Erysipelothrix rhusiopathiae:

Najpogostejši simptom - pseudoerysipelas, oster, vendar počasi raste lokalno celulita. Diagnozo potrdimo z nasaditvijo vzorec ali včasih biopsin PCR. Zdravljenje z antibiotiki.

Erysipelothrix rhusiopathiae (prej E. insidiosa), zaprt v kapsuli, asporogenous, še mikroaerofilnih bacili naleteli povsemestno- predvsem saprofitov. So nalezljiva za mnoge živali, vključno z insekti, školjke, ribe, ptice in sesalci (zlasti prašiči). Pri ljudeh, okužba je predvsem zaradi svojih poklicnih dejavnosti, in se praviloma pojavljajo v zvezi s škodo na kožo pri delu z okuženimi živalmi in njihovimi proizvodi odpadkov (npr okuženih trupla, stranski proizvodi [maščobe gnojil], kosti, školjke). Najpogostejše okužbe so povezane z delom v ribiški industriji ali v klavnicah. Okužba se lahko pojavi tudi grize mačko ali psa. okužba Nedermalnaya je redka, ponavadi pojavlja kot artritisa ali endokarditis.

Simptomi in znaki

V enem tednu po poškodbi kože je značilna oteklina, škrlatno rdeče, nevizikulyarnaya, utrjene, opazila-papularni izpuščaj, ki ga spremlja srbečica in pekoč občutek. Lokalni tumor, čeprav močno omejeno, lahko vplivajo na gibanje rok, ki je skupno mesto okužbe. lezija meja lahko razširi počasi, povzroča nelagodje in omejena mobilnost, ki lahko traja do 3 tedne. Bolezen običajno samoizlechima. Pogoj redko postane generalizirana kožna bolezen za katero je značilno vijolično spremembe na koži, ki se širijo kot hitting center, je izbrisan, poleg tega je značilna vnetja v primarno mesto okužbe in na robu njih.

Bakteriemija je redka in je v glavnem povezan z okužbo v primarnih prodirajo skozi lezij in razvija v obliki infekcije kože. To lahko povzroči septični artritis in infektivnim endokarditisom, tudi pri ljudeh z zaklopk poškodb. Endokarditis ponavadi dvignil aortne zaklopke, tako visoko smrtnost in potrebo po zamenjavi aparata ventila.

diagnoza

• Bakteriološka preiskava.

Video: Bug izgovarjave

Setev biopsija vzorca prizadetega tkiva je informativne le v primeru jemanja vzorca iz globoke plasti kože, saj da je, če lokalizirane patogen. Setev papule vsebino poškodovanih predelov kože lahko tudi informativen. Izolacija mikrobov iz sinovialne tekočine ali krvi, ki so potrebni za diagnozo erizipeloidnogo artritisa ali endokarditis. E. rhusiopathiae lahko podobne ali enterokoki laktobacili. Metoda PCR pomaga zagotoviti hitro in natančno diagnozo.

zdravljenje

• Penicilin, ciprofloksacin ali eritromicin.

Ko lokalizirana kožna bolezen običajna obdelava - penicilin V, ampicilin, ciprofloksacin ali eritromicin (makrolide, ne sme biti dovolj aktiven). Tetraciklini in tse-falosporiny tudi učinkoviti. Erysipelothrix rhusiopathiae je odporen na sulfonamide in vankomicina.

Težka difuzni kožni sistemska infekcija ali zdravljenje delo penicilin G, ceftriakson (1 R 2 / dan) ali fluorokinolonov.

Endokarditis obdelamo s penicilin-G-25 000-30 000 e / kg vsake 4 ure 4 tedne. Cefalosporine in fluorokinolonov so zdravila izbire.

Isti zdravila in odmerke primerne za artritisom (če je dana vsaj 1 teden kasneje po nazadovanje ali prekinitvi izpusta), vendar je treba tudi nekaj ponovno drenažo prizadetega sklepa s točko-translacijsko biopsijo in bakterijskega sejanje.

Video: TUSTIME 2010 Nisan Tuš Mikrobiyoloji De erlendirmesi Uzm.Dr.Aziz TL