"Klinična Farmakologija in farmakoterapija," vodja 19 zdravil priendokrinnyh bolezni 19,7 debelosti

DEBELOSTJO

Debelost yavlyaetsyarasprostranennym presnovne motnje isereznoy socialni problem v ekonomicheskirazvityh državah. Njen razvoj je povezan srasstroystvom nadzor apetita, podderzhaniyamassy telo. V teh postopkih uchastvuyutvnutrennie (metabolni, genetski) dejavniki ivneshnie (psihosocialna in okoljske drugiefaktory medij). Večina bolnyhozhirenie povezana s funkcijami pischevogopovedeniya in le 5-10% prekomerne teže telaopredelyaetsya predvsem geneticheskimifaktorami.

Debelost je pogosto povezana z drugimifaktorami tveganjem za srčno-žilne -gipertoniey bolezni, hipertrigliceridemijo,insulinorezistentnostyu in motnje drugimimetabolicheskimi (glukoze povysheniesoderzhaniya v krvi, holesterol,fibrinogenZmanjšanje gostote lipoproteidovvysokoy). V tem primeru je izguba telesne teže za zmanjšanje telaprivodit nevarnost bolezni v razvitiyaishemicheskoy srca, kapi, pogosto vodi v smrt.

V središču debelost lezhitenergetichesky neravnovesja v kombinaciji skhronicheskoy hipokinezije in kršitve strukturypitaniya visoke porabe energoemkihproduktov (slaščic, moke, živalskih maščob), nezadostno potrebleniebelkov, sveže zelenjave in sadja, rastitelnyhmasel. Hkrati gre za kršitev rezhimapitaniya, jedo v suhomyatku, hiter obrok, okusnega obroka hrane v večernih urah.

Ko se to zgodi, narusheniemezhutochnogo presnovo v živalskih celicah: prevladujejo sinteza procesov akumulacije vtkanyah maščobe. To je zaradi spremembe aktivnostilipoliticheskih encimov.

Osnovni pristopi k zdravljenju ozhireniyasostavlyayut prehrani v kombinaciji z fizicheskoynagruzkoy in fitoterapije, medikamentoznayaterapiya kot anerekticheskih zastopnika, zdravil za zniževanje lipidov, hirurgicheskoelechenie z odstranitvijo podkožne maščobe, sesanju maščobe, formirovaniemalogo želodcu.

Nizkokoloriynaya vnos predpolagaetogranichenie prehrana ogljikovih hidratov, osobennooligosaharidov, sladkarije, maščobe zhivotnogoproiskhozhdeniya, sol in vključitev tekočine vratsion prehranskih vlaknin, pogosto delno pitanie.Odnovremenno lahko določite tešče dni (1-krat na teden) - kefir, jabolko, tvorozhnye.Polnoe tešče en teden supotrebleniem mineral voda priznaetsyanedostatochno upravičena.

Je postal znan kot zeliščno zdravilo irasprostranenie pischevyhdobavok presnove ugodno popravek, zmanjšan apetit bolnika. Takšni izdelki so obogateni z vitamini, mineralnymiveschestvami, prehranskih vlaknin, polinenasičenih maščobnih kislin,aminokislotami razvili v naši državi (embitan). Trenutno jekla izvestnyprodukty moč uvozi, kot Herbalife. Sostavlyaetporoshkovaya podlagi njene zmesi proteinov, uravnotežene posostavu kislin in vsebujejo bistvene vitamine, mineralne soli v količini sootvetstvuschemfiziologicheskoy dnevno humani normalni in takzhetravy in dietna vlakna, sposobstvuyuschievyvedeniyu izloča nekotoryhproduktov in metabolizem holesterola.

Cocktail Herbalife nadomešča dvapriema hrano uporabo prehranskih vlaknin, katerih uporaba skupaj z zhidkostyuvyzyvaet občutek sitosti. Ko lecheniigerbalayfom človek debelost legchesoblyudat nizkokalorično dieto. Uporaba zasleduj več drog v alergije, saharnomdiabete, ledvične bolezni, nosečnosti, atakzhe pri osebah, ki se zanašajo na drisko. Vendar meneevazhno opozoriti, da ekzoticheskihrasteny sestavine iz Herbalife lahko vyzvatallergicheskie reakcijo. Poleg tega, da ni informacij nasegodnyashny dan orezultatah kontroliranih preskušanj pischevyhdobavok glede njihove varnosti. Tselesoobraznostprimeneniya dopolnila za boj proti sozhireniem zelo verjetno pa se učinkovitost ne bi smeli precenjevati.

Za dolgo časa suschestvovaloskepticheskoe v zvezi z anoreksigennympreparatam, ki temelji na rezultatahispytany amfetamini. Poslednieprodemonstrirovali resni neželeni učinki po pljučno hipertenzijo, ki imajo le chastibolnyh izginil z odpravo droge.

Trenutno vse bolshevnimaniya vključuje zdravila, ki vplivajo na serotonin natransmissiyu, ki tvori v živčnih končičev iztriptofana. Snizhenieappetita in poraba hrane opazili privvedenii serotonina prekurzorje (triptofanom) in pripravke osvobozhdayuschihserotonin iz končičev ali blokiruyuschihego ponovne pridobitve. Prvi predstavnik je etoygruppy fenfluramin, zmes dvuhizomerov. Dekstraizomer fenfluramin -deksfenflyuramin (izolipan) stimuliruetvysvobozhdenie serotonina in inhibira nevronsko vpijanja egoobratny. Tako onizmenyaet obnašanje hranjenje vezje, umenshaetappetit brez poseganja v druge povedencheskiereaktsii. Zdravilo zmanjša vnos hrane, povečuje stopnjo nasičenosti hrane, umenshaetmotivatsiyu do hrane, zmanjšuje subjektivno poroggoloda. Poleg anorektični ukrepovizolipan aktivira lipidov iuglevodov brez spreminjanja oksidacijo beljakovin. Izolipanzavira vnos ogljikovih hidratov čez dan, še posebej pri tistih, ki imajo povečano potisk na ogljikovih hidratov.

Zdravilo se uporablja do 15 mg na dan vtechenie prvi teden, nato pa 30 mg na dan (pred zajtrkom 1kapsula 1 - pred večerjo). Prilechenii 3 mesece z nizko kalorično dieto odnovremennymsoblyudeniem otmechayutdostatochno etogopreparata visoko učinkovitost, znatno zmanjšanje teže tela.Dostovernye spremembe krvnega tlaka, srčnega utripa, kot tudi biokemijska pokazateleyne nameščen. Kljub temu, da se odstranijo monitoring priposleduyuschem zdravilo za bolnika otmechayutsuschestvennuyu telesne mase in povečanje holesterola kroviurovnya, trigliceridov in glukoze.

Druga zdravila, ki vplivajo na napovtorny privzem serotonina, otnositsyaflyuoksitin, ki zmanjšuje telo imassu vnos hrane pri debelih bolnikih. Preparatizbiratelno uglevodov.Ego zmanjšuje porabo, ki se uporablja pri debelih bolnikih bezsoputstvuyuschih bolezni v odmerku 10-80 mg prehrane Sutkin ozadju, pogosto optimalni odmerek - do 60 mg na dan. Prenašanje je horoshey.Pobochnye reakcije, kot so utrujenost, driska, poslabšanje spanja prišlo le v otdelnyhbolnyh in opravili samostoyatelno.Anoreksigenny učinek z ugodnim deystviempri je debelost opozoriti tudi v fluvoksaminin, citalopram, inhibiranje ponovnega zahvatserotonina.

Na splošno velja, trenutno imeetsyarealnaya priložnost, da pomaga bolniku ozhireniemponizit telesne teže, kakor tudi vpliva nasvyazannye debelosti dejavnikov riskaserdechno bolezni.

Belousov YB, Moiseyev VS, VK Lepahin

URL

DEBELOSTJO

Debelost yavlyaetsyarasprostranennym presnovne motnje isereznoy socialni problem v ekonomicheskirazvityh državah. Njen razvoj je povezan srasstroystvom nadzor apetita, podderzhaniyamassy telo. V teh postopkih uchastvuyutvnutrennie (metabolni, genetski) dejavniki ivneshnie (psihosocialna in okoljske drugiefaktory medij). Večina bolnyhozhirenie povezana s funkcijami pischevogopovedeniya in le 5-10% prekomerne teže telaopredelyaetsya predvsem geneticheskimifaktorami.

Debelost je pogosto povezana z drugimifaktorami tveganjem za srčno-žilne -gipertoniey bolezni, hipertrigliceridemijo,insulinorezistentnostyu in motnje drugimimetabolicheskimi (glukoze povysheniesoderzhaniya v krvi, holesterol,fibrinogenZmanjšanje gostote lipoproteidovvysokoy). V tem primeru je izguba telesne teže za zmanjšanje telaprivodit nevarnost bolezni v razvitiyaishemicheskoy srca, kapi, pogosto vodi v smrt.

V središču debelost lezhitenergetichesky neravnovesja v kombinaciji skhronicheskoy hipokinezije in kršitve strukturypitaniya visoke porabe energoemkihproduktov (slaščic, moke, živalskih maščob), nezadostno potrebleniebelkov, sveže zelenjave in sadja, rastitelnyhmasel. Hkrati gre za kršitev rezhimapitaniya, jedo v suhomyatku, hiter obrok, okusnega obroka hrane v večernih urah.

Ko se to zgodi, narusheniemezhutochnogo presnovo v živalskih celicah: prevladujejo sinteza procesov akumulacije vtkanyah maščobe. To je zaradi spremembe aktivnostilipoliticheskih encimov.

Osnovni pristopi k zdravljenju ozhireniyasostavlyayut prehrani v kombinaciji z fizicheskoynagruzkoy in fitoterapije, medikamentoznayaterapiya kot anerekticheskih zastopnika, zdravil za zniževanje lipidov, hirurgicheskoelechenie z odstranitvijo podkožne maščobe, sesanju maščobe, formirovaniemalogo želodcu.

Nizkokoloriynaya vnos predpolagaetogranichenie prehrana ogljikovih hidratov, osobennooligosaharidov, sladkarije, maščobe zhivotnogoproiskhozhdeniya, sol in vključitev tekočine vratsion prehranskih vlaknin, pogosto delno pitanie.Odnovremenno lahko določite tešče dni (1-krat na teden) - kefir, jabolko, tvorozhnye.Polnoe tešče en teden supotrebleniem mineral voda priznaetsyanedostatochno upravičena.

Je postal znan kot zeliščno zdravilo irasprostranenie pischevyhdobavok presnove ugodno popravek, zmanjšan apetit bolnika. Takšni izdelki so obogateni z vitamini, mineralnymiveschestvami, prehranskih vlaknin, polinenasičenih maščobnih kislin,aminokislotami razvili v naši državi (embitan). Trenutno jekla izvestnyprodukty moč uvozi, kot Herbalife. Sostavlyaetporoshkovaya podlagi njene zmesi proteinov, uravnotežene posostavu kislin in vsebujejo bistvene vitamine, mineralne soli v količini sootvetstvuschemfiziologicheskoy dnevno humani normalni in takzhetravy in dietna vlakna, sposobstvuyuschievyvedeniyu izloča nekotoryhproduktov in metabolizem holesterola.

Cocktail Herbalife nadomešča dvapriema hrano uporabo prehranskih vlaknin, katerih uporaba skupaj z zhidkostyuvyzyvaet občutek sitosti. Ko lecheniigerbalayfom človek debelost legchesoblyudat nizkokalorično dieto. Uporaba zasleduj več drog v alergije, saharnomdiabete, ledvične bolezni, nosečnosti, atakzhe pri osebah, ki se zanašajo na drisko. Vendar meneevazhno opozoriti, da ekzoticheskihrasteny sestavine iz Herbalife lahko vyzvatallergicheskie reakcijo. Poleg tega, da ni informacij nasegodnyashny dan orezultatah kontroliranih preskušanj pischevyhdobavok glede njihove varnosti. Tselesoobraznostprimeneniya dopolnila za boj proti sozhireniem zelo verjetno pa se učinkovitost ne bi smeli precenjevati.

Za dolgo časa suschestvovaloskepticheskoe v zvezi z anoreksigennympreparatam, ki temelji na rezultatahispytany amfetamini. Poslednieprodemonstrirovali resni neželeni učinki po pljučno hipertenzijo, ki imajo le chastibolnyh izginil z odpravo droge.

Trenutno vse bolshevnimaniya vključuje zdravila, ki vplivajo na serotonin natransmissiyu, ki tvori v živčnih končičev iztriptofana. Snizhenieappetita in poraba hrane opazili privvedenii serotonina prekurzorje (triptofanom) in pripravke osvobozhdayuschihserotonin iz končičev ali blokiruyuschihego ponovne pridobitve. Prvi predstavnik je etoygruppy fenfluramin, zmes dvuhizomerov. Dekstraizomer fenfluramin -deksfenflyuramin (izolipan) stimuliruetvysvobozhdenie serotonina in inhibira nevronsko vpijanja egoobratny. Tako onizmenyaet obnašanje hranjenje vezje, umenshaetappetit brez poseganja v druge povedencheskiereaktsii. Zdravilo zmanjša vnos hrane, povečuje stopnjo nasičenosti hrane, umenshaetmotivatsiyu do hrane, zmanjšuje subjektivno poroggoloda. Poleg anorektični ukrepovizolipan aktivira lipidov iuglevodov brez spreminjanja oksidacijo beljakovin. Izolipanzavira vnos ogljikovih hidratov čez dan, še posebej pri tistih, ki imajo povečano potisk na ogljikovih hidratov.

Zdravilo se uporablja do 15 mg na dan vtechenie prvi teden, nato pa 30 mg na dan (pred zajtrkom 1kapsula 1 - pred večerjo). Prilechenii 3 mesece z nizko kalorično dieto odnovremennymsoblyudeniem otmechayutdostatochno etogopreparata visoko učinkovitost, znatno zmanjšanje teže tela.Dostovernye spremembe krvnega tlaka, srčnega utripa, kot tudi biokemijska pokazateleyne nameščen. Kljub temu, da se odstranijo monitoring priposleduyuschem zdravilo za bolnika otmechayutsuschestvennuyu telesne mase in povečanje holesterola kroviurovnya, trigliceridov in glukoze.

Druga zdravila, ki vplivajo na napovtorny privzem serotonina, otnositsyaflyuoksitin, ki zmanjšuje telo imassu vnos hrane pri debelih bolnikih. Preparatizbiratelno uglevodov.Ego zmanjšuje porabo, ki se uporablja pri debelih bolnikih bezsoputstvuyuschih bolezni v odmerku 10-80 mg prehrane Sutkin ozadju, pogosto optimalni odmerek - do 60 mg na dan. Prenašanje je horoshey.Pobochnye reakcije, kot so utrujenost, driska, poslabšanje spanja prišlo le v otdelnyhbolnyh in opravili samostoyatelno.Anoreksigenny učinek z ugodnim deystviempri je debelost opozoriti tudi v fluvoksaminin, citalopram, inhibiranje ponovnega zahvatserotonina.

Na splošno velja, trenutno imeetsyarealnaya priložnost, da pomaga bolniku ozhireniemponizit telesne teže, kakor tudi vpliva nasvyazannye debelosti dejavnikov riskaserdechno bolezni.