Ditilin (dithylinum). B-dimetilaminoetil diyodmetilat jantarne kisline. Sopomenke: suxamethonii iodidum, suhamethonium jodid

Ditilina (Dithylinum) .b-dimetilaminoetil ester diyodmetilat.Sinonimy jantarne kisline: Suxamethonii iodidum, Suhamethonium iodide.Analogichnye dikloridi in dibromidov prodajajo pod imeni: listenon [ime zdravila (suxamethonium klorid) iz "HAFSLUND NycomedPharma AG"] Miorelaksin, Anectine, Vrevidil M. Selocaine, Selocurin, Shlorsuccilin, Surasholin, Suracit, Suralest, Diacetylcholine, Lertosuccin (U)), Lysthenon, mio-Relaxin, Rantolax, Quelicin shloride, Scoline, Succinylcholini shloridum, Sucostrin, Suhamethonii shloridum , Suxinyl, Syncuror in dr.Bely kristalinični prah. Zlahka topno v vodi, ochenmalo - spirte.Po kemična sestava v molekuli, lahko ditilina rassmatrivatsya kakudvoennaya molekula acetilholin [diatsetilholin). Je osnovnympredstavitelem depolarizing mišični relaksanti. Pri izvajanju intravenskem dajanju daje živčnomišično stimulacijo in povzroči sprostitev skeletnih myshts.Ditilin pseudocholinesterase uničeno in razgrajuje v holin in jantarne kisline. Zdravilo je hitra in prehodna v dejanja, kumulativni učinek ni. Na dolgi rok je treba sprostitev mišic večkratno dajanje zdravila. Hiter začetek delovanja in kasnejše hitro okrevanje mišičnega tonusa ustvarijo mogoče nadzorovati in upravljati sprostitev myshts.Glavnymi indikacije za uporabo ditilina (listenon) so intubacija, endoskopskih postopkov (broncho- in varic, tsistoskopiyai m. P.), prekinitvami (šivanje trebušno steno, zmanjšanje motenj in drugih.). Ob ustreznem odmerku in ponavljajočem dajanju ditilin (listenon) se lahko uporablja za daljše operacije, ampak v daljšem sprostitev mišic antidepolyarizuyuschego ki se običajno uporabljajo za sproščanje mišic, dajemo po vnaprej sapnika intubacijo na ditilina ozadju. Zdravilo se lahko uporablja tudi za odpravo krčev med stolbnyake.Vvodyat ditilin intravenozno. Za intubacijo in za popolno rasslableniyaskeletnyh in dihalnih mišic med operacijo uporabljenega zdravila v doze1,5 - 2 mg / kg. Za se dolgoročno sprostitev mišic med celotno operacijo lahko dajemo s formulacijo frakcionirane 5 - 7 minut pri 0,5-1 mg / odmerek kg.Povtornye ditilina obratujejo več prodolzhitelno.Oslozhneny ditilina prijava se običajno ne opazimo. Vendar je treba poudariti, da je v nekaterih primerih lahko poveča občutljivost za ditilina s podaljšanim respiratorne depresije, ki se lahko bytsvyazano z genetsko določena zlorabo tvorba holinesterazy.Prichinoy podaljšano delovanje zdravila je lahko tudi gipokaliemiya.Ditilin se lahko uporabljajo za različne vrste anestezije (etrom zakisazota, halotan, barbiturati). V vseh primerih je uvedba ditilina v bolshihdozah dovoljeno le po prenosu bolnika do umetne (pogon) dihanja. Pri uporabi majhnih odmerkov se lahko ohranja samostoyatelnoedyhanie. Vendar pa je v teh primerih, morate biti pripravljeni, vsa orodja za mehansko prezračevanje. Neostigmin in druga zdravila proti holinesterazi niso antagonisti proti ditilina depolarizing ukrepi v nasprotju podavlyayaaktivnost holinesteraze se razširijo in okrepijo svoje deystvie.Pri zapletov v zvezi s prijavo ditilina (dolgo ugneteniedyhaniya) zatekla k umetno dihanje in transfuzije krvi, če je potrebno, z uvedbo kot tako v njej holinesterazu.Sleduet upoštevati, da se lahko v velikih odmerkih povzroči ditilin "dvoynoyblok"Ko je, po akcijski depolarizing razvija antidepolyarizuyuschego učinek. Če torej po zadnji injekciji ditilina myshechnayarelaksatsiya dolgo (za 25 - 30 min) ne prenese in dih ni popolnoma obnovljena, zatekanje k intravensko prozerinaili galantamina (cm.) Po predhodnem zdravljenju z atropina (0,5 -0,7 ml0,1 % -na raztopina) Ena od možnih zapletov pri uporabi so ditilina mišična bolečina izhaja po 10 - 12 ur po dajanju zdravila. Predstavitev za1 ditilina minut do 3 - 4 mg d- tubokurarin ali 10 - 15 mg diplatsina pochtipolnostyu prepreči fibrilarnega mišično trzanje in kasnejšo boli.Ditilin kontraindicirana pri dojenčkih in glavkoma (povečanje očesnega tlaka vozmozhnorezkoe) .S previdno je treba uporabiti v hudih bolezni ditilin jetra, anemija, kaheksije, nosečnost (zdravilo prehaja skozi placento) Farmakološke lastnosti ditilina omogoči, da se uporablja v bolnyhmiasteniey.Nelzya mešane raztopine ditil k raztopini barbituratov (obrazuetsyaosadok) in krvi (hidrolize) Oblika Izdelava: 2% raztopina v ampulah 5 ml ali 10 in 10, z večkratnikom ampul.Listenon proizvedenega v 5 ml ampulah, od katerih vsako vsebuje O, 1 g suksametoniyagidrohlorida.Hranenie : seznam A. v temnem prostoru (v hladilniku) pritemperature od + 2`S do +8 "C (zamrzovanje ni dovoljena).