Imipramin (imipraminum). N- (3-dimetilaminopropil) iminodibenzila hidroklorid, ali 5- (3-dimetilaminopropil) -10,11-dihidro-5H-dibenzo [b, f] azepin hidroklorid. Besede: imipramin, antideprin, deprenil, deprimin, deprinol, depsonil, dynaprin, IRE

Imipramin (Imipraminum) .N- (3-dimetilaminopropil) -iminodibenzila hidroklorid, ali 5- (3-dimetil aminopropil) -10,11-dihidro-5H-dibenzo [b, f] -azepinagidrohlorid.Sinonimy: imipramin, Melipraminum, Antideprin, Deprenil, Deprimin, Deprinol, Depsonil, Dynaprin, Eupramin, Imipramil, Irmin, Melipramin, Surplix, Tofranil in dr.Bely kristalinični prah. Lahko topen v vodi in spirte.Vodnye raztopine imajo pH 3,7 - 4,5.Imipramin je glavni predstavnik tipičnega tritsiklicheskihantidepressantov. To je eden izmed prvih antidepresivov, vendar je zaradi navzdol učinkovitosti se pogosto uporablja za datum por.Po mehanizem delovanja imipramina je inhibitor privzema monoamina - nevrotransmiterji. To dejanje ne yavlyaetsyaizbiratelnym, saj istočasno blokira zajem noradrenalina, dopamina, serotonina in drugih nevrotransmiterjev, in vodi v njihovo kopičenje v sinaptični reži in okrepiti njihovo fiziološko dejavnost. V usloviyaheksperimenta deprimiruyuschie preprečuje ali zmanjšuje učinke rezerpina, povečuje akcija simpatomimetične snovi holinoliticheskoy aktivnostyu.Po ukrep značaj nanaša antidepresiv imipramin ssoputstvuyuschim stimulirajoči effektom.Primenyayut imipramin pri depresivnih stanj različnega etiologije, zlasti kadar pogoji astenodepressivnyh vključujejo motornoyi inhibicijo ideatornoy, vključno z endogenim depresije, involucijske, menopavzalnih depresije, reaktivno depres- ii, depresivnih stanj in nevroze na psychopathies s sod., v alkogolnyhdepressiyah.Preparat zmanjša dolgčas, izboljša razpoloženje (timolepticheskoe učinek), videz vigor, zmanjšano inhibicijo motorja, poveča duševno in splošno ton organizma.Naznachayut običajno notranjosti (po obroku), začenši z 0,75 - 0,1 g na dan, nato postopoma povečujemo dozo (dnevni 0,025 g) in nastavi svoje do0,2-0,25 g na dan. uvelichivatdozu ni priporočljiva ob nastanku izvedeni antidepresivnega učinka. V nekaterih ognjevzdržnih primerih in otsutstviipobochnyh pojavov uporabljajo za 0,3 g na dan. Trajanje zdravljenja je v povprečju 4 - 6 tednov, nato pa postopno zmanjšujejo odmerek (0,025 g po kazhdye2 - 3 dni) in preidejo na vzdrževanje terapevtskega (običajno 0.025 r1 - 4 krat na dan), je treba opozoriti, da lahko tudi predčasno prenehanje zdravljenja vodi do nadaljevanje depresije. Prekinitev imipramin smeli postepenno.Pri hude depresije v bolnišničnem okolju se uporablja v kombinirani terapiji - intramuskularno injekcijo, zdravilo vnutr.Nachinayut z intramuskularnimi injekcijami 0,025 g (2 ml 1,25% -na raztopina) 1 - 2 - 3-kratnik 6 sutki- -tega dnevni odmerek dan naravnamo na 0.15-0.2 g.Zatem odmerka za vbrizganje začne zmanjšati in predpisana zdravila notranjosti, pri čemer je vsaka 25 mg pripravka za injiciranje (2 ml 1,25% raztopine) nadomesti s 50 mg zdravila v obliki tablet. Postepennoperehodyat za zdravila samo na notranji strani in nato začne z podderzhivayuschuyuterapiyu.Inogda bolusa: 0.1 - 0.15 g intramuskularno ili0,2 - 0,25 g den nato navznoter, saj spadajo postopoma antidepressivnogoeffekta doza naj ponizhayut.Dozy imipramin se manj kot pri otrocih in starejših vozrasta.Detyam načrtovane notranjost, začenši z 0,01 g 1 na dan-postopoma vtechenie 10 dni, poveča odmerek za otroke, stare od 1 leta do 7 letdo 0,02 g, 8 do 14 let - 0,02 - 0,05 g, več kot 14 let - do 0,05 m več na dan. starejši imenovan tudi izmed O, O1 R1-krat na dan, postopoma povečuje odmerek 0,03 - 0,05 g ali več (v 10 dneh) - do optimalne za določenega pacienta dozy.Pri zahteva (ki ga depresije . shizofreniki involyutsionnoymelanholiey v primeru alarmnega agitacije in podobno) se lahko kombinira s imipramin neyroleptikami.Vysshie odmerek za odrasle znotraj: enojna 0,1 g do 0,3 g na dan, intramuskularno: enojne 0,05 gramov na dan 0,2 g .Flowers imipramin včasih predpisuje za zdravljenje funkcionalnih (nevrogeni) nočne enureze (urinska tj urina). Mehanizem delovanja je verjetno posledica dejstva, da je spanje ob imipramina stanovitsyamenee globoko. Podoben učinek lahko tudi druge antidepresive, ki imajo timoleptichesnoe ukrepanje v kombinaciji s pozitivno vplivati ​​na centralni živčni sistem. Treba je opozoriti, da lahko pri zdravljenju imipramina poveča ali videz nespečnosti. Zato, ko lecheniidepressii je priporočljivo, da se v prvi polovici dneva (16 do 15 ur). Včasih imipramin predpisana za narkolepsii.Lechenie hidroksiimipramina mora biti pod nadzorom zdravnika. Treba je opozoriti, da je, skupaj z zmanjšanjem depresije in povečano aktivnost lahko ojačeno delirij, tesnoba, gallyutsinatsii.K Možni neželeni učinki so hidroksiimipramina pri zdravljenju glavobolov, omotica, znojenje, razbijanje srca. V zvezi s cholinolytic možnem suha usta, nastanitev motnje, zastajanja urina. Včasih opazili kožne alergije, eozinofilija, levkocitoza, in začasnega čim prevelik srca ritma.Pri lahko pojavijo nespečnost, vozbuzhdenie.Imipramin ne sočasno predpisana z zaviralci MAO ali takoj po prenehanju dajanja. Zdravilo lahko dajemo cherez1 - 3 tedne po zaviralcev MAO in mora začeti s malyhdoz (0.025 gramov na dan) .Nelzya dajati sočasno z zdravili imipramina schitovidnoyzhelezy. Pri bolnikih zdravljenih s imipramina, lahko tireoidin povzroči atrijsko rezkuyuparoksizmalnuyu tahikardiyu.Ostorozhnost potrebo v epilepsijo, saj lahko imipramin poveča pripravljenost za konvulzivnih reaktsiyam.Ne imipramina je treba uporabiti v prvih 3 mesecih beremennosti.Preparat kontraindiciran pri akutnih bolezni jeter, ledvic,-krvotvornih organov (možnost levkopenija in agranulocitozo), sladkorna bolezen, bolezni srca in dekompenzacija, srčne motnje prevodnosti, napredna ateroskleroze, aktivna faza pljučne tuberkuloze, infekcijska tsionnyhzabolevaniyah, motenj cerebralne cirkulacije, rak prostate, mehurja atonijo puzyrya.V povezava holinoliticheskoy imipramin aktivnost posebej izuchalsyavopros dopustnost njegove uporabe v glavkoma. Imipramin in drugietritsiklicheskie antidepresivi povečujejo intraokularni tlak le vglazah z lokalnim anatomsko predispozicijo - ozkega kotnega peredneykamery. V odprtega zakotja zvišan intraokularni davleniyane nablyudaetsya.Tem vsaj v teh bolnikov, zdravljenih s tricikličnim antidepressantamidolzhno opravi pod rednim nadzorom oftalmologu. Predpochtitelnopolzovatsya antidepresivi nimajo holinoliticheskoy aktivnost (glej. Pirazidol, Tetrindol, Azafen et al.). Večina holinoliticheskoy dejavnost razlikujejo amitriptilin in fluacizine.