Fenobarbital (phenobaritalum). 5-etil-5-fenilbarbiturovaya kislina. Besede: Luminalna, Adonal, aephenal, barbenyl, barbinal, barbiphen, dormiral, epanal, episedal, fenemal, fenobarbital, gardenal, hypnotal, lepinal, luminalna, mephabarbital, neurobarb, ni

Fenobarbital (Phenobaritalum) 0,5-etil-5-fenilbarbiturovaya kislota.Sinonimy: Luminalna, Adonal, Aephenal, Barbenyl, Barbinal, Barbiphen, Dormiral, Epanal, Episedal, Fenemal, Fenobarbital, Gardenal, Hypnotal, Lepinal, luminalne, Mephabarbital, Neurobarb, Nirvonal, Omnibarb, fenobarbiton, Sedonal, Sevenal, Somonal, Zadonal in dr.Bely kristaliničen prah slabogorkogo okus brez zapaha.Ochen malo topna v hladni vodi, je težko - v vrelo (1:40), zlahka topen v alkoholu in alkalne raztopine. fenobarbital se običajno šteje kot uspavalo sredstvo.Deystvitelno, ima močan sedativni učinek in nahoditprimenenie z motnjami spanja. Trenutno pa to zdravilo ima naibolsheeznachenie antiepileptična sredstvo.V kako je nizki odmerki fenobarbital blagodejno v kombinaciji z drugimi zdravili (spazmolitiki, sosudorasschiryayuschiesredstva) se uporablja pri nevro rasstroystvah.V antikonvulziva fenobarbital dajemo takzhepri bolezen, spastično paralizo, krče različne reaktsiyah.Pri zaužitje fenobarbital popolnoma, toda relativno medlennovsasyvaetsya. Najvišjo koncentracijo v krvi opazili po 1-2 chposle sprejem. Približno 50% povezana beljakovine v plazmi. Ravnomernoraspredelyaetsya drog v različnih organih in tkanyah- egoobnaruzhivayutsya nižjih koncentracijah v možganskem tkivu. plazemski razpolovni čas doba v krvi pri odraslih je 2 - 4 dni (do 7 dni pri novorojenčkih). Izorganizma počasi sprošča, ki ustvarja pogoje za kumulacije. To presnavljajo mikrosomskih jetrnih encimov. Neaktivni metabolit (4-oksifenobarbital) izloči preko ledvic kot glukuronid in okolo25% - nespremenjenega vide.Kak hipnotično fenobarbital, predpisanih za odrasle v doze0,1 - 0,2 g sprejem običajno 1/2 - 1 uro pred spanjem. Trajanje snotvornogodeystviya 6- 8 ur. Dojenčki, odvisno od starosti imenovanim ot0,005 na 0,0075 g.Snotvornoe učinek, ki je podoben fenobarbital drugihbarbituratov. Fenobarbital nezaželena lastnost je, da pri njihovi uporabi se lahko pojavijo izraženo kasnejši učinek: splošna depresija, zaspanost nadaljevalo, nistagmus, ataksija in dr.V kot pomirjevalo in antispazmolično fenobarbitalnaznachayut v odmerku 0,01-0,03 - 0,05 g 2 - 3-krat na dan. Značilno egoprimenyayut v kombinaciji z spazmolitičnimi, vazodilatacijski idrugie sredstvom (glej. Tablete "andipal". "Bellataminalum". "Teofedrin"et al.). Je del priprav in Corvalolum valokordin.Dlitelnogo uporabo feno6arbitala in pripravkov, ki vsebujejo vkachestve hipnotikov in sedativov, se je treba izogibati zaradi svozmozhnostyu kumulacije in privykaniya.V Nedavno število proizvodov drog, soderzhaschihfenobarbital (tablete "Piraminal". "Diafein". "Lyupaverin". "Teodinal"."Mikroyod z pentobarbitala" et al.), ki je izključena iz palete zdravil sredstv.Dlya zdravljenje epilepsije bolnikov je bila prva, ki se uporabljajo fenobarbital, na v1912, in še vedno velja za eno izmed najbolj effektivnyhprotivoepilepticheskih sredstev. To se pogosto uporablja v generalizovannyhtoniko-kloničnih napadov (grand mal), kot tudi pri odraslih in goriščni pristupahu detey.Vzroslym je zdravilo iz odmerku 0,05 g 2-krat na dan ipostepenno povečanjem odmerka, dokler do napadov ustavitev, vendar ne več kot 0,6 gramov na dan. Otroci zdravilo imenuje manjši dozahv glede na starost (največ časa in večje odmerke) .Lechenie izvedena je dolg. Prenehali jemati fenobarbital priepilepsii mora postopoma, kot nenadno odstranitev zdravila mozhetvyzvat razvoj epileptičnih napadov in celo epileptični statusa.Dlya zdravljenje epilepsije fenobarbital pogosto predpisana v kombinaciji z drugimi zdravili. Značilno je, da te kombinacije podbirayutindividualno je odvisen od oblike in poteka epilepsije in obschegosostoyaniya pacienta. Vendar obstajajo in so kombinirovannyepreparaty (glyuferal, paglyuferal, fali- lepsin et al.) .Otechestvenny psihiater M.Ya. Sereyskogo ekstemparalnuyukombinatsiyu spremembe (mešanica Sereyskogo), ki se še vedno uporablja dlyalecheniya bolniki epilepsiey.Rp: Phenobarbitali 0,05 (0,07-0,1-0,15) Bromisovali 0,2 (0,3) Coffeini natrio-benzoatis 0,015 (0,02) Papaverini hydrochloridi 0,03 (0,04) Calcii gluconatis 0,5 (1,0) M. f. pulv.D. t. d. N. 24S. 1 prašek 2 - 3-krat dnevno (prva številka - doza predpisana za več legkomtechenii bolezni, številke v oklepajih - odmerek imenovani hujših primerih.) Višji odmerki za odrasle znotraj: enojni 0,2 g na dan 0 5 g.Odnim lastnosti fenobarbital njegova sposobnostvyzyvat "indukcija" encimi in povečati aktivnost monooksigenazna encimskega sistema jeter, ki jih je treba upoštevati pri njeni uporabi z drugimi zdravili, lahko deystviekotoryh čimer se oslabljena (glej. Benzonal). S to isto funkcijo fenobarbitala je njegova sposobnost, da se zmanjša hiperbilirubinemijo, ki je osnova njegovo uporabo za zdravljenje bolezni in profilaktikigemoliticheskoy novorozhdennyh.Pri fenobarbital zdravljenja, zlasti pri kronični uporabi to, možni neželeni učinki zaradi ne samo zatiranje CŽS, vendar tudi znižanje krvnega tlaka, alergijske reakcije (kožni sypi al.), izboljšave v formuli krovi.Preparat kontraindicirana pri hudo bolezen jeter in ledvic snarusheniem njihovih funkcij, alkoholizem, zdravila za isimosti, miastenija gravis. To se ne sme uporabljati v prvih 3 mesecih nosečnosti (da bi se izognili teratogenih učinkov). Treba je tudi opozoriti, da ukormyaschih mater sprejem fenobarbital it v veliki kolichestvahobnaruzhivaetsya v moloke.Odnovremennoe uporabe fenobarbital z drugimi sedativnodeystvuyuschimi zdravili vodi k večji sedativni-hipnotični učinek in zatiranje lahko dyhaniya.Formy javnost: poroshok- tablete do 005 g za otroke Mort 0,05 in 0,1 g za vzroslyh.Hranenie: seznam B.Tabletki "glyuferal" (Tabulettae "Gluferalum") Vsebujejo fenobarbitala0,025 g, bromisoval 0,07 g, 0,005 g natrijevega kofeinbenzoata, kaltsiyaglyukonata 0,2 g bele tablete. Glede na sestavo in Sereyskogo zmesi aktivnosti, odvisno skhodnyso, vendar ne vključujejo papaverin. Osnovnompri uporabljati pri epilepsiji z veliko tonično-kloničnih pripadkami- v kombinatsiis trimetinom se lahko dodeli na majhne oblike epilepsii.Naznachayut notranjosti po obroku, odrasli od 2 do 4 tablete na dnevnem odmerku priem.Maksimalnaya - 10 tablet. Otroci, odvisno otvozrasta predpisal 1/2 do 1 tableto v sprejemnike, največji dnevni odmerek za otroke do 10 let - je potrebno 5 tabletok.Pri je treba hkrati uporabljati z drugimi antiepileptiki preparatami.Forma za javnost: 100 tablet v bankah oranžno stekla.Hranenie: seznam B. V suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo meste.Tabletki "paglyuferal"1,2,3 (Tabulettae "Pagluferalum"1,2,3) obsegajo vsakokrat fenobarbital 0,025- 0035 r bromizovala0,1- ali 0,05 ali 0,15 g, 0,1 natrijev kofein benzoat 0,0075- 0,0075 oziroma 0,01 Kalcijev r 0,25 g glukonata in papaverin hidroklorida 0,015- 0,015ili o 02 g.Primenyayutsya kot zmesi in tablete Sereyskogo "glyuferal"Za zdravljenje epilepsije. Različne razmerja sestavin v različnih variantahtabletok "paglyuferal" da je mogoče posamično izbrati dozy.Forma objava: 40 tablet v bankah oranžna stekla.Hranenie: Seznam B. V suhem in temnem ime meste.Pod <Фали-лепсин> (Falilepcin)* за рубежом (Германия)выпускается противоэпилептический препарат, являющийся солью фенобарбитала и псевдонорэфедрина. Включение в молекулу псевдонорэфедрина,оказывающего умеренное стимулирующее влияние на ЦНС (см. Эфедрин),несколько уменьшает угнетающее действие (сонливость, нарушениеработоспособности) фенобарбитала.Назначают при эпилепсии внутрь (взрослым и детям старше 12 лет),начиная с 0,05 г (50 мг) в день, постепенно повышая дозу до0,3 - 0,45 г в день (в 3 приема).Форма выпуска: таблетки по О,1 г в упаковке по 100 штук.Хранение: список Б. В защищенном от света месте.Барбексаклон (Barbexaclone)*.Синонимы: Малиазин, Maliasin, Phenomitur.Является сочетанием фенобарбитала и бензедрекса (циклогексильногоаналога зфедрина).Применяется в качестве противосудорожного средства. Сходен подействию с фали-лепсином. Бензедрекс уменьшает депримирующее влияниена ЦНС.