Klonidin (slophelinum). 2- (2,6-diklorofenilamino) imidazolin hidroklorid. Besede: gemiton, katapresan, hlofazolin, atensina, bapresan, capresin, catapres, Catapresan, chlophazolin, chlornidinum, clonidini hydrochloridum, clonidin hidroklorida, clonilon,

Klonidin (Slophelinum) .2- (2,6-diklorofenilamino) -imidazolina gidrohlorid.Sinonimy: Gemiton, Katapresan, Hlofazolin, Atensina, Bapresan, Capresin, Catapres, Catapresan, Chlophazolin, Chlornidinum, Clonidinihydrochloridum, Clonidin hidroklorida, Clonilon, Clonisin, klonidin , Haemiton, Hemiton, Hyposyn, Ipotensinum, Namestin, Normopresan, Prescatan in dr.Bely kristalinični prah. Topen v vodi, je težko - je vspirte.Klofelin antihipertenzivno sredstvo, akcijski kotorogosvyazano z značilnim vpliva na uravnavanje nevrogenega sosudistogotonusa.Po kemijske strukture ima podoben Naphthyzinum In fentolamin, ki sta v tem zaporedju adrenomimeticheskim in adrenoblokiruyuschee (cm.) (Cm). pomeni. Kot naftizinu klofelinstimuliruet obrobnih A1, adrenergične receptorje in ima kratkoročna presorske učinke. Toda prodoren gematoentsefalicheskiybarer, stimulira vazomotoričnih centre A2-adrenergičnih receptorjev, zmanjša pretok v centralnem živčnem sistemu simpatičnih impulzov in zmanjšuje vysvobozhdenienoradrenalina iz živčnih končičev, kar zagotavlja določeno stopnjo simpatikolitična deystvie.V to povezavo, glavna manifestacija delovanja klonidin yavlyaetsyagipotenzivny učinka. Stalna hipotenzivni učinek se lahko izvede kratko hipertenzivno učinek (zaradi vzbujanje robnem-adrenoceptorju). Hipertenzivna fazo (ki traja več minut) navadno opazili samo pri hitro intravenozno injekcijo in je odsoten pri drugih načinih dajanja ali ob počasnem vnosu veno. Hipotenzivni učinek običajno razvije cherez1 - 2 uri po zaužitju zdravila peroralno in se nadaljuje po enkratnem odmerku 6 - 8 ch.Gipotenzivnoe snizheniemserdechnogo učinke klonidin sledi izmet in zmanjšuje periferni vaskularni upor, vključno z vaskularnimi pochek.Klofelin povzroča tudi zmanjšanje očesnega tlaka povezan z zmanjšanjem izboljšanje izločanja in odtok vodne vlagi.Preparat ima izrazito sedacijo in klonidin analgeziruyuschiyeffekt.Vazhnoy značilnost je tudi e th sposobnostumenshat (in odstrani) somatovegetativnye simptomi odtegnitve od opiatov ialkogolnoy. Zmanjšuje anksioznost, postepennoprohodyat bolezni srca in ožilja in druge motnje. Menijo chtoeto pojav je v veliki meri posledica zmanjšanja tsentralnoyadrenergicheskoy aktivnost napredujoči blokade klofelinoma2 -adrenoretseptorov.Klofelin široko uporabljajo kot antihipertenzivna sredstvapri različnimi oblikami hipertonije in edema hipertenzivnih kriz, in oftalmološki praksi - za zdravljenje bolnikov s primarno odprtim glaukomoy.Preparat to je učinkovita pri zelo majhnih odmerkih. Odmerke je treba podbiratstrogo posamično. Kadar ga uporabljamo kot antigipertenzivnogosredstva dajemo, običajno začnejo z 0,075 mg (O OOOO75 g), 2 - 4 krat na dan. Če hipotenzivni učinek ni zadosten, povečati razovuyudozu vsake 1 - 2 dni pri 0.0375 mg (1/2 tablete soderzhaschey0,075 mg) 0,15 - 0,3 mg na sprejem, 3 - 4 krat v den.Sutochnye odmerki so običajno 0,3 - 0,45 mg, včasih - 1.2 - 1,5 mg. Prinedostatochnoy učinkovitost klonidin v odmerku 0,45 - 0,6 mg na dan, je smotrno dodatno dodelitev saluretics, rezerpin, metildopo ali drugih antihipertenzivnih oktadin bolnikih preparaty.U srednjega in starosti, zlasti proyavleniyamskleroza cerebrovaskularne možne preobčutljivostne kpreparatu tako začnejo zdravljenje z 0,0375 mg odmerka, t e.poloviny tablet, ki vsebujejo 0,075 mg.Prodolzhitelnost potek zdravljenja je od 6 do neskolkihnedel -. 12 mesecev in hipertenzivnih kriz bolee.Pri in visok tlak v prie mtabletok ne dobimo želenega učinka, klonidin apliciran intramuskularno, subkutano ali intravensko. Intramuskularno ali subkutano 0,5 ml 1,5 G, G1 raztopina% (0,05-0,15 mg). Za intravensko vvedeniyarazvodyat 0,5 - 1,5 ml O, O1 klonidin% raztopine v 10 - 20 ml izotonične raztopine natrijevega klorida in damo počasi - v techenie3 - 5 min. Hipotenzivni učinek pri intravenski aplikaciji proyavlyaetsyacherez 3 - 5 minut, doseže največjo vrednost po 15 - 20 minutah in sohranyaetsya4 -. 8 h V hujših primerih lahko dajemo parenteralno to raztopino klonidin 3 - 4 krat dnevno (samo v bolnišnici). V vremyaparenteralnogo dajanje in za 1,5 - 2 uri po, bolnoydolzhen v vodoravni legi (da se prepreči ortostaticheskihyavleny) podatke .Imeyutsya o uporabi klonidin pri odpovedi srca, kakor tudi za lajšanje bolečine pri bolnikih med zdravljenjem ostryminfarktom miokarda.V klofelinom redno merjenje krvnega tlaka pri vodoravni in navpični legi bolnika. Zdravljenje ni sleduetprekraschat naenkrat, saj lahko to pripelje do krize razvitiyugipertonicheskogo ("umik"). Pred odpovedi klofelinaneobhodimo v roku 7 - 10 dni, postopno zniževanje odmerka. Prirazvitii "umik" morate takoj vrniti v sprejem klofelinai kasneje preklicali postopoma nadomešča uporabo drugimi zdravili sredstvami.Pri klonidin lahko pojavijo suha usta (zlasti v prvih dneh), zaprtje. V prvih dneh označenih takzhesedativnoe akcijski, utrujenost, sonlivost.V prva minuta, ko lahko intravensko dajanje v otdelnyhsluchayah kratek (nekaj minut) AD.Parenteralnoe zmerno povečanje uporabe klonidin je treba opraviti le pod statsionara.Klofelin se ne sme dajati v kardiogeni šok, arterialnoygipotenzii , intrakardialno blokada, nenadne spremembe v možganih, pri bolnikih s hudo depressiey.Vo je klonidin zdravljenja prepoveduje uporabo alkoholnih apitkov. Razpoložljivost sedacije in sposobnost zamedleniyareaktsionnoy sposobnosti je treba upoštevati pri prinimayutlitsa drog, vključenih v vožnji avtomobila ali poklic, ki trebuetbystroy duševne ali telesne reaktsii.Neobhodimo imejte v mislih, da presežne odmerki klonidin ali vloge ni na pričanje lahko povzroči hudo pojav: narusheniesoznaniya, kolaps in dr.Klofelin se ne sme dajati bolnikom, ki ne morejo redno jemanje (da bi preprečili razvoj "umik") .not priporoča hidroklorida z antidepresivi (slabitev hipotenzivni učinek) in z velikimi odmerki nevroleptikov (povečana sedacija). Hipotenzivna deystvieklofelina zmanjša pod vplivom nifedipina (antagonizem, pri vliyaniina Sa` ~ intracelularni ionski tok) .Če alkohola ali opiatov abstinence, klonidin dajemo vnutrv bolnišnično 0,15 - 0,3 mg 3-krat dnevno z intervalom6 - 8 h pri 5 - 7 dni. Z razvojem stranskih učinkov zmanjša dozupostepenno znižanje doze na enoto za 2- 3 dni, nato zdravilo potrebi otmenyayut.Pri glavkom uporabo klonidin topikalno v obliki očesa instilacijo vkonyunktivalny vrečko. Hipotenzivni učinek klonidin priglaukome razložiti lokalno ukrepanje adrenomimeticheskim chastichnorezorbtivnym in učinek zaradi absorpcije slizistymiobolochkami oko. Zdravilo zmanjšuje izločanje in uluchshaetpotok prekatni vodki. Mioza vyzyvaet.Lechenie ne začne z instilacijo 0,25% raztopine. Pri nedostatochnomeffekte uporabi 0,5% raztopino, z razvojem stranskih učinkov 0,125% raztopine. Uporabi 1 kapljico 2 - 4 krat na den.Preparat treba dajati brez miotikov, medtem nedostatochnomeffekte - v kombinaciji z uporabo klonidin miotikami.Prodolzhitelnost odvisna stepenigipotenzivnogo (intraokularne) v prisotnosti effekta- učinkom preparatprimenyayut dolg (mesecev, let). Če ni učinka techeniepervyh 1-2 dni je otmenyayut.Kapli klonidin priporočeno po antiglaukomatoznyh operatsiypri dekompenzacije oftalmotonusa.Poskolku klonidin s sluznico oči absorbirane, Priego uporabo kot kapljic za oči lahko zmanjša krvni tlak, bradikardija, suha usta, izrazit ateroskleroze sonlivost.Pri cerebrovaskularni ivyrazhennoy hipotenzija kapljice klonidin (klonidin) Proizvod protivopokazany.Formy: tablete 0.000075 g (0,075 mg) in 0.00015 g (0,15 mg) v 50 mnogokratniki in Ali 1OO shtuk- 0,01% injekcija (O, 1 mg) v 1 ml ampulah v paketu 10 ali 1OO ampul- 0,125%, 0,25% in 0,5% raztopine (kapljice za oči) na cevi -kapelnitsah vsebuje 1,5 ml 2-kapalnega cevi v upakovke.Hranenie: praškasti klonidin - seznam seznama dozirne oblike B. v temni meste.Otpuskat vse dozirne oblike klonidin in naj se uporablja le strogo poretseptam medicinsko pokazaniyam.Za tujini za zdravljenje glavkoma proizvedena kapljice, ki vsebujejo 0,125%, 0,25% in 0,5% klonidin (klonidin) s podnapisi "Izoglaukon" ("Isoglaucon").