Cesarean kirurgija, učinki, indikacije, okrevanje

Erotične zgodbice - kirurški poseg, ki vam omogoča, da citat otroka skozi rez na trebuhu, in ne skozi nožnico. V zadnjih letih, pride okoli 30% rojstev s carskim rezom. V nekaterih primerih se to izvaja v skladu z načrtom zaradi zapletov v nosečnosti ali zato, ker je ženska že imela carski rez. Nekatere ženske raje erotične zgodbice porod običajno. Vendar pa v mnogih primerih, da je treba za carskega dostavo postane jasno, le v času dobave.

Vemo, kaj lahko pričakujem, boste bolje pripravljeni, če bo operacija potrebna.

Erotične zgodbice - je metoda za operacijo, ki omogoča, da se odstranijo otroka iz materinega trebuha. V tem primeru, se ne rodi po naravni poti, in vrže svoj prvi pogled na svet skozi rez, ki je narejen na otvoritvi maternice. V Nemčiji se vsako leto 20 do 30 odstotkov otrok rodi s carskim rezom.

Indikacije za carskim rezom

Indikacije za carskim rezom more biti absolutno in relativno. Toda za večino del sklepa o operaciji izhaja neposredno iz različnih vzrokov, kot so kombinacije zdravstvene ocene s strani zdravnika in babice, osebne želje na strani matere. Na srečo, nosečnice dovolj časa misliti stvari skozi in natančno razumeli, kako bi želeli roditi. Nujni primeri, ko je Cesarean neizbežna, so redki.

Če se boste odločili za carski rez, morate potrditi svoje soglasje za operacijo v pisni obliki. Toda preden zdravnik vam bo dala podrobna pojasnila. vsa možna tveganja, je treba podrobno razpravljali v okviru tega pogovora, tako da res počutim dobro pripravljeni. Torej, ne oklevajte, da še enkrat vprašam, če ne razumete kaj.

Za medicinske indikacije za carskega dostave so naslednji:

• prečna ali medeničnih otroka;
• predležeča posteljica;
• mater neusklajenost medenici velikost
• velikost otroka;
• huda materina bolezen;
• nevarnost hipoksije otroka;
• prezgodnji porod;
• patologija otrokovega razvoja.

Delna anestetik carski rez

Trenutno je lokalna anestezija je splošno sprejet standard. Operacija se izvaja s spinalno anestezijo ali v izbirnem carskim rezom epiduralno, spinalno anestezijo (glej. P. 300). Splošna anestezija, se priporoča samo v primerih, ko je druga anestezija ni mogoče iz zdravstvenih razlogov.

Kdaj carskim rezom?

Obstaja veliko razlogov za to carski rez. Včasih je to posledica za zdravje matere, včasih s strahovi za otroka. Včasih se operacija izvede, tudi če je tako mati in otrok v redu. To Cesarean po lastni izbiri, in odnos je dvoumen.

Pomoč ob rojstvu otroka ne bo dobro. Eden od glavnih razlogov za carski rez - je, da se delo ne bo dobro - prepočasi ali celo ustavi. Razlogi za to so številne. Maternica se lahko zmanjša dovolj zavzeto v celoti razkriti maternični vrat.

Otrok je razdeljena na srce. V večini primerov lahko otrokovo bitje srca, se pričakuje, da bo varno izid rojstva. Ampak včasih se izkaže, da otrok ni dovolj kisika. Če imate take težave, vam zdravnik lahko priporoči Cesarean.

se lahko pojavijo motnje delovanja srca, če otrok ne dobi dovolj kisika, popkovine je vpet in placenta deluje slabo. Včasih pride do srčne aritmije, vendar nič ne kaže na realno nevarnost za otroka. V drugih primerih, očitno resno nevarnost. Ena najtežjih odločitev za zdravnike - odločitev o tem, kako velik te nevarnosti. Zdravnik lahko poskusite različne načine, kot so masaža glave, in videli, če je srce deluje bolje.

Odločitev o potrebi po carskem rezu je odvisno od mnogih stvari, kot so, kako bo dolgo trajala generacij, ali kako velika je nevarnost drugih zapletov, poleg motenj srca.

Nesrečni položaj otroka. Če otrok vstopi v porodni kanal noge ali zadnjico naprej, se imenuje medeničnih. Večina teh otrok se rodi s carskim rezom, saj v normalnih poroda možnosti za zaplete. Včasih zdravniki ne more prinesti otroka v pravilnem položaju, ga potiska skozi trebuh pred dostavo, s čimer se izognemo operacijo. Če je dojenček leži vodoravno, se imenuje križ previa in je tudi indikacija za carski rez.

otroška glava je nameščena slabo. V idealnem primeru bi otrokovo čeljust se pritisne na prsi na sprednji strani je bil vodja del, ki ima najmanjši premer. Če je brada dvigne ali glava se vrti tako, da je najmanjši premer ne naprej, večji premer glave je, da gredo skozi medenico. Nekatere ženske v tem primeru ni problem, drugi pa imajo lahko težave.

Preden to storite s carskim, lahko zdravnik vas prosimo, da stojijo na vseh štirih - v tem položaju, maternica pade naprej, in otrok se lahko obrnejo. Včasih lahko zdravnik pa bo pop zavrtite glavo med vaginalno pregleda, ali z Hrestač.

Imate resne zdravstvene težave. Erotične zgodbice je mogoče storiti, če imate sladkorno bolezen, slabo srce, pljuča, ali visok krvni tlak. V bolezni se lahko pojavijo takšne razmere, ko bolj zaželeno, da imajo otroka v zgodnejši fazi nosečnosti. Če ne morete spodbujajo rojstva, bo morda potrebno narediti carskega. Če imate resne zdravstvene težave, razpravljali o možnosti z zdravnikom vnaprej, dolgo pred koncem nosečnosti.

Občasno se erotične zgodbice storiti, da bi preprečili okužbo herpesa okužbe otroka. Če ima mati herpes na spolovilih, se lahko prenese nastajajočo otroka in povzroči hude bolezni. Carski rez bi se izognili takšnim zapletom.

Imate večplodno nosečnost. Približno polovica dvojčka, rojeni s pomočjo carskega reza. Dvojčka se lahko rodil na običajen način, in glede na težo, položaj in trajanje nosečnosti. Triple ali več druga zgodba. Večina Rojeni trojčki pride s carskim rezom.

Vsak multipla nosečnost je edinstvena. Če je to vaš primer, razpravljali o možnosti rojstva s svojim zdravnikom in skupaj odločiti, kaj je najboljše za vas. Ne pozabite, da je vse spremenljivo. Tudi če sta otrokova glava pred nami, potem lahko rojstvo prvega razmere spremenijo.

Obstajajo težave s posteljico. V dveh primerih je Cesarean je potrebno: je luščenje posteljice in predležeča posteljica.

luščenje posteljice nastane, ko se posteljica loči od stene maternice pred porodom. To lahko predstavlja nevarnost za življenje in tvoje in otroka. Če je elektronski nadzor kaže, da neposredne nevarnosti za otroka ni, boste v bolnišnico in skrbno spremljati. Če je otrok v nevarnosti, se bo uporabljal nujne dobave in carski rez.

Posteljica se ne rodi prvi, ker potem bo otrok prikrajšan za dostop do kisika. Zato je skoraj vedno naredili na cesarja.

Obstajajo težave s popkovino. Ko voda zlomil, lahko kabel zanka zdrsne iz materničnega vratu, preden se rodi otrok. To se imenuje prolaps popkovnice in predstavlja veliko nevarnost za otroka. Ko otrok stisne skozi maternični vrat, se lahko pritisk na popkovine prekine dotok kisika. Če popkovina zdrsne, ko je maternični vrat popolnoma razširjene in porod so šli, ne boste mogli roditi na običajen način. V nasprotnem primeru samo carski rez lahko shranite položaj.

Tudi, če je popkovnica ovita okoli vratu otroka, ali je bil med glavo in kolka kosti, če je voda prišla ven, vsako krčenje maternice bo stisne popkovino, upočasnjuje pretok krvi in ​​zmanjšuje oskrbo s kisikom za dojenčka. V teh primerih, erotične zgodbice - najboljša možnost, še posebej, če je popkovnica stisnjen ali zelo dolgo. To je pogost vzrok motenj srca, vendar je ponavadi nemogoče prepričani, kako je popkovina pred rojstvom.

Otrok je zelo velika. Včasih je otrok prevelik, da bi lahko uspešno rodil na običajen način. Velikost dojenčka je lahko problem, če imate nenormalno ozke medenice, skozi katere lahko gredo glavo. Občasno je lahko posledica medenice zloma, ali druge deformacije.

Če so med nosečnostjo razvila sladkorna bolezen, lahko otrok pridobi zelo veliko težo. Če je otrok prevelik, se raje erotične zgodbice.

zdravstvene težave pri otrocih. Če je otrok še v maternici z diagnozo hibe, kot so spina bifida, vam zdravnik lahko svetuje carskim rezom. Pogovorite se položaj natančno s svojim zdravnikom.

Ki ste jih naredili carskega. Če ste že naredili carskim rezom pred, ima lahko še enkrat. Ampak to ni obvezno. Včasih po carskim rojstvu je lahko normalno.

Kot pojavi Cesarean

Pred načrtovano carskim rezom ginekologu ali anesteziolog vam bo povedal, vnaprej o delovanju in metod anestezije. Če ne boste razumeli kaj podobnega, se obrnite na nas in še enkrat vprašati! Na dogovorjeni dan, bi morali priti v bolnišnico vnaprej. Zato je najbolje, da se vzdrži prehranjevanja: za šest ur pred operacijo, ne moreš jesti.

Prva stvar, zdravnik in babica s pomočjo ultrazvoka in CTG, da preverite stanje vašega otroka. Izkoristite to priložnost, da izrazijo svoje želje in ideje o prihajajoči rojstvu. Ti bodo nato začeli s pripravami na operacijo: ste sbreyut striženje območje bo dal na vas kompresijskih nogavic in se spinalni anesteziji. Kasneje, v operacijski sobi, razkuževanje površino trebuha, in bo uvedla kateter v mehur. Pred operacijo celo telo, razen na trebuhu, bo naložila sterilne krpice. Za vas sami ne morejo videti, kaj se dogaja, in za preprečevanje okužbe, medicinske sestre raztegne stanja na ravni zgornjem delu trebuha. Medtem ko bo viden in član vodja kirurške ekipe, ne more razumeti, kaj delajo z rokami. Ko bo ^ anestezija začnejo delovati s polno močjo, bo zdravnik da prvi rez.

Kozmetični razlogov, ter tudi za boljše celjenje ran rez kože je narejena neposredno nad pubis (sramne zgiba) v navpični liniji, dolžina reza je 10 cm. Maščobno tkivo v podkožju ločimo na sredini. Mišice trebuha je zelo prožen in močan vezivnega tkiva plašč (fascia), ki razkriva kirurg s skalpelom v sredini. Potem je potegne roko trebušne stene navzgor in odložite trebušne mišice. Za odprtje potrebušnice zdravnik uporablja le prstov. Vendar pa mora zagotoviti, da se ne poškoduje niti črevo ali mehur. Končno, zdravnik naredi skalpelom rez v prečni spodnji maternice segmentu. Sedaj nam preostane le, da bi dobili otroka iz maternice in lahko pozdravi njena otroka. Po ločitvi in ​​odstranitve placente kirurški tim šiva navzgor rano. V tem času se je vaš partner spremlja otroka na prvem pregledu. Skupaj operacija nadaljuje od 20 do 30 minut.

Postopek Misgav Ladak

Opisano v prejšnjih straneh, se uporablja metoda tako imenovane "mehke" kirurško tehniko razvil v izraelski bolnišnici Misgav Ladakh, ki se uporabljajo danes, z manjšimi odstopanji v vseh materinskih klinikah.

Tveganja za carskim rezom

Erotične zgodbice - to je resna operacija. Čeprav se zdi dokaj varno, kot pri vsakem posegu obstajajo določena tveganja. Pomembno je, da se spomnimo, da je erotične zgodbice pogosto dogaja, da se prepreči življenjsko nevarne zaplete. Vendar pa je po operaciji lahko tudi nekateri zapleti.

Tveganja za vas. Rojstvo otroka - vedno tveganje. Na carskim rezom je višja kot v konvencionalnem dostave.

• Večja krvavitev. Povprečna izguba krvi med carskim rezom in dvakrat več kot običajno rojstva. Vendar pa je le redko potrebna transfuzija krvi.
• Reakcija ali anestezijo. Zdravila, ki se uporabljajo v operaciji, vključno z zdravili za lajšanje bolečin, lahko včasih povzroči neželene posledice, kot so težave z dihanjem. V redkih primerih se lahko splošna anestezija povzroči vnetje pljuč, če bo ženska dihati želodčne vsebine. Ampak redko uporabljajo splošni anesteziji za carski rez, in se sprejmejo ukrepi za preprečevanje takšnih zapletov.
• Poškodbe mehurja ali črevesja. Takšne kirurški poškodbe so redke, vendar pa pri carskim rezom.
• Endometritis. To je zaplet, ki povzroča vnetje in vnetje membrane, ki obdaja maternico, najpogosteje po carskim rezom. To se zgodi, ko bakterije običajno živijo v nožnico, priti do maternice. okužbe sečil.
• Upočasnitev črevesno aktivnost. V nekaterih primerih, anestetiki, ki se uporabljajo v kirurgiji, lahko upočasni delovanje črevesja, ki povzroča napihnjenost in nelagodje.
• Krvne strdke v nogah, pljučih in medenice. Tveganje nastanka strdka v venah je 3-5-krat večja po carskim rezom, kot po normalnega poroda. Če ne bodo sprejeti ukrepi, krvni strdek nastala v nogo, lahko dosežejo srca ali pljuč, moti dotok krvi in ​​bolečine vzrok v prsih, težko dihanje in lahko vodi celo v smrt. Krvni strdki lahko tvorijo tudi na medenične vene.
• okužba rane. Možnost take okužbe po carskim rezom zgoraj, če zlorabo alkohola, imate sladkorno bolezen tipa 2, ali prekomerno telesno težo.
• Rupture spoji. Če je rana okužena ali slabo celjenje, obstaja tveganje zloma šivov.
• Posteljice accreta in histerektomija. Privrženec placenta pripisuje pregloboko in preveč trdno na steno maternice. Če ste imeli carski rez, naslednji nosečnosti verjetnosti prirastaniya placente bistveno poveča. Adherentna posteljice - najpogostejši vzrok za odstranitev maternice pri carskim rezom.
• Rehospitalization. V primerjavi z ženskami, ki rodijo naravno, ženske, s carskim rezom, dvakrat bolj verjetno, da konča v bolnišnici spet v prvih dveh mesecih po rojstvu.
• Smrt. Čeprav je verjetnost smrti po carskim rezom, je zelo majhna - okoli dva primera na 100 OOO - to je skoraj dvakrat večja kot po vaginalni porod.

Tveganje za otroka. Carski rez je potencialno nevaren za otroke.

• Prezgodnji porod. Če Cesarean je vaša izbira, mora biti starost otroka pravilno določiti. Prezgodnji porod lahko povzroči okvare dihal in nizko porodno težo.
• Težave z dihanjem. Otroci, rojeni s carskim rezom, pogosto je rahlo težave z dihanjem - dihajo nenormalno pogosto v prvih dneh po rojstvu.
• Poškodbe. Občasno v času delovanja se lahko uporablja na škodo otrok.

Kaj lahko pričakujemo na carskim rezom

Ali imate načrtovano carski rez ali pa je potrebno, da bo nekaj takega:

Priprava. Za vas pripravi za operacijo se bo zgodilo nekaj postopkov. V nujnih primerih, nekaj korakov se zmanjšajo ali popolnoma opusti.

Metode anestezije. Za vas v oddelku lahko pride anesteziolog, da bi razpravljali o možnosti anestezije. Na carskim rezom znamke hrbtenice, epiduralno anestezijo in splošno anestezijo. Ko hrbtenice in epiduralna anestezija, se telo omrtvičen pod prsi, vendar ostati buden med operacijo. V tem primeru se skoraj ne čutijo bolečine in zdravilo skoraj pride do otroka. Razlika med spinalno in epiduralno anestezijo nizka. Ko hrbtnega anestetik vbrizga v tekočini, ki obdaja spinalnih živcev. Ko je sredstvo dajemo pred epiduralni prostor, napolnjene s tekočino. Epiduralna anestezija poteka 20 minut, in da deluje zelo dolgo. Spinal opravili hitreje, vendar deluje le približno dve uri.

Splošna anestezija, v katerem ste nezavestni, se lahko uporabljajo za nujno carskim rezom. Določena količina zdravila lahko priti do otroka, vendar se ponavadi ne povzroča težav. On ima večina otrok splošni anesteziji ne vpliva, ker je materin možgani absorbira zdravilo je hitro in v velikih količinah. Če je potrebno, se bo otroku dati zdravilo za odpravo posledic splošni anesteziji.

Drugi pripravki. Ko, zdravnik in anesteziolog odloči katero vrsto anestezije za uporabo, bodo ustrezne priprave začeli. Ponavadi so:

• Intravenski kateter. Na vaši strani pa bo ustanovljena intravensko iglo. To vam bo omogočilo, da bi dobili potrebne tekočine in zdravila, med in po operaciji.
• Krvni test. Imeli boste krvi pripravijo in pošljejo v laboratorij na analizo. To bo omogočilo, da vaš zdravnik oceni vaše stanje pred operacijo.
• Antacid. Ti bodo imeli antacid za nevtralizacijo želodčne kisline. Ta preprost ukrep znatno zmanjša tveganje za poškodbe pljuč, če boste bruhali v času anestezije in vsebina želodca pride v pljuča.
• Monitorji. Med operacijo, bo vaš krvni tlak pod stalnim nadzorom. Prav tako lahko povežete z monitorjem srčnega, namestitev senzorjev na prsih, da spremlja delo srca in ritem med operacijo. Posebna monitor je lahko povezan s prstom, da spremljajo raven kisika v krvi.
• Urina kateter. Mehur bo uvedla tanko cevko odteče urina do balona med operacijo ostala prazna.

Deluje. Večina cesarean odsekov storjeno v operacijski sobi, izdelana posebej za ta namen. Ozračje se lahko razlikuje od tistega, kar je bilo v dobavi. Od operacije - to je delo v skupinah, se bodo ljudje tukaj veliko večja. Če vi ali otrok resne zdravstvene težave so prisotni zdravniki različnih specialitet.

Priprava. Če boste naredili epiduralno ali spinalno anestezijo, boste morali, da se usedem, zaokroženo nazaj, ali pa ležijo na vaši strani, curling. Anesteziolog bo zbadanje hrbet z antiseptično raztopino in injiciranje anestetika. Potem je postavlja iglo med vretenci skozi gosto tkivo, ki obdaja hrbtenjačo.

Lahko vnesete en odmerek anestetika z iglo, in jo izbrisati. Ali skozi iglo uvede tanek kateter, odstranite iglo in kateter so lepljeni trak. To bo omogočilo, kot je potrebno, da bi dobili nove odmerke zdravil bolečine.

Če potrebujete splošno anestezijo, bodo vse priprave za operacijo je treba storiti, preden boste dobili zdravila proti bolečinam. Anesteziolog bo uvedla bolečino zdravil po intravenski kateter. Potem si dal na hrbet, noge pritrjevanje. Pod desni zadnji lahko dajo poseben substrat, da bo vaše telo pusto na levi strani. To premakne teža maternice v levo, s katerim se zagotavlja dobro prekrvavitev.

Roke raztegnili in so zavarovane na posebno z blazinami. Sestra britje off sramne dlake, če lahko moti delovanje.

Medicinska sestra bo zbadanje trebuh z antiseptično raztopino in prekrita s sterilnimi robčki. Prtiček pod brado, da kirurško mesto čisto.

trebuhu rez. Ko je vse pripravljeno, kirurg naredi prvi rez. To bo v trebuhu rez, približno 15 cm lupa kožo, maščobo in mišice za dosego podloga trebušne votline. Bleeding plovila izžge ali vezani.

Lokacija reza je odvisna od več dejavnikov: ali je vaš nujni carskim rezom in ali imate druge brazgotine na njegovem želodcu. upošteva tudi velikost otrokovo in lokacijo posteljice.

Najbolj pogoste vrste kosov:

• Nizka vodoravni del. Imenovana tudi kopalke zareza in se razteza v spodnjem delu trebuha imaginarnega linije bikini hlačk je prednosten. Dobro zdraviti po operaciji povzroča manj bolečine. Prav tako prednostni pri kozmetičnih razlogov in omogoča kirurg dobro prikaz spodnji del noseče maternice. B Low vertikalni rez. Včasih ta vrsta rez je bolje. To omogoča hiter dostop do spodnjega dela maternice in omogoča pridobivanje otroka kmalu. V nekaterih primerih, je čas - to je najbolj pomembno.
• materničnega rez. Po končani zarezovanje trebušno steno, kirurg odstrani mehur in kosi steno maternice. materničnega zareza lahko enaka ali različna tipa kot trebušni rez. Ponavadi je manjši. Tako kot je to v primeru trebuhu rez, maternice rez lokacija je odvisna od več dejavnikov, kot so nujnost operacije, otrokovi velikosti in lege otroka znotraj maternice in posteljice. Nizka horizontalni rez v spodnjem delu maternice najpogostejših, ki se uporablja v večini carskim odsekov. To omogoča enostaven dostop, krvavitve manj kot višje ležečih odsekov, ko ima manjše tveganje za poškodbe mehurja. To oblikovali trdno brazgotino, zmanjšuje tveganje loma med kasnejšo dobavo.
• V nekaterih primerih, vertikalni rez je bolje. Nizka vertikalni prerez - v spodnjem delu maternice, kjer je tkivo tanjši - je mogoče storiti, če je otrok naprej noge, zadnjica, ali čez maternico (medenični vstavi predstavitev ali -cross). Uporablja se tudi, če je kirurg meni, da bo treba razširiti na visoki navpični rez - včasih imenovano klasično. Potencialna prednost klasični rez je, da omogoča lažji dostop do maternice za pridobivanje otroka. Včasih je klasična rez uporablja za preprečevanje poškodb na mehurju ali če je ženska odločila, da je bil to njen zadnji nosečnost.

Rojstvo. Ko je maternica odpre, naslednji korak je začetek membran, tako da bi se lahko rodil otrok. Če ste pri zavesti, lahko čutite nekaj vleče in pritiska, ko otrok potegnil ven. To se naredi, da bo najmanjšo velikost rez. Bolečina se počutite.

Ko se otrok rodi in popkovine je cut, bo dal zdravnik, ki bo preveril, ali brez tekočem nos in usta, in če je dihanje dobro. Po nekaj minutah prvič vidiš svojega otroka.

Po rojstvu. Ko se otrok rodi, je naslednji korak je ločevanje in predelava iz posteljice v maternici, nato zapiranje poglavij, plast za plastjo. Šivi na notranjih organov in tkiv se raztopi in ne zahtevajo odstranitev. Kar reza v kožo, kirurg lahko uporabi vbode ali posebne kovinske sponke za priključitev robov rane. V tem postopku, se lahko počutite nekaj gibanja, ne pa tudi bolečine. Če je rez zaprta s posnetki, ki jih odstranimo s posebnimi pinceto pred izpustom.

Ko vidiš otroka. Vse carski rez ponavadi traja od 45 minut do ene ure. Otrok se bo rodil v prvih 5-10 minut. Če ste v mislih in imate željo, da lahko imajo otroka, dokler kirurg šiva z rezi. Ali si lahko ogledate otroka v rokah svojega partnerja. Preden daš otroka ali partnerja, se bodo zdravniki jasno, nos in usta ter da bo prvo oceno APGAR - hitro oceno pomladnega vrst, srčni utrip, refleksov, respiratorne aktivnosti in otrok eno minuto po rojstvu.

Vračilo soba. Tam, ko boste opazovati, dokler po anesteziji in vaše stanje stabiliziralo. Običajno traja 1-2 ur. V tem času, vi in ​​vaš partner lahko sami preživijo s svojim otrokom nekaj minut in se ga vedeti.

Če se odločite za dojenje, lahko to storite prvič v sobi za izterjavo, če imaš takšno željo. Prej ko začnete s krmo, toliko bolje. Vendar pa je po splošni anesteziji, lahko občutite smešno za nekaj ur. Morda boste želeli počakati, sem končno prišel k sebi in se bolečine zdravila, preden začnete hranjenja.

Po carskim rezom

Po nekaj urah se bo preselil iz oddelka za pooperativno rodila. V naslednjih 24 urah, bodo zdravniki spremlja vaše zdravstveno stanje, stanje sklepov, izločanje seča in poporodno krvavitev. V času bivanja v bolnišnici, bo vaše stanje skrbno spremljati.

Recovery. Ponavadi, ko s carskim rezom v bolnišnici tri dni. Nekatere ženske se odvajajo v dvoje. Pomembno je, da je v bolnišnici in doma, ste dobro poskrbel zase, za pospešitev okrevanja. Večina žensk običajno opomore po carskim rezom, brez kakršnih koli težav.

Bolečina. V bolnišnici, boste prejeli bolečine zdravila. Morda ne bo všeč, še posebej, če nameravate dojiti. Ampak, zdravila proti bolečinam, ki so potrebni, ko bo anestezija vas, da se počutijo udobno. To je še posebej pomembno v prvih dneh, ko se začne zdraviti rez. Če še vedno boli, ko ste prazna, lahko zdravnik predpiše bolečine zdravila, za vas, da ga odnese domov.

Hrana in pijača. V prvih urah po operaciji se lahko daje le led čipov ali požirek vode. Ko je vaš prebavni sistem začne z delom spet normalno, ne boste mogli piti več tekočine, ali celo jedel lahko prebavljivo hrano. Razumeli boste, da smo pripravljeni začeti jesti, ko si lahko proizvajajo pline. To je znak, da je vaš prebavni sistem budni in pripravljeni za začetek. Ponavadi je dan po operaciji je že mogoče jesti trdo hrano.

Hoja. Najverjetneje vam bodo ponudili nekaj podobnega nekaj ur po operaciji, če ne drugo noč. Vi tega ne želite, vendar hoja je koristna in je pomemben del vašega okrevanja. To bo pomagalo očistiti pljuča, izboljša prekrvavitev, hitrosti celjenja in voditi svojo prebavil in sečil nazaj v normalno stanje. Če vas mučijo napihnjenost, bo hoja prinese olajšanje. Prav tako preprečuje nastajanje krvnih strdkov, morebitno pooperacijske zaplet.

Po prvi bi morali narediti kratke sprehode vsaj dvakrat na dan do odpusta.

Izcedek iz nožnice. Ko se dojenček rodi, boste lochia - rjavkasto ali zabarvanega razrešnico za več tednov. Nekatere ženske po carskim presenetil število izbir. Tudi če je posteljica med operacijo odstranjen, mora maternica zdraviti in javnost - to je del procesa.

rez celjenje. Povoj bo verjetno odstranili dan po operaciji, ko je rez že zamuja. Medtem ko so v bolnišnici, bo stanje rane slediti. Kdaj bo rez zdraviti, se pojavi srbenje. A pri tem ne drgnite. To je bolj varno za uporabo losjona.

Če je rez povezan s pomočjo posnetkov, bodo odstranjene pred izpustom. Domov, pod tuš ali kad, kot ponavadi. Nato suho brisačo ali sušilnik odsek pri nizki temperaturi.

V nekaj tednih bo brazgotina občutljive in boleče. Nosite ohlapna oblačila, ki ne drgnite. Če oblačila draži brazgotino, zložite jo enostavno oblačenje. Včasih se bo območje rez čutil trzanje in mravljinčenje - to je normalno. Do rana zaceli, bo opraskan.

Omejitve. Vrnitvi domov po carskim rezom, je pomembno, v prvem tednu in omejiti svojo dejavnost narediti prvi vrsti zase in za svoje novorojenčke.

• Ne dvigujte in ne storiti ničesar, da so sevi še ni zacelila želodec. Naj dobre drže, ko stoji ali hodi. Naj bo vaš želodec, ko nenadnih premikov pri kašljanju, kihanju ali smeh. Ko hranjenje postavlja blazino ali zloženo brisačo.
• Sprejmejo potrebne zdravil. Zdravnik lahko priporoči bolečinam. Če imate zaprtje ali bolečine črevesja, vam zdravnik lahko svetuje brez recepta iztrebkov mehčalca ali odvajalo.
• Posvetujte se z zdravnikom, kaj lahko in kaj ne more. Vaja je lahko zelo naporno za vas. Dajte si čas, da si opomore. Imeli ste tudi operacijo. Veliko žensk, ko so začeli počutiti bolje, komaj držijo potrebne omejitve
• Medtem ko je hitri premiki povzročijo bolečine, ne vozite. Nekatere ženske si opomore hitreje, vendar je običajno čas, ko ne bi smel voziti avto traja približno dva tedna.
• Ne spol. Vzdržati, dokler zdravnik ne bo - ponavadi mesec in pol. Vendar moramo izogibati bližino. Preživite čas s svojim partnerjem, vsaj malo zjutraj ali zvečer, ko je bil otrok spi.
• Ko bo zdravnik dovoli, začeti početje vadbo. Ampak ne preveč vnet. Pohodništvo in plavanje - najboljša izbira. Po 3-4 tednih po razrešnici, se boste počutili, da so sposobni živeti normalno življenje normalno.

Možni zapleti.

Takoj obvestite svojega zdravnika o teh simptomov, če se pojavijo, ko ste doma:

• Temperature nad 38 ° C.
• Boleče uriniranje.
• Preveč izcedek iz nožnice.
• Robovi rane narazen.
• pordela zareza stran ali zmoči.
• Hude bolečine v trebuhu.

Sili carski rez

V sili Cesarean oddelek se izvede le v primeru ogroženosti življenja matere ali otroka.

Odločitev o operaciji sili ali sekundarno carskim rezom se opravi le, če res nimajo druge izbire, saj je povezana z večjim tveganjem za nosečnost (intubacijo, krvavitve, poškodbe sosednjih organov, okužba).

Indikacije za operacijo v sili:

• akutna hipoksija otroka;
• zapleti, ki ogrožajo življenje matere (rupture maternice, prezgodnja ločitev placente).

Ko pride do nepričakovanega, ena od teh zapletov morali zelo hitro ukrepati. V primeru kršitve naročil do preprečili večjo škodo za zdravje otroka popkovine z zdravnikom tam le nekaj minut. Porodniška ekipa mora sprejeti vse ukrepe, da zagotovijo, da je potekala dostava v naslednjih 20 minutah. kisika prekinitev traja dlje kot 10 minut, lahko povzroči poškodbe dojenčka možganov.

Ko se zdravnik odloči za klic v sili carski rez, uvedba anestezijo in operacijo opraviti nemudoma in brez dolgega usposabljanja. Kirurški poseg se lahko izvaja v porodno sobo, če je dovolj prostora in potrebna oprema je na voljo.

Ženske vedno upajo, da bodo nosili z dostojanstvom, bodo mogli prenašati bolečino, včasih celo nasmehnil, ko tuzhatsya zadnji čas, kar otrokovo življenje. Veliko se trudi, da roditi naravno izbiri zdravniki v praksi, od katerih jih je bilo nekaj carskih rezov, pojdite na tečaje za nosečnice, ki sodelujejo v športu, medtem ko noseča, poskuša zbrati ravno pravo težo, včasih celo najem gobec, tako da je bilo v bližini porodniškega) oddelku. Vendar carskih rezov je veliko več, kot je kdajkoli bilo.

Kako se spopasti s tesnobo

Ne glede na to, kako boste poskušali, ali imate normalno nosečnost brez zapletov, se lahko zgodi, da boste morali v sili carski rez. Ti bodo razočarani. Mogoče se bo počutila kot neuspeh. Vendar pa je zelo pomembno, da se daljnovidno Cesarean res je tveganje, kot tudi običajni postopki, na primer, medtem ko se lahko začne notranje krvavitve, pojavijo krvni strdki, vzrok okužbe ali poškodbe notranjih organov. Nekateri otroci po carskim rezom se začne nekaj težav z dihanjem. Toda zaradi dejstva, da so izboljšane kirurške tehnike in anestezija, se erotične zgodbice skupaj z zelo majhno količino vseh nevarnosti, in, seveda, rodij, zdrav otrok je bolj pomembno kot poskus, da roditi naravno.

Razlogi za klic v sili carskim rezom

Najbolj pogosto znak za klic v sili carskim je nepričakovano nepravilna namestitev otroka (če je to noge ali zadnjice naprej) ali bočna praevia. Še en razlog - je nastal pred rojstno težke krvavitve in sumi ali prezgodnjo ločitev predležeča posteljica. Najpogostejši vzrok carskih rezov - nevarnost, da otrok ne more premakniti, če rody- kardiogram otrok pokaže morebitna odstopanja carskim rezom je varen in hiter način, da bi imela otroka.

Postopek za izredne carskim rezom

Možno je, da bo vse hitro in kaotično zgodilo. Abdomen za pripravo na operacijo. Belly pomoyut lahko sbreyut las boste uvedbo antibiotikov in drugih tekočin intravensko. Epiduralna anestezija je bodisi (odmerek prilagojen klorovodikovi s carskim rezom), ali spinalnih in lahko tudi skupaj. Če bo ženska storiti epiduralno ali spinalno anestezijo, ji ni zdelo konice prstov na grudi- tako ona bo budna, vendar se ne počutim, kot zdravnik naredi rez. Najverjetneje, ni videla, saj je med njo in zdravnik bo dal posebno ograjo, in morda zato, ker se bo otrok zelo hitro rodila.

Carski rez na izbiri žensk

Nekatere zdrave ženske raje carskim rezom ob rojstvu prvega otroka - običajno, da se prepreči bolečino in morebitnih zapletov med porodom. Včasih zdravnik ponuja narediti carski, dojenček se je rodil v času, bolj priročno za ženske do zdravnika ali na oboje.

Takšne erotične zgodbice je narejeno ne zaradi zdravstvenih težav. Razlog za to je strah ali željo, da bi se izognili težave. In to ni najboljša osnova za carski rez.

Vendar pa so ženske bolj verjetno, da izberejo carskim rezom, in to sproža številna vprašanja.

Ali obstaja omejitev?

Mnoge ženske uspešno dopolnimo do tri operacije. Vendar pa vsaka naslednja zapleteno kot prejšnje Cesarean. Pri nekaterih ženskah je tveganje za zaplete - kot so okužbe ali prekomerno krvavitev - z vsako carskim rezom le rahlo povečal. Če je pred prvim carskim ste imeli dolgo in težko rojstvo, se bo ponovil Cesarean fizično lažje, vendar je proces celjenja bo manj časa. Za druge ženske - ki so nastale velike notranje rane - vsak po carskem rezu postaja vse bolj in bolj tvegano.

Ponavljajoče cesarean, mnoge ženske. Toda po tretji pa je potrebno pretehtati morebitne nevarnosti, in vaše želje, da imajo več otrok.

Spopad z nepričakovano

Nepričakovana novica, da morate carskim, lahko šok za vas in za vašega partnerja. Vaše ideje o tem, kako roditi, nenadno spremembo. Še huje, lahko ta novica prišla, ko ste jo dolgih urah popadkov že izčrpana. In zdravniki nimajo časa, da pojasni vse in odgovorili na vaša vprašanja.

Seveda pa vas skrbi, da je, kaj ti imajo ob operaciji, in otroka, vendar ne dovolite, da te skrbi vas popolnoma obvladali. Večina mater in otrok se varno delovanje s čim manj zapletov. Čeprav morda raje roditi naravno, ne pozabite, da je vaše zdravje in dojenček bolj pomembno kot način, da se je rodil.

Če imate pomisleke glede načrtovanega ponovnega carskim rezom, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom in s partnerjem. To vam bo pomagalo skrbi manj. Povejte si, da ko ste šli skozi to - in se lahko ponovi. V tem času vam bo lažje, da si opomore po operaciji, saj že veste, kaj lahko pričakujete.

Carski rez: udeležba partnerja

Če je carski rez ni nujno, zahtevajo splošno anestezijo, lahko vaš partner prišel v operacijski sobi z vami. V nekaterih bolnišnicah, je dovoljeno. Ena je všeč ta ideja, lahko drugi bojte ali zgrožen. Ko je operacija na splošno težko biti prisotni, še posebej, ko se je postavil na ljubljeno osebo.

Če se bo vaš partner odločil, da je prisoten, je dobil kirurška oblačila To lahko opazujejo postopek ali sedi na glavi in ​​držite roko. Morda bo njegova prisotnost vam omogočajo, da se počutijo mirnejši. Vendar pa obstajajo tudi zapletenost, moški včasih padejo v Nesvijest, in zdravniki, drugi bolnik, ki potrebuje pomoč takoj.

V večini fotografiranih otrok porodnišnicah in zdravniki lahko celo fotografirate za vas. Toda v številnih primerih ni dovoljeno. Zato bi morali vprašati za dovoljenje za fotografijo ali video.

Carski rez na izbiro

Nekatere ženske, ki imajo nosečnost poteka normalno, želijo roditi s carskim rezom, čeprav nimajo zapletov ali težav z otrokom. Nekateri od njih ravno priročno predviden rok dostave. Če ste se uporablja za načrtovanje vse, kar je v svojem življenju do minuto, ki čaka na videz neznani dan vaš otrok morda zdi nemogoče.

Druge ženske raje carskim rezom zaradi strahu:

• Strah procesa rojstva in spremno bolečine.
• Strah pred poškodovali medeničnega dna.
• Strah spolne težave po porodu.

Če je to vaš prvi otrok, porod - to je nekaj, kar ni znano, in to je strašljivo. Morda ste že slišali grozljive zgodbe o rojstvu otrok in žensk, poporodno inkontinenco urina na kašelj ali smeh. Če ste rodile naravno in vse, kar ni bilo zelo gladko, si lahko strah ponavljanja.

Če ste nagnjeni k izberete carskim rezom, se o tem odkrito s svojim zdravnikom. Če je vaš glavni motiv - bojijo odkrito razpravo o tem, kaj lahko pričakujejo, in šolnine za porodu lahko pomaga. Če ste začeli govoriti o grozotah porodu, vljudno, vendar jim odločno povedati, da posluša o tem, ko je vaš dojenček rodil.

Če je res bila vaša prejšnja naravni porod tako strašna zgodba, ne pozabite, da so vsi rojeni poteka na različne načine in tokrat bi lahko bilo drugače. Razmislite o tem, zakaj se je rodil tako resen, in se o tem pogovorite s svojim zdravnikom ali partnerja. Morda je treba nekaj narediti, da je izkušnja je bila tokrat bolj pozitivno.

Če zdravnik strinja s svojo izbiro, končna odločitev je vaša. Če zdravnik ne strinja in ne bo naredil carskim rezom, lahko ti nanašajo na drug specialist. Izvedite več o prednostih in slabostih obeh načinih izvedbe in o njih razpravljali s strokovnjaki, vendar ne pustite, strah biti odločilni dejavnik.

Kaj moram upoštevati?

Carski rez na izbiro - nekaj dvoumno. Tisti, ki so v korist, pravi, da ima ženska pravico, da pa izberete v katero smer si želi roditi otroka. Tisti, ki so proti, se domneva, da je nevarnost carskim odtehtajo vse svoje prednosti. Na tej točki v medicinski literaturi ni prepričljivih dokazov, ki bi kazali, da je izbira carskega reza bolje. Dobra medicine na splošno zavrača postopek - zlasti kirurgija - ne dajejo nesporno korist za bolnika. Poleg tega so študije o tem vprašanju v malo.

Ker je vse dvoumno, lahko ugotovite, da zdravniki mnenja razhajajo. Nekateri so pripravljeni storiti operacijo. Drugi zavrnil, saj meni, da je lahko erotične zgodbice nevarna, zato v nasprotju z njihovo prisego, da ne škoduje.

Najboljši način, da se odločijo, - je zbrati čim več informacij, kot je mogoče. Vprašajte se, kaj vas privlači na to možnost. Preučiti vprašanja, se posvetujte s strokovnjaki in skrbno pretehtati prednosti in slabosti.

Prednosti in tveganja

Mnogi strokovnjaki menijo, da je sedanja stopnja razvoja kirurških tehnik s carskim rezom ni bolj nevarna kot običajno porodu, če je to vaš prvi otrok. Če je to tretja rojstvo, je situacija drugačna. Cesarean bolj polna zapletov kot običajni dostave. Pred vami je seznam kaj prednosti in nevarnosti, ki predstavlja to operacijo:

Korist za mater. Pozitivni učinki carskim rezom lahko po izbiri vključuje:

• Zaščita pred inkontinenco. Nekatere ženske skrbi, da je napor za potiskanje otroka skozi porodni kanal, povzroči urinske inkontinence ali blato, poškodovane mišice in živce medeničnega dna.
• Medicinski dokazi kažejo, da je pri ženskah po carskim rezom tveganje urinske inkontinence v prvih mesecih po rojstvu spodaj. Vendar pa ni nobenega dokaza, da je takšno tveganje nižje v 2-5 letih po rojstvu. Nekatere ženske tudi bojazen, da lahko naravni porod povzroči izgubo v medenici, ko organi, kot mehurja ali maternice, ki sega v nožnico. V tem trenutku ni jasno, medicinski dokazi, ki povezuje carskim dostavo in zmanjša tveganje za izgubo medenične organe. Toda carskim rezom po izbiri - ne zagotavlja, da so težave z inkontinenco in izgube ne bo prišlo sploh. Teža otroka v času nosečnosti, nosečnosti hormoni in genetskih dejavnikov lahko oslabi medenične mišice. Te težave se lahko pojavijo tudi pri ženskah, ki niso nikoli imeli otroke.
• Jamstvo za nujno carskim rezom. Nujno Carski rez, ki se običajno izvaja s težkim delom, so veliko bolj nevarni kot carski rez, ki ga izbira ali normalnega poroda. Ko sili Carski okužba bolj verjetno, poškodbe in krvavitve notranjih organov.
• Zagotavljajo iz težkih rojstva. Včasih je težko rojstvo zahtevajo uporabo klešč ali vakuumsko ekstrakcijo. Ponavadi te metode niso nevarne. Tako kot v carskim rezom, njihova uspešna uporaba je odvisna od sposobnosti posameznega zdravnika, ki vodi postopek.
• Manj težav z otrokom. Teoretično, se lahko načrtovani carski rez zmanjša tveganje za nekatere težave pri otroku. Na primer, smrt otroka med porodom, porod patologija zaradi nepravilnega položaja ploda, rojstne travme - kar je še posebej pomembno, če je otrok zelo veliko - in vdihavanju mekonija, ki se pojavi, ko je otrok začel iztrebljati pred rojstvom. Prav tako zmanjšuje tveganje za paralizo. Vendar pa je pomembno vedeti, da je tveganje zapletov nizka in pod normalno delo in carskim rezom - ne zagotavlja, da se ti problemi ne pojavljajo.
• Manjše tveganje za prenos okužbe. Na carskim rezom zmanjša nevarnost prenosa z matere na okužbe, kot je AIDS, hepatitisa B in C, herpes in virus papiloma.
• Vzpostavitev točen datum dostave. Če veste natančno, kdaj imeti otroka, si lahko bolje pripravljeni. Prav tako je primeren za načrtovanje medicinske ekipe.

Tveganje za matere takoj po operaciji

Ker carski rez povezan in nekatere nevšečnosti in nevarnosti. Bomo morali ostati v bolnišnici dlje. Povprečna doba bivanja v bolnišnici po carskem - tri dni po normalnega poroda - dva.

Povečana verjetnost okužbe. Ker je to operacijo, je tveganje za okužbo po Cesarean višja od normalne po porodu.

pooperativni zapleti

Ker carskim rezom - trebušni operaciji, je povezan z določenimi tveganji, kot so okužbe, slabo celjenje sklepov, krvavitve, poškodbe notranjih organov, krvnih strdkov. Prav tako je večje tveganje za zaplete iz anestezije.

Zmanjšajte možnost zgodnje komunikacije z otrokom in v začetku dojenja. Za prvič po operaciji ne boste mogli opravljati otroka in ga dojiti. Toda to je začasna. Morda ne boste mogli vzpostaviti stik z otrokom in dojenjem takoj opomore od operacije.

Plačilo zavarovanja

Vaše zavarovanje ne smejo vključevati carski rez o izbiri in ga bo stalo več kot normalnega poroda. Preden se odločite, preverite, ali je operacija krije vaše zavarovanje.

Tveganja za mater v prihodnosti

Po carskim dostave v prihodnosti so možne takšne težave:

Prihodnji zapleti. Pri več nosečnosti z vsako naslednjo verjetnost zapletov povečuje. Ponavljajoča Cesarean še povečati verjetnost. Večina žensk lahko varno traja do tri operacije. Vendar pa bo vsak naslednji težje za prejšnjega. Pri nekaterih ženskah je tveganje za zaplete, kot so okužbe ali krvavitve, le rahlo povečal. Za druge, zlasti tiste, ki so nastale velike notranje brazgotine, zapleti tveganje v vsakem naslednjem Cesarean dostave povečuje zelo pomembno.

Maternice prelom med naslednjo nosečnostjo. Carski rez povečuje tveganje za raztrganje maternice med naslednjo nosečnostjo, še posebej, če se odločite tokrat roditi na običajen način. Verjetnost ni zelo visoka, vendar se morajo pogovoriti s svojim zdravnikom.

Težave z posteljico. Pri ženskah v postopku carski rez v naslednjih nosečnostih večje tveganje motenj, povezanih s posteljico, kot so predstavitve. Predležeča posteljica zapre odprtino materničnega vratu, kar lahko pripelje do prezgodnjega poroda. Predležeča posteljica in druge s tem povezane motnje s carskim rezom povzroča, močno poveča tveganje za krvavitve.

Povečano tveganje za histerektomijo. Nekatere težave s posteljico, npr poveča za kadar je posteljica pritrjena na steno maternice je pregloboko in vzdržljiv, lahko zahteva odstranitev maternice (histerektomijo) pri ali kmalu po rojstvu.

črevesja in poškodbe mehurja. Škoda na črevesju in mehur za carskim rezom so redke, vendar je njihova verjetnost je veliko večja kot pri konvencionalnem dostave. Zapleti, povezani s posteljico lahko povzroči tudi škodo na mehurju.

Nevarnosti za plod

Nevarnosti za otroka, povezane s carskim rezom:

• Bolezni dihal. Eden od najpogostejših motenj pri otroku po carski rez - malo dihanja motnja imenovana tahipneja (hitro plitvo dihanje). To se zgodi, ko dojenčka pljuča preveč tekočine. Ko je otrok v maternici, njegova pljuča običajno napolnjena s tekočino. Pri normalnem rojstvu otroka promocijo skozi porodni kanal stisne prsi in seveda potiska tekočino iz dojenčka pljučih. Za carski rez to kompresija ne poteka, in v pljučih otroka po porodu lahko ostane tekočina. To vodi do bolj pogoste in ponavadi zahteva dihanje kisika pod tlakom, da odstranimo tekočino iz pljuč.
• Nezrelost. Tudi majhno nezrelost lahko zelo negativen vpliv na otroka. Če je datum dobave v napačno in erotične zgodbice poteka prezgodaj, lahko otrok z zapleti, povezani z nezrelosti.
• Kosi. Erotične zgodbice otrok lahko dobite reze. Ampak to se zgodi le redko.

odločanje

Če vaš zdravnik ne sprejema vašega zahtevka za carskim rezom, se vprašajte, zakaj. Zdravniki in kirurgi so potrebni, da bi se izognili nepotrebnim medicinskih posegov, še posebej, če je lahko nevarno. Pomanjkanje znanstvenih dokazov za podporo Cesarean po izbiri je ta operacija nepotrebna. Čeprav z vidika zdravnika, priročno načrtovanja, učinkovitosti in finančne nagrade govorijo v prid s carskim rezom, zdravnik mu zaupate, se sklicuje na to operacijo vsaj zadrži.