenosti.

Bakterijska vaginoza je vzrok za tekočine, z sivo obori "ribica" vonj. Kandvdozny vaginitis - bel, sirast izcedek, pogosto slabši teden pred menstruacijo, so simptomi poslabšali po spolnem odnosu.

Alergijske reakcije povzročijo znatno draženje in vnetje na relativno majhen izbor.

Odvajanje zaradi cervicitis (zaradi nalezljivih bolezni medenične organe) lahko podobni pri dodeljevanju vaginitisa. Abdominalna bolečina med premikom na materničnem vratu, vnetje materničnega vratu vključujejo infekcijske bolezni medenične organe.

Ženske vseh starosti iz nožnice srbenje in praznjenju lahko pojavijo kot posledica kožnih bolezni, ki so pogosto težko razlikovati zgodovina in pregled kože.

V atrofični vaginitis dodeljevanje omejenih in pogosto Dispareunija, vaginalne sluznice je tanka in suha.

študija. Vsi bolniki morajo opraviti naslednje preskuse:

• pH,
• Raztopino brisa fiztologicheskim
• Test KOH.

Analiza za gonorejo in klamidijo delovati, če niso nalezljive vzrokov (na primer, alergije, tujek), ni jasno.

Vaginalni izločki smo analizirali ob uporabi test papir od pH 4,0 do 6,0 v intervalih 0,2 pH. Nato smo vate dajo na stekla- gradivo 2 na stekleno snovi raztopimo v 0,9% NaCl, drugi 10% KOH (KOH test).

C. KOH Preskus poskuša opredeliti "ribje" vonj je indikacija prisotnosti aminov, proizvedenih v Trichomonas vaginitis in bakterijske vaginoze. Formulacije mikroskopiruyut- KOH raztopi največ celični material, razen hif kvasa, ki poenostavlja identifikacijo. Material zdravijo v fiziološki raztopini takoj pomočjo mikroskopa za odkrivanje mobilnih trichomonads.

Če so klinična slika in rezultati analize nedvoumna, lahko izcedek iz nožnice se gojimo na glive in Trichomonas.

Zdravljenje in zdravljenje izcedek iz nožnice pri ženskah

Zdravljenje vseh zgornjih obolenjem.

Treba je upoštevati higiene in obdržati genitalije čista. Če je vzrok za kronično vnetje vulve postala Neumjeren ali ležečem položaju, je najboljša terapija - higiena.

Če so simptomi blagi ali hudi, in ti ukrepi niso učinkoviti, je treba za uporabo drog. Za zdravljenje pruritusa kortikosteroidi (npr hidrokortizon 1%) se lahko uporabi za vulve, vendar ne v vagino. Antihistaminiki zmanjšajo srbenje in povzročajo zaspanost, pomagajo bolnikom zaspal.

Pred puberteto dekleta morali naučiti osnov presredka higieno (npr pravico do obrišite presredek naprej in nazaj po odvajanju blata in uriniranje, si umijte roke, ne dotikajte presredek).

Osnove geriatrijo

Pri ženskah po menopavzi, znatno zmanjšanje ravni estrogena je vzrok za tanjšanje vaginalne sluznice. Drugi pogosti vzroki za upad ravni estrogena pri starejših ženskah vključuje odstranitev jajčnikov, medenici sevanja in nekaj kemoterapijo drog.