Microsporidiosis pri ljudeh: simptomi, zdravljenje

Klinični simptomi razviti predvsem pri bolnikih z AIDS-om in vključuje kronično drisko, diseminirano okužbo in roženice bolezni. Diagnoza je ugotoviti mikrosporidij na biopsijo, blatu, urin, izločki ali drugimi roženice ostru. Zdravljenje - albendazol ali fumagilin. S porazom očesa se uporablja fumagilina, s porazom drugih organov - albendazol.

Mikrosporidij - obvezuje znotrajcelične protozojske parazite, ki tvorijo spore. Vsaj 14 >1200 vrste, povezane z človeških bolezni. Spore teh mikroogranizmov dobili obrok, vdihavanje, neposreden stik z veznice, stik z živalmi ali prenos s človeka na človeka. V gostiteljice z uporabo polarnega sporoplasm cev uvedemo znotraj gostiteljske celice. Znotraj sporoplasm pregrad celic in množi, lahko proizvajajo sporoblasts, ki zapadejo v spory- spor razširil povsod po celem telesu ali izpusti v okolje preko dihal, blatom in urinom. Vnetni odziv se pojavi, kadar spor uniči celice gostiteljice in pobegniti v okoliško tkivo.

O načinih prenosa in rezervoarjev živali v naravi ne vem veliko. Mikrosporidij verjetno - pogost vzrok za bolezni, ki jih srcno ali blage oblike. V času, ko je bil AIDS neznano microsporidiosis je bilo le v nekaj primerih.

Mikrosporidij so se pojavile kot oportunistične patogene pri bolnikih z AIDS-om in v manjši meri pri tistih, ki imajo drug z imunsko pomanjkljivostjo. Encephalitozoon bieneusi in E. (prva Septata) intestinalis lahko povzroči kronično drisko pri bolnikih z AIDS-om in števila celic C04 +<100/мл. Разновидности организмов могут также заразить желчный тракт, роговую оболочку, мышцы, дыхательные пути, мочеполовую систему и иногда ЦНС.

Simptomi in znaki

Klinično je bolezen, ki jo mikrosporidij povzroča, je odvisna od vrste parazita in gostiteljske imunosti. Pri bolnikih z AIDS-om, različne vrste povzroči kronično drisko, malabsorpcijski, atrofijo, holangitisa, točka keratokonjunktivitisa, peritonitis, hepatitis, miozitis, ali sinusitis. Bolezni okužbe pride, žolčnika in sinusov. Vittaforma (Nosema) corneum in več drugih vrst lahko povzroči očesnih infekcij pri keratopatijo z rdečico in draženje do hude vida nevarne stromalnega keratitisa.

diagnoza

• Svetloba ali elektronska mikroskopija s posebnim barvanjem

Mikrosporidij mogoče odkriti v vzorcih okuženega tkiva, pridobljenega z biopsijo, ali blatu, urinu, cerebrospinalni tekočini, slini ali strganje z roženico. Organizmi se najbolje vidi s posebno barvo. Fluorescence (Fluorokromi) se uporablja za odkrivanje spore v tkivih in brisov. gramokrashivaniya oprema z raztopino chromotrope je najhitrejši. Imunski in testi temeljijo na PCR se obeta v prihodnosti.

Mikroskopija prenos elektronov v tem trenutku - najbolj občutljiv test in se uporablja za speciacijo.

zdravljenje

• Pri imunokompetentnih bolnikih: podporno zdravljenje.

Pri imunsko pomanjkljivostjo bolnike: albendazol samostojno ali v povezavi z fumagilina za zahtevo za bolezni roženice. Pri imunokompetentnih bolnikih je okužba s mikrosporidij izzval, je redko potrebna običajno izgine sama od sebe in zdravljenje.

Za imunsko bolniki lahko učinkovito albendazol nadzor črevesnih okužb, ki jih E intestinalis povzročajo. Zdravilo zmanjša število organizmov v tankem črevesu biopsij, vendar ne odpravlja uporabljajo na infektsiyu.Fumagillin E bieneusi, vendar ima neželene učinke (npr supresiji kostnega mozga).

poškodbe oči (zaradi Brachiola aigerae.E. Hellem ali E cuniculi] obravnavajo Albendazol 400 mg dvakrat na dan plus fumagallin v oči pade. Ta zdravila se uporabljajo tudi za V.corneum, vendar pogosto ne pomagajo, in lahko zahtevajo keratoplasty.

Albendazol 400 mg dvakrat na dan se uporablja pri bolnikih z diseminirano bolezni in globoke okužbe kože in mišice, s številnimi vrstami mikrosporidij povzročajo.

Zdravljenje AIDS z visoko aktivno protiretrovirusno terapijo (HAART) je pomembna in lahko privede do zmanjšanja simptomov.