Solzenje oči: zdravljenje, vzroki, simptomi, znaki

 Patofiziologije solzenje oči

Solzenje tekočina, ki jo proizvaja solzni žlezi. Nazolakrimalnem kanal obstrukcijo lahko privede do stagnacije solzni tekočini in razvoj okužbe. Ponavljajoča se okužba solzni mešiček (dakriocistitis) lahko širijo, v nekaterih primerih vodijo do orbitalni celulitis.

Razlogi za solzenje oči

Najpogostejši vzroki za solzenje vključujejo:

• okužba URT.
• Alergijski rinitis.

Solzenje lahko povzroči povečano nastajanje solz ali zmanjšano odtok solza tekočine.

Povečano nastajanje solz. Najpogostejši vzroki za povečano nastajanje solz, so:

• okužba URT.
• Alergijski rinitis.
• Alergijski konjunktivitis.
• "Suhe oči" sindrom (refleksna trganje v odgovor na sušilno površino dela očesa).
• Trihiaza.

Vsak patologija, ki vodi do draženja veznice ali roženice, lahko privede do povečanja solza proizvodnje. Vendar pa pri večini bolnikov s prekomerno proizvodnjo odtrganje zaradi roženice patologije, primarni zaprtega zakotja ali iridociklitis izrazitejše drugih simptomov (pordelost, bolečine).

Zmanjšana odliv solza tekočine. Najpogostejši razlogi za zmanjšanje odliva solza tekočine so:

• Idiopatski starost nazolakrimalnem vod stenoza.
• Dakriocistitis.
• Ektropium.

Oviranje solzni sistemu lahko pride striktur, tumorjev, tujke (npr kamnite formacije, ki nastanejo med subklinično okužbe aktinomicet) ali prirojenih okvar. Zožitve ali oviranje solzni sistema lahko razvijejo sekundarno druge bolezni ali po zaužitju nekaterih zdravil.

Drugi razlogi slezovyvodyaschih trakta zožitve ali obstrukcija, vključujejo:

• Burns.
• Zdravila za kemoterapijo.
• Nekatere vrste kapljic za oči (zlasti ehotiofat jodid, epinefrin, pilokarpin).
• Nekatere vrste okužb, vključno kanilikulit (s Staphylococcus aureus, psevdonoiadani, herpesom konjunktivitis, virus herpes zoster, infekcijska mononukleoza, virus humani papiloma, gobavosti, tuberkuloza povzroča).
• Vnetne bolezni (sarkoidoza, granulomatoze, polyangiitis sledila, bolj znan kot Wegenerjeve granulomatoze).
• Travma (zlomi nazoetmoidalnogo zapletenih operacij na sinusov: iz nosu, tirnice, endoskopsko).
• Nazolakrimalnem obstrukcija kanal izhod v odsotnosti drugih patologij slezovyvodyaschih poti (okužba zgornjega respiratornega trakta, alergijski rinitis, sinusitis).
• obsevanja.
• Stevens - Johnson.
• Tumorji (primarni tumorji Lacrimal sac, benigna papiloma, skvamozne in karcinomov bazalnih celic, prehodne karcinome, vlaknat histiocitoma, limfoma, Sredinsko granuloma).

Pregled očesa z solzenje

Anamneza. Anamneza te bolezni je treba navesti okoliščine pojavu simptomov, njihovo trajanje, resnost, prisotnost pravega solzenja (solze teče po licu). Ocenjevanje vpliva okoljskih dejavnikov, kot so podnebje, vlaga, cigaretni dim.

V študiji sistemskega organa je potrebno posvetiti pozornost simptomov primarne bolezni, kot so srbenje, odvajanje
nosu, kihanje, zlasti ponavljajo vsako leto ali po izpostavitvi na specifične alergene (alergična reakcija) - draženje oči ali bolečine (blefaritis, poškodba roženice, draži kemikalij), bolečine v medialni kotom regije očesa (dakriocistitis). Prav tako je treba paziti na druge simptome, izražena v manjši meri, kot so glavobol, ki se pojavljajo ob spremembi položaja glave v prostoru, gnojni odpustu iz nosu, nočni kašelj, povišana telesna temperatura (sinusitis, Wegenerjeva granulomatoza) - syp- kašelj, oteženo dihanje in bolečine prsi (sarkoidoza) - krvavitve iz nosu (epistaksa) in hemoptiza (gemoptizis) polyarthralgia in bolečine v mišicah (Wegenerjeva granulomatoza).

To je nujno potrebno za ugotavljanje prisotnosti določenimi boleznimi, ki povzročajo solzenje (Wegenerjeve granulomatoze, sarkoidoza, radioterapijo raka), bolezni, ki povzročajo sindrom suhega očesa (revmatoidni artritis, sarkoidoza, Sjogrenov sindrom), z uporabo zdravil, kot so ehotiofat, pilokarpina, epinefrina. Prav tako je treba ugotoviti, prejšnje okužbe, poškodbe in operacije nosu in oči, kakor tudi posledic sevanja v bolnikovi zgodovini.

Zdravniški pregled. Raziskava poteka oči in okoliških struktur.

Obraza asimetrija predlaga prirojenih ali pridobljenih nazolakrimalni lepilni obstrukcijo. Če je mogoče, porabili biomicroscopy. Veznice in roženice pregledati glede poškodb, vključno z točko in hiperemija. Preuči roženice po fluoresceina barvanjem. Morate vključiti bolnika vedno, se prepričajte, obstajajo nobene skrite tujke. Veke, vključno solznega točka, skrbno pregledajo za prisotnost tujih organov, blefaritis, halacij, ektropium, entropije in trihiaza. Projekcija območje dacryocyst pretipati določiti lokalno povišana temperatura, bolečine in otekline. Vsak otekanje palpacijo ugotoviti doslednost in prisotnost odvajanja gnojni.

Prav tako je potrebno paziti, da zamašenega nosu, izpust gnojni ali nosne krvavitve.

Zaskrbljujoče simptome. Simptome anksioznosti, vključujejo:

• Redni epizode solzne oči so brez očitnega razloga.
• Trdni investicije v projekcijskih poteh slezovyvodyaschih ali dostavo.

Razlaga rezultatov ankete. Naslednji simptomi kažejo oviro za slezovyvodyaschih:

• True solzenje (Dripping solze na licu).
• Pomanjkanje očitnega vzroka trganja. Razlog najpogosteje postane med kliničnim pregledom jasno.

Diagnoza. se lahko uporablja Glasbenik je test za ugotavljanje solz. Z visoko proizvodnjo (>25 mm) lahko sklepamo na prisotnost suhega očesa zaradi povečane izhlapevanjem. Z nizko proizvodnjo (> 5,5 mm), lahko predpostavimo prisotnost suhega očesa zaradi zmanjšane proizvodnje solza tekočine. Schirmer preskus opravi z oftalmologom.

Če lahko diagnosticiranje trganje opravljajo sondiranje in izpiranjem solznega aparata slanico in fluorescein barvanje brez obarvanje. Ta preskus se šteje za hčerinsko družbo in jo opravlja z oftalmologom.

Zdravljenje oči trganju

Zdravljenje osnovne bolezni (alergije, tujki, konjunktivitis).

Če je vzrok za trganje za suhe oči ali na roženici epitelne okvare, uporaba umetnih solz pomaga zmanjšati simptome.

Značilnosti trganje v geriatrijo

Pri starejših bolnikih, najpogostejši vzrok za solzenje, idiopatična nazolakrimalnem kanal stenoza starost. Vendar pa moramo imeti v mislih možnost tumorja.

Ključne točke

V odsotnosti resnične solzenja (solze teče po licu), pogosto povzroči sindrom "suhih oči".

Prisotnost prave solzenja predlaga zaporo nazolakrimalnem vodu.

Najpogosteje dodatne metode kontrole niso potrebne, razen v primeru ponavljajočega se nalezljive dakriocistitis, ki so lahko vzrok za orbitalni celulitis.