Senzorične sistemi in njihovi motenj v cerebralno paralizo

Občutljiv del motornega analizatorja je kinesthetic, občutljivost propriopeptivnaya: zavestno - musculoarticular in nezavedne (Shiina-cerebelarne traktu Flechsig in Gowers). Kršitve občutljivosti različnih vrst Obložite vzrok ustrezne klinične simptome.
Obvladovanje osnovnih gibalnih faz ni mogoče brez imajo telo v navpičnem položaju in ravnotežje. Podpora za telo in ravnovesje v različnih položajih je določena in shranjena dovodnih impulze iz različnih organov, tako da imajo ljudje natančen občutek razmer, shemo telesa in okončin v vesolju. Zelo pogosto so ti impulzi ne morejo doseči v možgansko skorjo, ker se ureditev položaja našega telesa in ravnotežja lahko izvede samodejno.
Viri konstantno informacije o položaju telesa v prostoru je vestibularni aparat (labirint), mišice, vezi in sklepov, otipljivi, kinesthetic občutek, občutek pritiska, teže, vidom, sluhom. V odgovor na te dražljaje zdi statične reflekse ki povzročajo in vzdržujejo telesno držo in ravnotežje v mirnem stanju, sitting, laže.
Na dotik občutljiv, naraščajoče dovodni sistem so zelo pomembni v življenju organizma. Zaradi občutljivosti in čutil telesa komunicira z zunanjim okoljem in se v njem voden. Občutljivost površina (taktilno, bolečina, temperatura) omogoča otroku, da razišče bližini svet in se navadiš (toplote oschushenie matere, mraz z mokro plenico, študija lastne oblike telesa). S pomočjo čutov - daleč, teleretseptorov - vid, sluh, vonj - otrok razvija oddaljen prostor. Vse senzorične poti, ki povezujejo receptorje, ki zaznajo stimulacijo zunanjega sveta, in občutljivost skorje centrov analizatorjev v različnih delih parietalnih, okcipitalni in časovne režnja možganov so tri ali več nevronov. Prehod prekodiran električni impulz je urejena v skorji in analizirali prvo manjše centre v hrbtenjači in prtljažnik, nato pa na višjih ravneh - v talamus korteksa in skorje senzoričnih analizatorje. Ta "Višekatan" Uredba zagotavlja zanesljivo delovanje živčnega sistema, saj so signali prenašajo po senzoričnih poti v možganih, so informacije o okolju in osnova za kompleksno delo o organizaciji odziv možganov na prejete informacije.
Vse mogoče študij senzorične načine so razdeljeni v dve skupini: primarni, da občutek, da zahteva celovitost občutljivih prog iz receptorje v talamusu (bolečina, temperatura, taktilne zaznave, občutek igro in tlaka, vibracij) in sekundarnih vrst (stereognosis, barognosis, grafesteziya , občutek diskriminacije, dvodimenzionalni prostorski občutek) - zahteva sodelovanje višjih kortikalnih struktur in so odvisna od integritete thalamo-skorje struktur. Bolnik s patologijo parietalnih klina lahko imajo na nasprotni strani od izvora primarne normalno občutljivost in naglušne sekundarni njene vrste.

Video: Susan Wally Značilnosti razvoja sistemov čutil otrok z avtizmom

} {Modul direkt4

Če želite izvesti gibanje, lokomony držite predstavlja v višjih delih možganov je zapleten sistemske integracije med senzorične in motorične formacij.
Iz zadnjega dela ventromedial in ventrolateral jeder talamusa - celotno občutljivost rezervoarja v subcortex - so impulzi dostavijo v postcentral gyrus v skorji. Vendar pa se vlakna iz trebušne sprednjega jedra in ventrolateral talamusa jedra so tudi v precentral motorja skorje. Te subkortikalnih jedra, v zameno pa prejemajo iz Lentikularan jedra. Osnovni efferent poti padajoče iz precentral gyrus navzdol kortikospinalni trakta, vendar del njih prehaja skozi frontalnega korteksa in konča v Lentikularan jedru, in del gre ravne efferent vlakna v Talamus zagotoviti dodatne povratne informacije in vzajemno kontrola impulzov tok. Tako motorja odmevnih krog povezuje v vsaki polobli prednjega motorja korteks - lečasto jedro - v talamus. Poleg tega je krog z neposrednim ali posrednim stikom povezan z notranjim kapsule, rdeče jedra, male možgane, mrežastim postavitev in drugih izvornih struktur.
Dotaknite reverberatsionnyi krog združuje postcentral senzorično skorjo, lečasto jedro in talamus. V bolezenskih stanj, kot so možganska kap, možganske travme v enem polobli preostalih nedotaknjena kroge v zdravem polobli vzeli na drugih funkcijah poškodovane polobli.
Še posebej izrazita je motor primanjkljaj v prisotnosti ognjišča v levem poloble. V primeru kršitve motorja in senzorično odmevnega skupnosti bolnikov, zdravniki ugotovili: kinetično apraxia, hitrost primanjkljaj (stereognosis kršitve, diskriminacijo, čustva) v statični varnosti občutljivosti (taktilno, bolečine). V kombinaciji s svojo prizadeto okončino ne more izvajati gibe na hitro, po svoji preklapljanje ovira, ustvarjanje varnega gibanja ali pride nenadoma ustavi. Prizadeta okončina je ne zaznava bolnika ali se obstoj se ne upošteva (autotopagnoziya, anosognosia).
Študija občutljivost pri otrocih je iz več razlogov zelo težko. testiranje dovzetnosti metode temeljijo na subjektivnih reakcije bolnikov v odgovor na določeni draženje. Otrok ne more vedno razlikovati med dražljaji, pravilno analizirati in jih ustrezno opisati. Narava in poraz meje, ki je vzpostaviti obliko in vrsto občutljivosti poraz, to je za otroke, mlajše od 3-5 let, zelo težko. Ta študija zahteva veliko pozornosti in sodelovanja z zdravnikom in pacientom. Pri mlajših otrocih je mogoče oceniti šele, boleča občutljivost otrokovega odziva - Grimasa bolečine, jok, motorna nemir po injekcijsko iglo v različnih delih telesa.
Ko ICP kršitev ugotovili v glavnem propriopeptivnoy (kinaesthesia, občutek položaja in gibanja), kot tudi zapletenih vrst občutljivosti (stereogioz. Two-dimenzionalni prostorski občutek). Propriocepcija - občutljiva podlaga za vse premike - se pojavi v maternici in v prihodnosti z razvojem vestibularnega sistema, vid in sluh, da prispeva k zaznavanju in pomenu položaja v prostoru svojega lastnega telesa. V odsotnosti ali zmanjšanje občutljivih informacij je otrok moteno zaznavanje njihovih delov telesa in se kot celota v svetu. Bolnik spremenila opto-prostorsko dojemanje zunanjega sveta, občutek telesne podobe, je vizualna, zvočna agnosia ali konstrukcijske apraxia.
Študije so pokazale, 51% otrok s CP kršitve in občutek diskriminacije stereognosis. Pregledali smo 220 otrok, starih od 7-14 let, z različnimi oblikami CPU. Sposobnost razločiti dve vbrizgavanje točk, kompasi uporabljajo na kožo, smo reducirali v vseh primerih, v primerjavi s kontrolno skupino, zlasti na stranskem diplegia in hemiplegije. Manj izrazito motnje so občutki diskriminacijo pri otrocih s cerebralno paralizo obliki atstoznoy. To potrjuje ugotovitev, da so motnje zaznavanja sestavni del klinične slike za cerebralno paralizo.