Morfin (morphinum). Uporaba morfin hidroklorid (morphini hydrochloridum). Sopomenke: morfin hidroklorid, morphinum hydrochloricum bele igličaste kristale ali bel kristalinični poroshok- rahlo rumenenje med skladiščenjem

Morfin (Morphinum) .Vstavite morfin hidroklorid (Morphini hydrochloridum) .Sinonimy: Morfin hidroklorid, Morphinum hydrochloricumBelye igličastog kristali ali bel kristalinični poroshok- slegkazhelteyuschy med skladiščenjem. Počasi topen v vodi, zmerno topen vspirte (01:50). Nezdružljivo z bazami. Raztopine smo sterilizirali pri +100 St 30 minut, da se stabilizira dodane 0,1N. klorovodikovo kislino na pH 3, O - 3,5.Morfin je glavni predstavnik skupine narkotičnih analgetikov. Ima močan protibolečinski učinek. Spuščanje vozbudimostbolevyh površin, zaradi česar tudi antishock učinkom pri višjih odmerkih travmah.V povzroča hipnotičen učinek, ki je bolj izrazit prinarusheniyah spanja, povezane z boleča oschuscheniyami.Morfin izražena vzroke evforijo, in ko se ponovno primeneniibystro razvije odvisnosti (morphinism) ima zaviralno .Morfin učinki na pogojnih refleksov sposobnost ponizhaetsummatsionnuyu centralni živčni sistem, izboljšuje delovanje zdravil, hipnotikov in lokalnimi anestetiki. To zmanjšuje razdražljivost kashlevogotsentra.Morfin povzroča tudi stimulacijo vagusni živec centra s prihodom bradikardijo. Kot posledica aktivacije nevronov glazodvigatelnyhnervov pod vplivom morfina pri ljudeh pojavi krče. Ti učinki so odstranjena, atropin in druge antiholinergičnim. Bruhanje, ki se lahko pojavijo pri uporabi povezanih morfija svozbuzhdeniem chemoreceptor izstrelitev (proženja) prodolgovatogomozga cone (glej. Bljuvala antiemetiki in osrednji akcijske) .Morfin zavira bruhanje center, pa ponovite odmerke morfija in rvotnyesredstva upravlja po morfij, bruhanje ne vyzyvayut.Pod vpliv morfija povečuje tonus gladkih mišic vnutrennihorganov. Prišlo je do povečanja ton na prebavilih mišice zapiralke kishechnogotrakta, poveča mišični tonus antralnih del želodca, tankega črevesa itolstogo, oslabljen peristaltiko, upočasni napredovanje mase hrane, ki vodi k razvoju zaprtje. Opombe spazmmuskulatury žolčem trakt in mišice zapiralke v Oddi. Poveča tonussfinkterov mehurja. Lahko poveča mišični razvoj ton bronhovs bronhiolospazma.Pod vpliv morfija zaviral sekretornih delovanje prebavnega trakta. V zvezi s stimulacijo sproščanja antidiuretičnega gormonavozmozhno mocheotdeleniya.Osnovnoy zmanjša presnovo in telesno temperaturo pod vplivom morfin ponizhayutsya.Harakternym za delovanje morfina je zaviranje dyhatelnogotsentra. Majhni odmerki povzroči upočasnitev povečane globine in večjimi odmerki dyhatelnyhdvizheniy- zagotavljajo dodatno upočasnjuje dihanje in umenshenieglubiny z zmanjšano pljučno ventilacijo. Toksični odmerki povzročijo pojav periodičnega dihanja kot Cheyne - Stokes in posleduyuschuyuostanovku dyhaniya.Vozmozhnost odvisnosti in respiratorno depresijo so krupnyminedostatkami morfin, omejitev v nekaterih primerih uporabe analgetika egomoschnyh svoystv.Morfin hitro absorbira tako pri peroralni in podkozhnomvvedenii. Akcijski razvije v 10 - 15 minut po dajanju pod kožo po 20 - 30 minut po peroralni uporabi. Akcijski odnokratnoydozy traja 3 - 5 ch.Primenyayut morfin kot analgetik sredstva za travme in razlichnyhzabolevaniyah spremstvu hude bolečine (rak, miokardni infarkt, itd), v pripravah za operacijo in po operaciji, povezana nespečnost silnymibolyami včasih z močnim kašelj, hudo dispnejo zaradi ostroyserdechnoy nedostatochnostyu.Dlya morfin analgezija za običajno ne uporablja, ker prehaja skozi placento in lahko povzroči Ugne dihanje tenie v novorozhdennogo.Morfinom včasih uporablja radiološke prakse v študiji želodca, dvanajsternika, žolčnika. Morfin povečuje tonus mišic želodca, poveča peristaltiko, uskoryaetego praznjenje in povzroča raztezanje dvanajsternika kontrastnega sredstva. To omogoča identifikacijo razjede in raka na želodcu, debelem črevesu yazvydvenadtsatiperstnoy. Morfin inducirane mišične kontrakcije sfinkteraOddi ustvarja ugodne pogoje za radiološko issledovaniyazhelchnogo mehurček (glej tudi aceclidine, metoklopramid.) .Naznachayut morfin subkutano (odrasli običajno 1 ml 1% raztopine), oralno (0,01-0,02 g prahov ali kapljice). Otroci, starejši od 2 let, je predpisana glede na starost 0,001 - 0,005 g na recepciji. Dojenčki v starosti od 2 let, se ne morfin naznachayut.Pri uporaba morfina slabost, bruhanje, depresija dihanja idrugie stranskih učinkov, povezanih z njenim vplivom na lastnosti raznyeorgany in sistemov (glej. Nad). Za zmanjšanje stranskega yavleniychasto apliciran skupaj z morfinom, atropin, ali drugi odmerek holinolitiki.Vysshie metacin za odrasle (znotraj in podkožno): enojne 0.02 gramov dnevnih 0,05 GV zadnjih letih, v prisotnosti bolnikih z akutno in kronično dodeliti boleystali morfin (in drugi opioidi) epiduralni. Upravo (s potrebnimi s to metodo dajanja varnostnih ukrepov) 0,2-0,3 - 0.5 ml 1% raztopine morfina v 10 ml izotonične rastvoranatriya klorida. Učinek se kaže v 10 - 15 min, 12 ur opazimo močno izražena analgetični učinek, ki traja techenie8 - 12 in več podatkov chasov.Imeyutsya o uporabi epiduralne analgezije z morfinom pri bolnyhs akutni miokardni infarkt. Sprva daje 4 mg morfin 8 raztopino mlizotonicheskogo natrijevega klorida, nato pa 2,5 mg morfina v 8 ml izotonične raztopine za 7 dni. Opazovani klinicheskoykartiny izboljšanje in omejuje območje nekroza.Morfin ni primeren za splošno hude izčrpanosti, nedostatochnostidyhatelnogo tsentra.Ostorozhnost potrebna pri uporabi morfin pri bolnikih starcheskogovozrasta (upočasnjeno presnovo in izločanje morfina- opaziti vysokoesoderzhanie Morphic v plazmi) Oblika sproščanja: tablete 0,01 G 1% raztopina v ampulah ishprits-cevi ml.Hranenie 1: seznam A v temnem prostoru z ozirom pravilhraneniya drog.