Prezgodnji porod, simptomi, vzroki, simptomi, zdravljenje

Če je vaš otrok v naglici in še posebej pred koncem 37. tedna začenja, da bi svojo pot v svet, je eden od tistih 5% otrok, ki se rodijo prezgodaj vsako leto.

Prej otrok se rodi, bo bolj obsežna zdravstvena oskrba je potrebna za normalno, zdrav razvoj.

Nedonošenčkih so običajno zelo majhna, njihova teža ni v skladu s standardi. Dih so pogoste in intenzivno. Stopnja zrelosti različnih funkcij v telesu je odvisna od tega, kaj tednu nosečnosti so se rodili.

Nižja kot je gestacijsko starost, bolj pomembno, da se prezgodnji porod pride v perinatalni center. Tukaj na voljo zdravniki so vse metode in tehnične naprave za intenzivno nego, potrebne za preživetje vašega otroka. Velikega pomena je uvedba glukokortikoidi do prezgodnjega poroda, ki pospešujejo zorenje dojenčka pljučih. Ko je to storjeno dva dni zapored maternem intramuskularno injekcijo.

Ko se dojenček rodi, bo potreboval veliko pozornosti in topline, kot tudi tesen telesni stik z mamo ali očeta. "Kenguru" metoda - dobra priložnost za vzpostavitev prvi pomemben odnos s svojim otrokom. Tako pogosto, kot je mogoče, da obiščete svojega otroka.

Otroci, ki so rojeni pred koncem 37. tedna, in imajo težo manj kot 2,5 kg, so prezgodnja, v resnici pa se je število mesecev in teže niso odločilni kriteriji za preživetje otroka. Življenje nedonošenčkih je v veliki nevarnosti, prezgodaj umrl po prezgodnjem rojstvu je 10-krat bolj verjetno, kot zrelih otrok. Skupaj s problemom slabo delujočih organov otroka se mora spopasti s tem zahtevnosti, kot pomanjkanje podkožne plasti maščobe, posledica katere je ne more delovati normalno mehanizme termoregulacije.

Tipičen znak nezrelosti je preveč kratki nohti. Lahko rečemo, da ni kremplji na otroka: on ne more niti braniti ne sprejemajo ( "zakogtit"), ki jih potrebuje. Prezgodnja otroška koža skoraj prozorna, rdeča kot surovega mesa: nima meja, in gotovo ni meja ukrepleniy- njegova hramba še ni bila ustanovljena. Ušesa še nimajo hrustančnice valji, kar pomeni, da režnja ne obstajajo. Predčasna otrok ni pripravljen, da pridejo na ta svet. Enako velja tudi za oči: otrok se ne zanima v zunanjem svetu. V okviru tako imenovanega programa za zorenja Pétrusse (indeks Pétrusse), se ti podatki združijo.

Pomembno je, da je lahko taka prezgodnji porod, da se odpovejo uporabi zdravil, kar še dodatno zmanjšuje otrokove možnosti za preživetje in, kot je izkazalo, tudi v dan še vedno v otrokovo telo, katerega jetra in ledvice, še ni določena dela mehanizmov razstrupljanja.

Psihološko rojstvo predčasno lahko kaže na težnjo, da pobegnejo, pretirano naglico in še nekatere spletke s strani otroka, na eni strani, in na poskus matere na hitro znebiti tega, ali naj samostojno potovanje - na drugi strani. Poskus pred časom, da odvzame otroka in ne izpostavljajte svetlobi lahko povzroči nezavestni poskusu, da se znebite tega. To je bila vedno podzavestno željo, da bi na koncu nosečnosti in pobegniti iz tega položaja.

Pogosto mati in otrok željo, da se ujemajo, da je glede na vse ekstremne nestrpnost znakov tako lahko vodijo do hitre dostave. V tem primeru je jasno, da sta tako ne morejo čakati na oprostitev bolečih pogojev in hkrati ločuje drug od drugega. Tako lahko prizorišče prezgodnjega poroda postane taksiji, letala ali celo stranišča. Hkrati pa ne smemo pozabiti na nagnjenost k dramatizaciji in pritegnili pozornost drugih.

Vendar pa so ti trendi povezana z manj tveganja kot poskus, da se obrne na države, da vzdržuje nosečnost zapadle. Če otrok ne Replay do zgodnjega prihoda življenja, v načelu, situacija ni nevarna. V vsakem primeru, v primerjavi z drugimi sesalci, so mi ljudje rojeni prezgodaj. Otrok, ki je izgubil preveč hitro osamljen jamo v maternici, bo treba za dolgo časa za ustvarjanje primerljiva v smislu toplote in udobja "gnezdo". Vendar, spet v primerjavi z drugimi sesalci, mladiči, "mladi ljudje" ne mudi, da ga potem pusti, in nekateri so "zaljubljen" tam za dolgo.

Nedonošenčkih lahko preživijo le v inkubatorju - umetno maternico, kar je za zamenjavo prezgodaj zapuščene "gnezdo" v maternici. Ta dramatična scenarij se lahko imenuje in neprijazno mati in otrok videti odveč. Ker tehnična maternica - inkubator - deluje na trenutke šibkejših od naravnega rojstva prezgodaj se izkaže v lažni začetku, ker je nedonošenček prisiljen ponovno opraviti vrsto stopnjah razvoja.

Način, na katerega se je preizkušnja za oba, in kaže na težave s poznejšim zasvojenosti s seboj. Če mati tednov ne dotika otroka, kar pomeni, da med njo in otroka nato oblikovali resnično povezavo, da se prepreči, da pristojni specialist aktivno spodbujati matere, da bi porabili toliko časa, kot je mogoče v bližini inkubatorja, in čim bolj pogosto na dotik otrok - v resnici je edini način, to je lahko ključni člen.

V življenju matere je oster skrajšanje trajanja nosečnosti prinaša tudi nekatere težave in - brez olajšave. Potreba za namestitev otroka v inkubatorju je jasna ločitev od mize in postelje, saj lahko otrok zapusti bolnišnico za dolgo časa, in tudi ona, ki je vezana na bolnišničnih zidov. V kasnejših težav so lahko zelo pomembni pri obeh staršev, matere - še posebej, da ne omenjamo zapoznelih učinkov z vidika otrokovega dobrega počutja. Neodgovorjeni odtis priložnosti in nezmožnost dojenja iger v ozadju akutne boja za življenje otroka, čeprav manjše, vendar še vedno zelo pomembno vlogo.

Normalna nosečnost traja od 37 do 42 tednov, v povprečju - 40 tednov. Večina otrok se rodi v predvidenem času, teden ali dva, ali po.

Preprečevanje predčasnih rojstev

Vaša nagnjenost. Raziskovalci so ugotovili, da povzroča rodila prezgodaj. Ženske so bolj verjetno, da rodi otroka prezgodaj, če:

• zadnji čas je imela prezgodnje rojstvo;
• ona je noseča z dvema ali več otroki;
• ona trpi zaradi kronične bolezni, kot so diabetes ali hipertenzije;
• je bila debelih pred nosečnostjo ali izčrpanosti;
• ona kadi;
• Med nosečnostjo je imela okužbe, kot so bakterijske vaginoze, okužbe sečil;
• ona je pod 17 ali starejši od 35 let;
• je bil izpostavljen hudim kroničnega stresa ali nervoze med nosečnostjo;
• ona je zanosila po neplodnost pozdraviti;
• ima vse anomalije maternice in vratu;
• je bila izpostavljena nasilju v družini v času nosečnosti.

Preprečevanje. Če ste v nevarnosti prezgodnjega poroda, ampak zato, ker je zadnji čas rodila prezgodaj, lahko zdravnik priporoči narediti tedenske injekcije progesterona, znane kot 17P. Tedenske injekcije progesterona, začenši od 16-20 tedna, zmanjša možnost ponavljajočih se prezgodnji porod za 33%. To zdravilo je kontraindicirana, zato se posvetujte z zdravnikom vnaprej.

Simptomi in znaki prezgodnjega poroda

Prezgodnji porod začne na enak način kot običajni pravočasne dobave.

Možni simptomi:

• periodično bolečina vlečenje v trebuhu in spodnjem delu hrbta z zvišan tonus maternice;
• občutek pritiska v vaginalne področju;
• pogosto uriniranje;
• možno puščanje amnijske voda.

Prispevati k prezgodnjega rojstva lahko:

• hormonske motnje;
• infekcije genitalnega trakta;
• Izzivi v sistemu strjevanja krvi in ​​drugih bolezni.

Ponavadi zdravnik namenja posebno pozornost nosečnice:

• imajo nizek socialni status;
• delo s strokovnimi nevarnosti;
• Odvisnost ali alkoholizem drog;
• ob ekstragenital'nye bolezen (hipertenzije, bolezni srca, bolezni ščitnice, slabokrvnost, sladkorna bolezen);
• utrpela virusne okužbe med nosečnostjo;
• z zgodovino (zgodovine), prezgodnje rojstvo;
• z materničnih deformacij;
• ob večkratni nosečnosti ali hydramnion et al.

Nevarnost prezgodnjega poroda sama redno, boleče krčenje izjavi. Prvi znanilci so lahko svetlo krvavitev ali odvzem plodovnice. V tem primeru je treba zdravniške pomoči, se zelo hitro na voljo. Če se ne morete povezati z vsem zdravnikom ali babico, bi bila najboljša rešitev za vas, se pritožba v najbližjo bolnišnico.

Glede na rezultate ultrazvoka in vaginalnih pregledov, in na podlagi posnetka dela, ki s pomočjo CTG, lahko zdravnik ugotovi, ali ste grozili prezgodnjega poroda, in, če je potrebno, se bo začel ustrezno zdravljenje. Bakteriološki bris iz nožnice bo omogočilo, da bi ugotovili, je, ali je vzrok okužbe bojev.

Zaskrbljujoči znaki. V nekaterih primerih se lahko medicinski poseg upočasni prezgodnje rojstvo in daje otroku več časa za razvoj pred rojstvom. Tudi če imate le eno od spodaj opisanih simptomov, se takoj posvetujte z zdravnikom. Najbolje je, da pretirano previdno kot tveganje prezgodnjega rojstva brez zdravniškega nadzora:

• kontrakcije vsakih 10 minut ali skledo;
• tekočina ali kri sprosti iz tulca;
• občutek pritiska na medenico, kot če otrok tehta na njem;
• ni močna, mat bolečina ali bolečina v hrbtu, podobno kot menstrualni;
• spremembe vaginalnimi izločki iz kremno bele do vodena in sluz.

Ko pokličete zdravnik vas bo vprašal o vaših simptomov in fazi nosečnosti. (Ne pozabite, da poroča o tem, kaj teden ste.) Ženska lahko prosil, da pridejo na kliniko ali v bolnišnico na ginekološki pregled, da vidim, če je odprt maternični vrat. Če si šel na delo in na materničnem vratu je odprt, zato je šel v prezgodnjega poroda.

Prezgodaj porod

Prezgodaj porod - res je pravi napačen start, kot organov, kot so pljuča, še ni dovolj zrela za otroka, da ustrezno dihati zrak. Ustrezni model, kaže, da se otroci ne "izvalili" in preveč odhitela do stavke do znanca s polarnim svetom. Še vedno ne deluje mehanizme razstrupljanje skozi ledvice in jetra ne omogočajo otroku, da pri soočanju z potomcev njegove lastne presnove, da ne govorimo o zunanjih toksinov. Na svetu je še vedno preveč strupen za njega. Odsoten, saj praviloma sesanju refleks kaže, da lahko otrok še ni, in ne želi sodelovati v postopku sprejemanja in dajanja. Imunski šibkost v ozadju nezreli imunskega sistema - datum izdaje za novorojenčka zdravje, načeloma dobro, glede na nedonošenčkih postane še posebej pomembno. Zato je njihovo stanje je stalen klic na pomoč in pritožba z zunanjim svetom.

S tem modelom obnašanje nedonošenčkih prišel v življenje, s čimer se izvaja na nasprotnem polu post-nih otrok. In če se te vedno trudijo, da pridejo nazaj pozneje, prvi se zdi, da so vedno tu, kar je lahko neprijetno situacijo. In tisti in drugi imajo težave s točno takrat, ko se delajo iz nasprotnih straneh, pa čeprav le v prizadevanju za kompenzacijo ne hitite spet v svoje nasprotje. Takšna uskladitev dogodkov omogoča več časa, da bi videli, koliko znašajo skupni nasprotna pola med seboj povezani.

Zanimiv in učinkovit poskus rešiti življenje nedonošenčkih je kolumbijska "razvoj" tako imenovanega kenguru nego, ki zelo dobro kaže, kaj otroci res potrebujejo. Dva ginekolog bolnišnica imenom Juan de Dios v Bogoti, ki se nanaša na pomanjkanje dragih inkubatorjev, spodbuja materam nedonošenčkih, da se zagotovi, da so ti otroci na sebi, zato je njihov vir toplote. Rezultati so bili presenetljivi. vzdrževanje problem temperatura je bila odpravljena, nenehna stimulacija, ki prihajajo iz njegove matere prsih, pomaga večina otrok nauči sesati, tako da so dobili skupaj z materinim mlekom in najboljšo imunske obrambe. Negativni učinki, ki živijo v inkubatorju, kot je nastanek občutka izolacije, preveč, je izginil. V nasprotju z vsemi napovedmi 95% "Kangaroo" dosegla 10 let, medtem ko so prizadevanja za medicine visokotehnoloških rešiti življenje le približno polovica otrok. Tudi najbolj slaboten od štirih otrok, ki tehtajo manj kot kilogram in je imel najslabšo možnost preživetja, trije so preživeli. Edina stvar, zdravniki lahko razložite te presenetljive rezultate - je bila bližina matere in psihološko udobje, da se otroci počutijo v naročju ljubeče matere.

Zanima me, kako hitro aplikacija ugotovi to ni zelo ugodno za razvoj metodologije industrije smo ima dovolj denarja za inkubatorje? To lahko vodi do senzacionalnih odkritij v ginekologiji, čeprav, če smo pošteni do sebe, v resnici pa je "le" korak nazaj v običajev antike.

Če KMC - v nasprotju s higienskimi vprašanj, ki bi upočasnili nam bo -, ki se uporabljajo za vse druge otroke, smo lahko le način in se izognili veliko težav in stroškov. Seveda, ti otroci ne bi bilo treba težave s čistočo, otroke iz arhaičnih ljudstev, za katere je načelo "obrabe" standard od nekdaj. Ponazoritev na primeru šalo. Misijonar iz Evrope vpraša darky mamo, ki nosi otroka, vezava robec z golim telesom: "Kaj ste opazili, da je otrok pokakal?« - ki je popolnoma zmeden pogled na nekaj, in pravi, da v odgovor: "Ja, kako ste opazili? "

Zanimivo je, da je avstrijski strokovnjak, ki se ukvarjajo z nedonošenčkih, dr Marina Marković, je razvil zelo podoben način varčujejo intenzivno terapijo, ki je v prvi vrsti vključuje zmanjšanje intenzivno posega na potrebni minimum. Ob prvi priložnosti je dr Markovič s položaja. In čeprav je večina predstavnikov sodobne neonatology kopiranje svoje metode in celo ekstrapolirati načel trajnostnega intenzivne terapije za zdravljenje odraslih govoriti o zamudo okrevanje njenega imena v krogih v zdravstveno ustanovo v Avstriji ni potrebno.

Če govorimo o tipu osebnosti žensk, ki so nagnjeni k spontani splav, še posebej to želijo, ustvarjanje, pusto, nagnjeni k moško vizijo realnosti. Toda usoda tistih, ki so polni strahu in ne čutijo veselje v zvezi z nosečnostjo, projicira svoje stiske in težave, tudi vnaprej. Med drugim lahko dolgotrajna uporaba kontracepcijske tablete privede do nerazvitosti reproduktivnih organov, ki povečuje dovzetnost za prezgodnji porod, ker je žensko telo in maternica, še posebej, niso v celoti razvita s položajem mater izvora. Nova igra življenja je očitno premalo udeležbe Prvo načelo Moon. Zato se lahko ta perspektiva dotik in temperamentna ženska z močnimi značilnostmi prve načela Venere, ki ni preveč pripravljen sodelovati s prvimi načeli luno.

Ob istem času, žensko, ki je preobremenjena s skrbmi in trpljenjem neusklajenost želji socialne okoliščine (stanovanjskega financiranja), preveč težko zavrteti pameti "gnezdo". Nerojenih otrok Ki izhaja iz vseh teh okoliščin, notranji tlak pogosto vodi do enostranske poskuse za zaključek s prezgodnjo izgonu otroka.

Kajenje, alkohol in zasvojenosti z drogami je lahko tako ozke dimenzije pred rojstvom "gnezdo" otroka, da si bo prizadeval, da ga pustijo v najkrajšem možnem času, saj se posteljica ni zadostne preskrbe s krvjo. Če matere stanje je zelo slabo, otrok ima nočne more in začeti tvori močno željo, da zapusti negostoljubni mesto.

Pogosto prezgodnjih rojstev se pojavljajo pri materah, ki se od zunaj ne platted za vašega otroka ne "gnezdo", ki se lahko kaže na pomanjkanje ustreznih objektih in na nacionalni ravni. Oni nimajo potrpljenja ali obstojnost, ali navdušenje, kot rezultat, pa naj gre in ne skrbi, da je treba doseči biološko zrelost.

Lahko bi rekli, mati naloga je dati čas, da steče in ustvariti prostor za sebe in otroka, da vadijo potrpljenje in sprejeti vse, kar usoda meted. Dobra pomoč in iz družbene norme skrbi v materinstvo: Izkoristite to priložnost z zahvalo, lahko mati končno se potopite v prepotrebno miru njo zdaj.

Teoretično, vaš otrok je izvedljivo, vendar, če je rojen v tem mesecu, v svojem življenju, bo težko premagati svoje nezrelosti ob rojstvu. Bodite previdni, saj je 7. mesec je najtežji del vaše poti. Vsak neškodljiva bolezen, ste doživeli v preteklih mesecih, v tem obdobju nosečnosti lahko postane kritičen in povzroči prezgodnje rojstvo. Bodite pozorni na vse nenavadne občutke o, o njih poročati svojemu zdravniku.

Če opazite krvavitve

Takoj se posvetovati z zdravnikom. Morda so povezani z nizko ležeče posteljice, skoraj na meji z notranjo grla vratu. S tem dogovorom je pozval predležeča posteljica.
V tem obdobju nosečnosti šibkih krčenje maternice lahko privede do delnega delaminacijo, kar ima za posledico madeži od različno intenzivnostjo. Zdravnik vam bo predpisal ležati do konca nosečnosti.

Če ste pričakovali dvojčka

Morate biti pod posebnim zdravniškim nadzorom, kot twin nosečnost pogosto povzroči prezgodnji porod. Od 75% do 80% in 45% pervorozhayuschih povtornorozhayuschih žensk dovoljena od bremena pred rokom, saj se maternica raztegne več kot normo lažje zmanjšuje.

Od tega meseca:

• vas prosimo, da test urina, 2-krat na mesec, morda prisotnosti beljakovin;
• naj obiščejo zdravniku 2-krat na mesec;
• počitek tako pogosto, kot je mogoče.

Glavna stvar - ne pretiravajte

Ne preobremenite sami, dobili veliko počitka. V tem obdobju je zaželeno, da potuje, da se premaknete, ali bo zadevo, ki zahteva veliko fizičnega napora. Bodite pozorni nase. Vaš otrok je premlad, da vas potrebuje.

Stop športom

dovoljena samo vadbo zasnovan posebej za nosečnice. V dobrem zdravstvenem stanju, jih lahko vodijo do konca nosečnosti.

Vzroki za prezgodnji porod

• Boleznimi (pribl. 54%).
• Spontani prezgodnji rojstva: prezgodnjega poroda (približno 35%.). Prezgodnja ruptura membran (11%).

Najpogostejši vzroki:

• Okužba.
• Placente motnja.
• fetalnih nenormalnosti (okvare, kromosomske nenormalnosti, alloimmunopatii).
• maternice patologija.
• Večplodne nosečnosti.

Called prezgodaj rodi otrok med 35. in 37. tednov, od 1. dne zadnje menstruacije.

Med nedonošenčkih 20-30% sta dvojčka.

Dojenček rojen pred 35. tednom se šteje, da je zelo prezgodaj.

Vzroki za prezgodnji porod:

• zlorab predležeča posteljica ali posteljico;
• dovolj trdno zaprt maternični vrat;
• preveč raztegnjena maternica z dvojno nosečnosti;
• mater bolezni, kot so diabetes, herpes, AIDS, toksemije, hipertenzije;
• nalezljive nalezljive bolezni matere med nosečnostjo, kot toksoplazmoza, listerioze, virusnega hepatitisa.

Dejstvo je, in to se dogaja zelo pogosto v času njegove bolezni matere zdravnik odloči o prekinitvi nosečnosti zaradi povečane nevarnosti nenormalno razvoj otroka:

• poškodbe. Najpogostejše - prometne nesreče;
• pretirana utrujenost, povezana z delovnimi pogoji in transortom.

Prezgodnji porod bolj pogosta pri ženskah z nizkim socialnim statusom in težkega finančnega položaja.

Videz bolečih popadkov vse pogosteje označuje pristop prezgodnjega poroda. Kontrakcije lahko spremlja svetlo rožnate ali rjavkaste in izločki. V tem primeru, ste bolje brez skrbi in brez naglice, v porodnišnici. Tam boste preživeli nekaj dni pod nadzorom zdravnikov, pri čemer antispazmodikov. Po vrnitvi domov, ležati.

Če je bil rahlo uhajanje plodovnice, ne krčenje še skupaj, morate takoj iti v porodnišnici.

Tveganje za otroka

Otroci v zadnjem trimesečju nosečnosti močno razviti, in če so rojeni pred rok, se morajo divje boriti za življenje. Prezgodnji porod - najpogostejši vzrok neonatalne smrtnosti. Preživeli več otrok, rojenih na rok, ki so dovzetne za kroničnimi zdravstvenimi težavami, kot so razvojne zamude, izgubo, slepoto, kronično pljučno boleznijo, in centralno paralizo sluha. Približno 25% otrok, rojenih prezgodaj (pred 32 tedni), utrpeli veliko oslabitev razvoj možganov.

Video: Vzroki za prezgodnji porod

Zdravila, ki se uporablja za prezgodnjega poroda, za inhibicijo kontrakcije

Zdravila, ki zmanjšujejo moč krčenje maternice, ki se imenuje tokolize. Njihova uporaba - tokolitičen terapija.

Najbolj priljubljeni tokoliza:

magnezijev sulfat

Gre mišični relaksant, dajemo v / v. V preteklosti so ga uporabljali za preprečevanje napadov, ki jih preeklampsije (nosečnostjo povzroča hipertenzijo) povzročajo. Še vedno je primarni način opozori v takšnih primerih, vendar je njegova sposobnost, da se sprostite mišice, vključno z mamo, ki mu je številka ena orodje za ustavitev prezgodnjega poroda. To je nevarno, če je stopnja dvigne previsoko, saj lahko sprostijo tudi vaše dihalne mišice, da bi si nasilno pritožujejo, če se boste na splošno lahko rečem ničesar. Vendar pa njegova neverjetno varnost je sposobnost za merjenje količine v krvi, tako da te vrednosti se ne zgodi. Iz tega razloga je uporaba magnezijevega sulfata je zelo preprosta, in če je to narejeno pravilno, da je zelo varna.

Zdravljenje z magnezijevim sulfatom sledi hidracijo, saj je treba to zdravilo dajemo z intravensko tekočino. Ker hidracijo sam lahko zmanjša krčenje magnezijevega sulfata ima sekundarni učinek zmanjšanja skrite krčenje maternice.

Corinfar (prokardia)

Ta pripravek zmanjšuje krvni tlak tako, da sprošča mišično plast obdaja arterijo. Zavira kalcija v teh mišic na molekularnem nivoju, ki povzroča sprostitev. Maternica je tudi jahanje, postane sladko in sproščeno. Prokardia prednosti je, da se lahko sprejmejo v tabletke preambule-turn in, poleg tega, v priročno dozo - enkrat na dan. Previdnost je potrebna, kadar se uporablja skupaj z magnezijevim sulfatom, saj lahko povečajo antihipertenzivni učinek.

Terbutalin (Brétigny)

Terbutalin - zdravilo za astmo, sprostitev mišic ton bronhijev med bronhospazem, je pogosto opaziti pri astmi. Prav tako sprošča maternico, pomirja, tako prezgodnje kontrakcije. Poleg tega, da naredi srčni utrip hitrejši in hiter srčni utrip - dober pokazatelj, da ste prejeli zadostno količino droge.

Tudi če jemljete terbutalin v odmerkih štejejo za del, če se kosi začnejo na naslednji sestanek, in srčni utrip manj kot sto utripov na minuto, lahko vzamete naslednji odmerek prej. Značilno je, da je zadostna stopnja terbutalin v krvi povezana s srčnim utripom reda vsaj 110. Da, lahko se boste počutili res zanič, kot razbijanje srca, vendar je neškodljiva in je vredno, da se prepreči vaš nedonošenček, ki se rodi.

Kombinacija terbutalin ustaviti kontrakcije in steroidi, da bi dojenček v pljuča, da zrel, lahko vodi v nezdravo kombinacijo hitrega bitja srca in zastajanje tekočine. Ta kombinacija lahko povzroči tekočine v pljučih, ki se imenuje pljučni edem, tudi izčrpava telo, kot tudi pljučnico. Ne skrbite, če ste dobili kombinacijo teh lekarstv- zdravnik ve o vsem znani stranski učinek. Če ste imenovan je sprejet. To je vredno nevarnost. Ampak, če je začel pljučni edem, vsi triki uma - bi prekiniti iz tega zdravljenja trenutek terbutalin.

Ker je delovanje terbutalin povzroči nenadno pospešitev srčnega utripa, in poskusi, da bi njegova uporaba bolj nežen, kar seveda omogoča bolj mehko in tokolitičen nadzor prezgodnjega poroda. V ta namen je črpalka sedaj uporablja terbutalinovuyu ( "T-Tompa"), ki prinaša drogo skozi majhen katetra iglo v nogo, in ga lahko nosite na domu, kot tok. Obstajajo podjetja, ki zagotavljajo brezplačno tehnično podporo 24 ur na teden za spremljanje odmerjanje in hitrost.

nove snovi

Idealno zdravilo za prezgodnji porod ne obstaja. Nedvomno, v naslednjih 10 letih se bo veliko, zdaj pa pogosto uporabljamo magnezijev sulfat, Corinfar in terbutalin.

Če obstaja dober razlog, da imajo prezgodnje otroka, tokolitičen terapija vam ne bo naredil. Krvavitev, okužba in druge vzroke prezgodnjega poroda, ki ostaja nerešeno, lahko predstavljajo resno nevarnost, če se uporablja tokoliticheskogo. Pravi uspeh pri preprečevanju prezgodnje rojstvo je dosežen, ko zdravnik ne odložiti rojstvo teden ali dva. Če prezgodnji porod je težko ustaviti in nosečnost se nadaljuje v sedanjem obdobju, je možno, da ne bi bilo prezgodaj dela, ampak samo lažni popadki.

Samo ne pomeni boj prezgodnje rojstvo. Kontrakcije mora biti dovolj organizirani, da pošlje skupno vektor sil, ki povzročajo tanjšanje in raztezanje vratu (kot tudi v okviru tega dela). Kontrakcije lahko začne po 12. tednu normalni nosečnosti. Preprosto, so tako šibka, da običajno ni sploh čutil, precej manjša od tiste, ki lahko povzroči škodo.

Ko so rojeni prezgodaj? Je otrokov spol vpliva, kako se obnaša v primeru prezgodnjega rojstva?

Pomeni vse prezgodnjih rojstev v 36-37-th teden (ali obdobje). Dejavnost poskusi ustavitve prezgodnjega poroda se mora ujemati s stopnjo zrelosti pljuč. Prezgodnjega poroda pri 35 tednih in 5 dni, ni tako aktivna kot pacificiranem rojstva na 28 tednov. Rojstva na 34-36 th teden zasluži nekaj pozornosti. Rojstva na 32-34 th teden zaslužijo aktivno intervencijo. V bistvu vsak rojstvo pred 34. tednom zahtevajo najbolj pomembne posege, vključno z uporabo steroidov.

Ne vem zakaj, ampak dekleta so bolje spopasti s problemom nezrelih pljuč kot fantov. A bela dekleta bolje kot afriško-ameriških žensk. Postopek je naslednji: bela dekleta boljša od črne, zaradi česar je boljši od belih fantov, in jih, v zameno, je boljše, da črne fante.

Kako izbrati pravo zobozdravnika

Zobozdravnik? Tiskovna dobil raziskave, ki pravi, da če imate bolne dlesni, je nevarnost prezgodnjega poroda povečalo za petkrat. Prvič, ko sem to slišal, sem bil prepričan, da to velja samo za tiste, ki ne uporabljajo ščetko in zobno nitko ali pa jo občasno. Seveda, tak bolnik je verjetno, da trpijo zaradi podhranjenosti in odpadkov videli zdravnikov, s čimer so izpostavljeni tveganju zapletov, vključno prezgodnjega rojstva. Toda nova raziskava prisiljeni prilagoditi kakršnih koli predsodkov na podlagi socialnih in ekonomskih pogojev.

To pomeni, da bolniki z težave z zobmi so se izpostavljajo resno tveganje prezgodnjega rojstva, tako da obisk k zobozdravniku pred zanositvijo lahko prav tako pomembno kot preverjanje počitek. Oh, in ne pozabite na zobno nitko.

Preprečevanje prezgodnjega poroda

Bodite prepričani, da obiščete vse izpite, ki jih predpisuje zdravnik. Zdravnik hitro razumejo, ali je treba v primeru, upošteva nevarnost prezgodnjega rojstva. da presodijo, najbolje na rezultatih ultrazvočno preiskavo, v katerem izmerjena dolžina kanal materničnega vratu. Če je mogoče domnevati, da je pred 38. tednu boja ni začela v 28. tednu v zaprtem grlo dolžino materničnega vratu presega 30 mm, je zelo verjetno. Redno spremljanje pH nožnice, ste vzeli tudi učinkovite ukrepe za preprečevanje prezgodnjega poroda.

Poleg tega bodite pozorni na zdravih življenjskih pogojev: še enkrat spomnil o popolni odsotnosti tobačnega dima v okolju okoli sebe, uravnotežene prehrane, ki predvideva porabo hrane, bogate z vitamini in minerali. Bodite prepričani, da se premaknete, vendar zmerno, in pustite kratek oddih počitka čez dan bo imel navado, tako da lahko pobegniti od vseh njihovih zadev in skrbi. To je še posebej priporočljiva za ženske, ki pričakujejo dvojčke: v večplodnih nosečnosti na začetku obstaja nevarnost njegovega predčasnega prenehanja.

Zdravljenje prezgodnji porod

Očitno je, da je ženska, ki je šel v prezgodnjega poroda, je treba takoj v bolnišnico, da shranite nosečnost čim dlje.

V bolnišnico, zdravniki predpišejo noseča terapijo, katere cilj je:

• ukinitev dela (kontrakcije);
• otroška podpora (če je vrsta pred časom, naj bi njegova pljuča, so pripravljeni za samostojno delo, če je mogoče na tej stopnji nosečnosti);
• sprostitev in mir ženske (prispeva k podaljšanju nosečnosti);
• odprava drugih negativnih simptomov, če sploh, svetovanja in drugih strokovnjakov, kot je potrebno (če sploh extragenital patologija).

Prezgodnje rojstvo je nevarno za otroka, tako da boste morali strogo spoštovati priporočil zdravnikov!

Pod pogojem, da je otrok dovolj napaja iz placente, bodo strokovnjaki poskušali podaljšati nosečnost. Če dela se začne pred 35. tednom, bodo zdravniki poskušali jih odloži za najmanj 48 ur. Za ta tokoliticheskogo namen, sprošča mišice maternice.

Organi nedonošenčkih še ni povsem dozorela. Najprej, zdravniki pozorni na obseg, v katerem svetloba lahko opravlja svojo funkcijo. Če so bo preveč nezrela dojenček po rojstvu morajo zagotoviti kisik umetno. Zato, preden Tocolytics ženska daje glukokortikoidi spodbujajo zgodnje dozorevanje organa. Manj kot tednih zarodek, bolj pomembno je to zdravljenje. Za otroke, rojene v 25. tednu nosečnosti, vsak dodaten dan v trebuhu matere izboljšuje verjetnost preživetja na 5%.

Uporaba zdravil, ki prispevajo k zorenju pljuč in močno zmanjša tveganje za možgansko krvavitev. Zaradi učinkovitosti posegov mrežnice bolezni postali veliko redkejše. Toda v nekaterih primerih, da se jim izognili še ne more.

Medicinski poseg. Če imate simptome prezgodnjega poroda, zdravnik bo verjetno želeli, da bi analizo fibronektina plodu, med katerimi so merili raven določene beljakovine v vaginalnih in materničnih izločki. Negativno analiza najpogosteje pomeni, da dela ne začne v naslednjih dveh tednih. Pozitivni analiza ni tako močna: lahko rodi prezgodaj, in lahko in v času. Tam je takšen test ne da natančno napovedati, pri nekaterih ženskah z nedonošenčkih kontrakcije bo nezrelosti. V večini primerov je to deluje na živce situaciji, ko morate počakati in videti, kaj se bo zgodilo. Nekateri zdravniki priporočajo ležati za preprečevanje prezgodnjega poroda, čeprav ni znanstveno dokazano, da res pomaga, da "razveljavi" dela. Karkoli že je, kljub pomanjkanju dokazov, mnogi zdravniki so previdne in priporoči ležati ženske z predčasnih popadkov.

Na žalost zdravniki ne more končati prezgodnje popadke, vendar pa lahko določite zmanjšanje drog splošne dejavnosti, ki je sposobna ustaviti boj dva ali tri dni. Čeprav se ne zdi tako velik pojem, vendar pa je lahko pomembno, da se lahko še nekaj dodatnih dni v maternici poveča možnost za prezgodnjo otroka za preživetje, zlasti v zelo zgodnji nosečnosti (24-26 tednov). Če vaš obdobju 24-34 tednov, najbolj verjetno, boste imeli kortikosteroida zdravila, ki povečujejo količino površinsko aktivne snovi v pljučih otroka. Ta snov pomaga otroku diha lažje in porabijo manj časa za umetno dihanje po prezgodnjega poroda. Otrok naj ostane v maternici vsaj 48 ur, medtem ko jemljete kortikosteroide, zdravilo prinesla največjo korist. Če ste se preselili v vodo, lahko predpiše antibiotike, da se prepreči skupina B okužbi s streptokoki in podaljša čas otroka v maternici.

Zdravstvena oskrba po rojstvu. Potem, ko je rojstvo prezgodaj otroka poslati na oddelku za intenzivno nego za dojenčke, kjer je medicinsko opremo, ki mu pomaga, da diha, za vzdrževanje telesne temperature, jesti in ustreznega zdravljenja. Ta ločitev otroka gledajo neonatologa, pediatra, ki so posebej usposobljeni za delo z nedonošenčkom. Predčasna dojenček lahko ostanejo v enoti za intenzivno nego za do nekaj mesecev, odvisno od tega, kako zgodaj se je rodil in ki ima zdravstvene težave.

Kako izbrati dobro bolnišnico. Če obstaja tveganje za prezgodnji porod, ugotovite, v kateri imajo bolnišnice intenzivno enoto nego za dojenčke. Bolnišnice dodeljeni na določeni ravni, kar pomeni, kako dobro skrbi za novorojenčka je. Na ravni bolnišnic 1 ni enoti za intenzivno nego v bolnišnici za mladentsev- raven 3 oskrbe je na voljo na najvišji ravni, z odlično opremo in najbolj izkušeno osebje. Prav tako ne pozabite, da se pojavi polovica prezgodnjega rojstva pri ženskah, ki niso bili v nevarnosti.

diagnostika

• zgodovina
• CTG
• Vaginalne Študija: Ocena materničnega vratu. Smear (bakteriologija, pH).
• ZDA: Vaginalni: merjenje materničnega vratu dolžine (1 + 4,5 cm). Trebuhu: fetometry, ocena stanja v posteljico in plodovnico, če je potrebno Doppler. Laboratorijska: Diagnoza okužbe (levkocitov, CRP).

Aktivnosti v okviru grozi prezgodnji porod

pogosti:

• Fizično počitek, ležanje v postelji.
• Ponudba nasvet pediatra.
• Preverite indikacije za prenos na perinatalni center.
• Zdravljenje vzroke / simptomi, če je to potrebno, takojšnjo dostavo.
• Preden dosežejo polno 24 + 0 tednov nosečnosti, je indukcija pljučnega zorenja dodeljena le v izjemnih primerih in po posvetovanju s pediatrom.
• Po polnih 35 + 0 tednih nosečnosti aktivnosti razširiti je treba nosečnost.

Prezgodnji razpok membran:

• Ležanje v postelji.
• Indukcija pljuč zorenje betametazon (2 x 12 mg / m pri 24 urnem intervalu).
• Tocolytics preklicana po 48 urah po indukciji pljuč zorenje.
• Profilaktičnih antibiotikov.
• Večkrat dnevno spremljanje CTG, laboratorijski parametri, merjenje temperature in vitalne parametre.
• V redkih primerih, intrauterini namestitev NaCl zapolniti amniotska vrečko.
• Dostava, če je več kot en simptom. levkocitoza > 15000 / l in / ali EOT > 20 mg / l. rektalno temperaturo > 38 ° C Boj, kljub uporabi tokolize, visokega tona maternice.
• dostava v sili je: smrdljivih plodovnico. Tahikardija plod.

Prezgodnje kontrakcije:

• Ležanje v postelji.
• Indukcija pljuč zorenje betametazon (2 x 12 mg / m pri 24 urnem intervalu).
• Tocolytics pred poteka pljučnega zorenja na določeno vratne odprtine.
• CTG večkrat na dan.
• Redno spremljanje laboratorijskih podatkov.
• Dostava v teku bitk.

Nervikalnaya neuspeh:

• Ležanje v postelji.
• Indukcija pljuč zorenje betametazon (2 x 12 mg / m pri 24 urnem intervalu).
• Tocolytics pred iztekom pljuč zorenja.
• Možna uvedba cerclage na materničnem vratu kanal / skupno zaprtja materničnega vratu.
• CTG večkrat na dan.
• Redno laboratorijsko spremljanje.

Tokolize (v skladu s priporočili nemškega društva porodničarjev in ginekologov)

Možne alternative:

• Fenoterol intravensko s perfuzijsko / infuzijske črpalke. Začni z 2 g / min. Povečanje 0,8 g vsakih 20 minut. (Maksimalno 4 g / min) s perfuzijsko, ovule: začeti z 3-5 mg vsake 3 minute.
• Traktotsil intravensko preko perfuzijsko / infuzomat: 6,75 mg na 1 minuto (bolusno). 18 mg / uro za 3 ure = 300 g / min. 6 mg / h za 15-45 ur = 100 g / min.
• Nifedipin: skozi usta. 10 mg vsakih 20 min do 4 odmerke (nasičenja), nato pa 20 mg vsakih 4-8 ur (ni formalno rešiti).
• Drugi tokoliza: Magnesia (nobenih dokazov o učinkovitosti). Indometacin (ne več kot 48 ur in < 32 недель гестации). NO-донаторы (нет достаточных данных).

kontraindikacije:

• Nujni mati in otrok.
• sindrom amnionska infekcija.
• Preeklampsije.
• smrt intrauterini ploda.
• Posebne kontraindikacije za samozdravljenje.

Metode dostave

Erotične zgodbice:

• Načrtovana prezgodnjega rojstva na pričevanje matere in plodu, ko je maternični vrat nezrelo.
• Če obstaja sum na okužbo, ne pričakujejo bistveno neodvisnega rodove.
• Ko je v medenični vstavi in ​​prečni položaj zarodka.
• Če obstajajo znaki hipoksemijo.

Spontano dela:

• Z nadaljevanjem dela, hitro odpiranje materničnega vratu in začetek faze izgona, v glavi predstavitev.
• Pripravljenost za carski rez.