Herpetičnega vnetja roženice oči: zdravljenje, preprečevanje, simptomi, vzroki

Razlogi za herpesom keratitisa

Primarni proces se običajno začne z blefarokonjunktivitisa, včasih pa roženica vključeni takoj. Nato se virus širi s naraščajoče senzoričnih živčnih nevronov in shranjeni v latentnem stanju v trigeminalnega vozlišču. Reaktivacijo virusa, njegovo razmnoževanje in retrogradno gibanje roženice vodi do ponovitve keratitis, ki je lahko omejena na epitela, STROMA razširil na endotelij (disciform keratitis) ali povzroči nevrotrofični motnjo. Tako izoliramo primarna in postpervichny (sekundarni površinska in globoka) keratitis.

Video: Red oči - Vzroki, simptomi in zdravljenje. sindrom "rdeče oči"

Postpervichnye keratitis vključujejo:

• površinske oblike:
• epitelija ali keratitis (sivkasto bele subepitelno infiltrati in mehurčki, pika erozija tvorjena na mestu, ki);
• dendritični keratitis (roženičnega epitelija erozija razvejanja s terminala "žarnice" na koncu vsake veje, ki obarvajo flyuorestseinom- epitelijske erozijo na robovih dvigne zaradi edema);
• globoka oblika:
• metagerpetichesky keratitis (roženice razjede z obsežnimi landkartoobraznymi robovi);
• diskoidni keratitis;
• keratouveit (za globoki roženice lezijo pridruži odziv sprednji prekat vlage, granulomatozne izločkov, mioza, označena s povišanim intraokularnim tlakom);
• nevrotrofni roženice razjeda (ulkus v sterilni obliki v vodoravni ovalni projekcijska odprte oči scheli- se poleg tega lahko spremljajo ali lizo STROMA s perforacijo).

Simptomi in znaki herpetičnega vnetja roženice

Keratitis, z virusom Varicella Zoster (psevdodendrity roženice) povzročil so povišane plaki, ima terminal "žarnice" in slabo obarvajo flyuorestseinom- keratitis pojavi ob sočasnem vezikule kožni izpuščaj, ki se širi znotraj istega dermatom in nikoli prečkati vzdolžne osi. Hutchinson je znak - poraz konice nosu, ki je inevriranem ga živčnih nazotsiliarnym - kaže na visoko tveganje vpletenosti v oči membran.

Zdravljenje herpesom keratitis

Površinski keratitis napreduje od točke do zvezdastih lezije in erozij drevesu razjedo (ulkus razvejen obliko z razširitvami na koncih). Hkrati pa je mogoče opaziti poškodbe po herpesu v ustih in genitalije. Lokalne protivirusna terapija vsebujejo aciklovir ali ganciklovirja, prvi, 5-krat na dan, nato pa postopoma zmanjšati odmerek, vendar priprave applique nadaljevali 3 dni. Da bi ustavili nelagodje, lahko določite tsikpoplegicheskie droge. Če obstajajo pogoste ponovitve bolezni, za preprečevanje ustne uporabljajo protivirusnih sredstev (aciklovir, itd).

Video: Glavkom pri psih | razlogi | simptomi | zdravljenje

Kortikosteroidi: npr deksametazon 0,1% raztopina v obliki instillations ali mazila hidrokortizon oči. Imunosupresijska zdravila: ciklosporin 0,05% raztopina v obliki instillations lahko 2-krat na dan, ki se uporabljajo za zatiranje vnetja keratitis, in za zdravljenje sočasno CCV.

Sistemska protivirusna zdravila priporočljivo določiti naloge pod nadzorom ledvičnih bolnikov, kot tudi pri ponavljajočih se in dolgotrajni potek bolezni. Imunomodulatorne terapije je treba predpisati po posvetovanju imunolog izjeme imunsko pomanjkljivostjo.

Mehanske metode zdravljenja:

• odstranitev epitelijskega spremenjeni bombaž bannichkom;
• krioterapija;
• diatermijsko;
• laserska fotokoagulacija;
• fizioterapija.

Strome postherpetična keratitis To se lahko izvede z oblikovanjem roženičnega epitelija napake. Značilna multiple žarišč razpršenega motnosti ali motnosti, ki nato vodijo do roženice prekrvavitve in brazgotinjenja lipidov eksudat. Osnovne pripravki - antiherpethetical za sistemsko ali lokalno uporabo v kombinaciji z glukokortikoidi. Z pogoste Poslabšanja herpes prisotnosti ali atopičnega keratokonjunktivitisa prednostno kombinirati sistemsko dajanje protivirusnih zdravil. Uporaba glukokortikoidi bi bilo mogoče omejiti najmanjši učinkoviti odmerek. Ko perforacije ali razvoj zaradi brazgotine (v dolgoročne obdobja) pokazale kirurško zdravljenje.

diskoidni keratitis, očitno, ni povezana z aktivacijo virusa in imunskega preobčutljivostjo za virusne antigene. Osnova topikalno terapijo z glukokortikoidi predstavljajo najmanjši učinkoviti odmerek v kombinaciji s protivirusnimi zdravili.

Metagerpetichesky keratitis označen s globokih vnetnih infiltratov v roženice strome. Roženica je zmanjšala, mat siva površina z minimalno ožiljenja. Vizija drastično zmanjšala. To kaže, lokalno in sistemsko protivirusno terapijo lahko nadalje uporabijo nespecifične antivirusna sredstva (IFN) in roženice regeneracijo stimulatorje.

keratitis, ki jo povzroča virus varicella zoster. Keratitis pogosto spremlja izpuščaj, značilnega za okužbo z virusom Varicella Zoster povzročil. Za epitelija roženice lezij, značilnih keratitis, stromalnega infiltratami- pogosto z ostrim nastopom. Stromalni lezije - monetopodobny keratitis z zrnatih depozite v sprednjem strome - redka. Poraz roženice živci lahko povzroči vztrajno epitela napake, in roženice redčenje perforacije. To kaže na popolno protivirusno zdravljenje. Ko diskoidni lezije stromalni keratitis in topikalno uporabljena glukokortikoidi. Če obstajajo znaki anteriorni uveitis, poleg tega je glukokortikoid zaželeno, da se zagotovi cycloplegic. Nastanek brazgotine v zenice coni lahko zahteva keratoplasty.

Heavy ali podaljša trajanje okužbe s herpesom lahko kažejo na imunsko pomanjkljivostjo.