Glivične bolezni

Glivične bolezni so pogoste povsod. Naiboleechasto pride tinea pedis (ščetke), pogosto soprovozhdayuschiesyaporazheniem nohtov plošče. Drugo mesto v rasprostranennostizanimayut mikoz s poškodbami na lasišču. Dovolnochasto zabeležili večbarvni ali Pityriasis versicolor.

Atletsko stopalo (roke)

izraz "atletsko stopalo" (Ščetke) združuje v bistvu dva etiologicheskirazlichnyh bolezen z izvirnosti kliniki patogenezo in terapijo jih podhodak. Ta glivična okužba, ki jo povzroča gliva povzroča Trichophytonrubrum, bolezen se imenuje tudi rubrofitii ali rubromikoz in mikoza povzročil Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale.Manj pogosto, se noga športnika povzročili drugi patogeni - drozhzhepodobnymigribami vrste Candida, Epidermophyton floccosum iplesnevymi gobe. Pogosto je mešana okužba - 2,3, in včasih 4 patogen. Glavni povzročitelj v nastoyascheevremya je Trichophyton rubrum, ki se sprosti v 60-90% primerov.

epidemiologija

Okužba mikoz stop lahko pride do doma, ko neposredstvennomkontakte z bolnikom, kot tudi skozi čevlji, oblačila, gospodinjskih predmetov (odeje v kopalnici, washcloths, nohtov dodatki, itd ..), ob obisku telovadnice, savne, bazene. Infitsirovaniyusposobstvuet kršitve integriteto kože, obuslovlennoemelkoy travma, vod nezadostna sušenju pokrivata skladokposle, prekomerno potenje ali kože suhega itd intertrigo.

patogeneza

Video: Glivične bolezni kože in nohtov Obdelave

Kako na koži, glivice vedno ne povzročajo kliničnih proyavleniya.U nekaterih bolnikih, je le malo sprememb ali mikonositelstvo.V patogeneza bolezni so pomembni ravno, ozka mezhpaltsevyhskladok, lokalne motnje krovoobrascheniyai spremljati zaradi podhranjenosti tkiva poškodb razlichnyeanomalii udov in drugih. Mikoza zaradi Trichophytonrubrum, pridobi skupen in posplošena harakterpri prisotnost takih drugih bolezni, kot endokrinih bolezni (zlasti sladkorno boleznijo), imunske pomanjkljivosti, rogoobrazovaniya.A anomalije tudi pri uporabi bolnikom antimikrobnih, imunosupresivi, kortikosteroidi. Izkazalo se je, da možnost rasprostraneniyavozbuditelya limfogematogennym način. Glavni patogeni mikozovstop Trichophyton rubrum in Trichophyton mentagrophytes var.interdigitale Lahko povzroči alergično spreminjanje organizma, in Trichophyton rubrum in nekatere glive okazyvattoksicheskoe učinek na telo.

klinika

Manifestacije glivičnih okužb v nogah in rokah so zelo raznolike(Glej. Sl. 4 miniatlase str. 158). To je odvisno od vidagriba hitting mestih, okoljske razmere, stanje organizmazabolevshego. Prvi simptomi se pojavijo na koži komaj zametnomshelushenii. Najpogosteje v globinah med prsti gub obrazuyutsyatreschiny. Bolezen se lahko pojavi v obliki Plenic izpuščaj običajno pri ljudeh, ki trpijo zaradi prekomernega postaje potenje. Glivične porazheniyaproyavlyayutsya in kot mehurčki, ki se nahajajo v loku na tolschekozhi podplati, stranske površine stopala in prsti. Poyavleniepuzyrkov spremlja srbenje in bolečine. V nekaterih bolnyhna usnjenimi podplati opazili mukovidnoe ali obroč v obliki črke piling področja hiperkeratoza. Vzbujevalnik Trichophyton rubrumlahko vključujejo nohta na nogah, rokah, gladkuyukozhu na kateri koli del kože. gob Trichophyton mentagrophytesvar. interdigitale udarni nohte stop samo I in V paltsahi koža III - IV pokrivata gube stranskih ploskvah prstov, zgornjo tretjino edini in loka. Spreminjanje nachinaetsyachasche žebelj iz prostega roba ali kotu nohtov ploščo. V tolschenogtya pojavijo lise ali črte rumene tega postepennouvelichivayutsya, zavzemajo velik del nje. Žeblji stanovyatsyatusklymi, nazobčane, krušijo in zgostitev, ali pride do luščenja istonchayutsya.Mozhet kombinirana lezija izpolnjujejo enega bolnogo.Diagnoz okužbe nohtov glivičnih nogah in rokah montiran na osnovaniiobnaruzheniya glive v patoloških materialov (z nohtov ostru, kosmičaste lezije na koži) v mikroskopsko študiji iposeve na hranilnem mediju. Kulture, da bi opredelili vrsto patogena provoditsyas.

zdravljenje

Zdravljenje bolnikov z mycosis noge (roke), s škodo za nohte predstavlyaetopredelennye težave. Pri izbiri načina zdravljenja zahteva uchityvatploschad in uničenje oblike nohta, rasprostranennostimikoza stopnjo, prisotnost spremljajočih bolezni, starosti bolnika. Lecheniebudet bolj učinkovito, če je določeno vrsto patogena. Esline izvajajo kulturne študije, je treba uporabiti preparatys široko protiglivično spekter dejavnosti. V lezij vseypoverhnosti nohta, nohtov matriko vključno bolnyms hiperkeratoznimi obliko (odebelitev nohtov ploščo za schetpodnogtevogo hiperkeratoza), multiple lezije žebelj neobhodimonaznachat sistemskih antimikotikov. Trenutno vremyaih 5: Griseofulvin, ketokonazol, itrakonazol, terbinafin in flukonazol.

grizeofulvin. Odrasli, ki tehtajo 50 kgsleduet traja 5 tablet (1 tableta 0,125 g) 50 do 60 kg - 6, 60 do 70 kg - 7, več kot 70 kg - 8 tablet. Prinimayutpreparat v 3 odmerkih z žličko rastlinskega olja mesyatsezhednevno 1., 2. - na dan, nato pa dvakrat na teden do nohtov otrastaniyazdorovyh. Zdravljenje grizeofulvin izvedemo po udaleniyanogtevyh pločevino z obstoječimi metodami (na metodo Andriasian arabski z keratolitična obliži hirurgicheskimsposobom) v kombinaciji z antimikotiki za zunanjo uporabo.ketokonazol vzeti 1 tableto (200 mg) na prazen želodec ali denezhednevno 30-40 min. Po prehranjevanje, pitje kislymsokom, v povprečju 5-6 mesecev. itrakonazolpo metodi terapije pulza dajemo z 2 kapsuli zjutraj in zvečer (400 mg na dan) 7 dni, čemur sledi 3 tedensko pereryvom.Pri onihomikoza krtače izvaja ciklusa 2, zavorno - 3-4. terbinafinsmejo jemati 250 mg (1 tableto) 1-krat na dan, vsak dan, z lezijami ščetke za nohte - 6 tednov, stop - .. 12 tednov, pa lahko prodolzhitelnostlecheniya bolj pomembna. flukonazol150-300 mg, enkrat na teden za 3-6 mesece. Antimikotikisistemnogo ukrepi lahko priporočljivo bolnikih po tschatelnogoobsledovaniya izjeme jeter in ledvic bolezni, tj priotsutstvii kontraindikacije za njihovo uporabo. Antimikotikov, kromegrizefulvina, lahko uporabimo brez odstranitve nohte plošče, vendar pa prisotnost hiperkeratoznimi lezij tvorita sleduetudalit okužena območja uporabljajo keratolitična sredstv.Pri distalno in stranskih žebelj lezije pri infitsirovanmatriks ni mogoče zdraviti z zunanjo uporabo protiglivično preparatamidlya. Pre odstranimo prizadeti uchastkinogtey z uporabo 20% omet s sečnino (ureaplast) ali mikosporv komplet za zdravljenje nohtov, nato nanesemo na postelji antimikotikov laka (amorolfin 5% ciklopiroks 8%), smetana ali raztopine (bifonazole, terbinafin, mikozolon, klotrimazol, ekzoderil, ekalini et al.), da ponovno rast zdrave žebelj, žebelj postelja provodyachistku občasno.

Pri akutnih vnetnih pojavov zavore kože (prisotnost mehurčkov namakati) je treba zdravljenje izvedemo na enak način kot v ekcem. Vkachestve desinzibilizacijsko terapija dajemo pripravki kalcija: kalcijev klorid raztopine (10%), natrijev tiosulfat (30%), kaltsiyaglyukonata (10%) intravenozno, intramuskularno ali peroralno- antigistaminnyesredstva (Suprastinum, Diazolinum, Tavegilum et al.). Od zunanjega lekarstvennyhsredstv uporablja kremo z raztopino rezorcinol (2%), bornoykisloty (2%), srebrov nitrat (0,25%), in drugi na okužbe prisoedineniibakterialnoy - kopeli z raztopino kalijevega permanganata1: 6000, ki ji sledi odstranitev skorje in obdelava raztopine žarišč porazheniyavodnymi metilen modro ali briljant zeleno (1%), potem velja pasto - ACD s Naftalan, borove naftalanovuyu.Mozhno uporabo formulacije imajo kombiniranega delovanja, v katerem je poleg do antimikotiki vključujejo kortikosteroide in / in široko antimikrobno spekter (travokort, pimafukort, mikozolon, ekzoderil et al.). Po stihanija ostryhvospalitelnyh pojavov antimikotikov, ki se uporabljajo za zunanjo uporabo (mazila žvepla salicilna, tinkture joda alkohola 2%, 1% bifonazolkrem et al.).

Pri zdravljenju stopala mikoz (krtačo) obvezna dezinfekcijo obutev (rokavice). V ta namen lahko uporabimo hlorgeksidinabiglyukonata raztopine (1%) ali s formalinom (25%). Čevelj vložek (vnutrennyuyupoverhnost rokavice) obriše raztopino s tamponom se nahaja v plastično vrečko za 2-4 ur., Tie. Potem horoshoprovetrit in suha za nekaj dni.

microsporia

Microsporia - glivična bolezen, ki jo povzročajo glivice iz rodu razlichnymividami povzroča Microsporum.

Etiologija. Najpogostejši zooantropoznaya mikrosporiya povzroča Microsporum canis.

epidemiologija. Microsporum canis otnositsyak zoofilnymi glive in parazit na kožo mačk in psov. Zarazhenieproiskhodit predvsem v stiku z bolnikom ali živali v cherezpredmety okuženih svoje lase. Kontaminacija iz človeške nablyudaetsyakrayne redko, v povprečju 2% primerov. Za harakternasezonnost bolezni, ki je predvsem posledica kužnih mikrosporiisredi živali, kot tudi sezonskih sprememb v populaciji (migracije, zdravstvene zavode) in naravne klimaticheskimiusloviyami. Microsporia trpijo predvsem otroci, imajo vzroslyhzabolevanie redkejše. V zadnjih letih, registrirovatbolnyh kronične glivične okužbe na ozadju hudo sistemnyhporazheny - lupus eritematozus, kronični glomerulonefritis in takzheimmunodefitsita, zastrupitve.

Klinika. Microsporum canis To vpliva na las gladkuyukozhu, redko nohte. Inkubacijska doba je 5-7 dni.

Na lasišču je eden ali dva glavna ochagarazmerom od 3 do 5 cm v premeru in nekaj majhnih - od 0,3 do 1 cm, z ostrimi robovi, okrogle ali ovalne oblike, vsi izbruhi las odlomijo in štrli nad koži 4-5 mm pokrytycheshuykami sivkasto-belo, navadno brez vnetja yavleniy.Inogda, in v zadnjih letih, precej bolj verjetno, da gledajo bolnyhs akutno vnetje v velikih izbruhov: hiperemija, infiltracija, oddelek za gnoj, skorjo plastenje rumene, povečane bezgavke. Žepi akutne vospalitelnymiyavleniyami značilnost zooantroponoznoy microsporia pa kakpravilo se pojavijo zaradi sebe. V tej obliki lahko bytvtorichnye alergijske izpuščaje na koži trupa in konechnostey.Ochagi microsporia lokaliziranih na gladko kožo in kožo odprto zakrytyhuchastkah, imajo zaobljene ali ovalne oblike z vozvyshayuschimsyavalikom obodno prekrita z mehurčki in skorje. Žepi malih, ki segajo v velikosti od 1 do 2 cm v premeru, več, lahko slivatsya.U 85-90% bolnikov so prizadeti vellus las. Včasih vstrechaetsyamikrosporiya obrvi, trepalnice in veke.

diagnostika. Microsporum Diagnoza temelji klinicheskihproyavleny, iskanje glivice na mikroskopskim pregledom, luminiscence po Wood žarnice in fluorescentne razrešnice priposeve kulture na Sabourand hranilnega medija.

Zdravljenje. Ko microsporia lasišča mnozhestvennyhochagah na gladko kožo, izolirano žarišča z pushkovyhvolos poraz predpisane sistemske antimikotike grizeofulvin(Tablete z 0,125 g), ki ima fungistatično deystviem.Lechenie prednostno izvedemo v bolnišnici.

Grizeofulvin se uporablja pri otrocih 21-22 mg, izračunano za 1 kg massytela otrok, je dnevni odmerek v 3 deljenih odmerkih čaj lozhkoyrastitelnogo olje ga jemljete vsak dan, dokler otritsatelnogoanaliza za gobe, nato vsak drugi dan za 2 tedna. in 2 krat vnedelyu kot 2 tedna. Hkrati izvajajo zunaj terapijo: 1 sbrivanievolos vsakih 7-10 dni, šamponiranje 2-3 krat na teden, ochagiporazheniya namažejo žvepla salicilne mazilo (5,0 oborjenega žvepla, salicilna kislina 1,5 vazelin 50.0) žveplo katran (seraosazhdennaya 5,0 1,5 breze katran, vazelina do 50,0) mikoseptin, bifonazole, mikozolon, klotrimazol, terbinafin, Batrafen, ekzoderil al. lahko rub enega od omenjenih mazil, 2-krat dnevno (bifonazol- 1-krat dnevno) ali zjutraj za uporabo mazila žveplo-salicilne avecherom žepe namazani alkohola tinkture joda (2%).

Ko microsporia gladko kožo brez poraz vellus las imenujeantimikotiki za lokalno zdravljenje da razresheniyaklinicheskih manifestacije. Zdravljenje se lahko izvede microsporia terbinafin (tablete 125 in 250 mg). Otroci, ki tehtajo do 20 kg naznachayutpo 62,5 mg, 20 do 40 kg - 125 mg, več kot 40 kg - 250 mg dnevno 1 izolator, trajanje zdravljenja od 8 do 12 tednov. antimikotikovdlya brez zunanjo uporabo.

Zdravljenje microsporia poteka pod nadzorom fluorescenčne lampyVuda, mikroskopskih raziskav na gobe. Resolucija Merilo izlecheniyaschitaetsya kliničnih manifestacij, ne svecheniyapod fluorescentna svetilka, tri negativne gribys analiza na 5-7 dnevnih presledkih po poškodbi poraščeno del golovyi 3-dan - gladko kožo.

preprečevanje

Ko microsporia bolezen vodenje toka in zaklyuchitelnuyudezinfektsiyu. Trenutni razkuževanje se izvaja s starši gospitalizatsiirebenka in ambulantno zdravljenje - do izterjave rekomendatsiimeditsinskogo osebja. Po okužbi microsporia domashnegozhivotnogo mora pokazati veterinarja. Če zhivotnogodiagnostirovana mikrosporiya, nato pa jih starši lahko provestilechenie. Če je žival zdrava, potem je priporočljivo profilakticheskoelechenie cepiva za preprečevanje okužbe z okužbo rebenka.O potepuških živali, je treba navesti, da veterinarnuyulechebnitsu ali sanitarni in epidemiološki postaje. Bolni microsporia ne dolzhenposeschat otroško skupino do okrevanja.

Glavni preprečevanje ukrep microsporia za zdrave otroke yavlyaetsyasoblyudenie sanitarnih predpisov. Po igranju z ulice zhivotnymna rok je treba oprati, ne more drugega golovnymiuborami ljudska uporabo, glavniki, listi, itd Po frizuro v parikmaherskoydoma je treba umijte lase.

trihofitia

Trihofitia - glivična okužba lasišča, kože, nohtov različne vrste glivic, manj pogosto posledica Trichophyton.

etiologija. Razlikovati površine trihofitii, vyzyvaemuyuantropofilnymi gobe (Trichophyton violaceum in Trichophytontonsurans) Parazitiranje človek, in infiltracijsko-supuratvni (zooantroponoznuyu) zaradi zoofilnymi glive (Trichophytonmentagrophytes var. gypseum in Trichophyton verrucosum), S parazitom na živalih.

epidemiologija. Ko je površina trihofitii istochnikomzarazheniya bolna oseba ali okužba lahko proizoyticherez gospodinjskih predmetov (glavniki, kape, oblačila, belei al.).

Video: Glivične bolezni. Mikoze. Drozg, kožne bolezni, nohtov glive, itd .. Frolova YA

Patogeneza. Za nastanka zdravje Trichophyton znachenieobschee. Tako površno in infiltracijsko nagnoitelnayaformy razvije pri otrocih in odraslih z imunsko pomanjkljivostjo, endokrinnymii različnih somatskih bolezni. Kdaj lahko površina širi trihofitiigriby hematogenim pot in zadel lyuboyorgan. Če se bolnik ne obravnava za dolgo časa, potem je zabolevanieperehodit kronična. Kronična trichophytosis boleyutv koli starosti.

klinika. Surface trihofitii pogosto bolne otroke (Glej sl. 5 miniatlase str. 158). Inkubacijska doba 7 dni sostavlyaetdo. Ko melkieochagi prikažejo lasišču lezije z ostrimi robovi, okrogle ali ovalne, brez vospalitelnyhyavleny, z malo peeling, kratki volosami- odlomljena 2-4 mm od ravni kože po celotni površini ognjišča. Na gladkoykozhe obstajajo žepi okrogle ali ovalne oblike, z jasnimi mejami, A visok valj je sestavljen iz mehurčkov in skorjo, svetlo krasnogotsveta, so v velikosti večje od barve (Glej. Na sliki 6 miniatlase str. 158).

Kronična trichophytosis pretežno (80%), pogostejša pri ženskah kot vir okužbe otrok. Klinične manifestacije otlichayutsyaot površine trihofitii. Na vodja centrov se nahajajo v časovnih območjih zatylochnoyi. Značilnosti bolezni yavlyayutsyamnozhestvennye atrofije plešasti popravke in "črne pike", Etooblomannye lasje na ravni kože. Toda bolezen lahko proyavlyatsyavyrazhennym piling, ki spominja na suho seborejo in melkoochagovymshelusheniem v drugih delih glave. Nekateri bolniki zabolevaniemozhet spremlja srbenje. Na značilnih poškodb na gladko kožo yavlyaetsyaraspolozhenie na zadnjici, kolenih, vnutrennihpoverhnostyah stegna, podlakti, vsaj - drugih spletnih straneh. So modro-krasnogotsveta z luščenje in vozlički na površini mehke ochertaniy.Chasto vellus las so vključeni v proces. Veliko bolnyhporazhayutsya prvi nohti na rokah, noge kasneje. Nohtov plastinystanovyatsya zgosti, umazano siva, z utori, sesulo.

Pri bolnikih z motnjami žlez z notranjim izločanjem, imunski narusheniyamimogut razvoj posplošene oblike s porazom vnutrennihorganov. Vendar pa so te oblike so zelo redke.

Infiltracijsko-supuratvni trihofitia

Vir okužbe je bolne miši, podgane, veverice, morskiesvinki, mačke, in govedo, večina telet. Infitsirovanieproiskhodit v večini primerov neposredno na sebi skozi zhivotnyhili predmetov kontaminiran svoje krzno preproge, krtačo hranilnice. Volna iz bolnih živali, lahko vstopijo in kmetije rabochuyuodezhdu zaposleni živine. Včasih otroci pomogayutvzroslym oskrbo okuženih telet in trichophytosis. Rasprostranyatzabolevanie lahko miška, ki živijo v barnyard in žive jasli. Inkubacijska doba od 1-2 tednov. 1,5-2 mesece.

Bolezen se lahko pojavi v obliki ploskve, gnojnimi infiltrativnoyi infiltracijsko oblikah.

Ko imajo površinske oblike trihofitii kot na lasišču in na gladkih kožnimi jasne meje, s nepreryvnymvalikom rob sestavljen iz mehurčkov, včasih gomoljev in skorje, ki jih lahko Povezati v večje poškodbe valovite linije ochertaniyrozovogo barve, z rahlim luščenje kože.

Ko infiltracijsko oblika trihofitii značilna žarišča vospalitelnymiyavleniyami - infiltracijo, hiperemija, nabiranje tekočine pogosto, porazheniemregionarnyh bezgavke.

Za infiltracijsko-supuratvni oblika trihofitii harakternovozniknovenie tumorskih tvorb, temno rdeča, skorjasta zaradi dodatne bakterijske flory.Pri zavrnitvenih skorje opaženih ločitev gnoj iz ust volosyanyhfollikulov, žepe mehkost. Z lahko ta formetrihofitii lahko motena splošno zdravstveno stanje, temperatura soprovozhdayuscheesyapovysheniem, slabost, glavobol, uvelicheniemlimfaticheskih vozlišč videz alergijskih izpuščaj na kozhe.Bez zdravljenje klinične manifestacije lahko ločimo, ampak na mestebyvshih tvorjen brazgotinjenje lezij.

diagnoza trihofitii montiran na simptome in odkrivanje gliv osnovaniiklinicheskih na mikroskopicheskomissledovanii patološkega materiala. Ko se kultura vrsta issledovaniiopredelyaetsya patogena, ki je pomembna za pravilno provedeniyaprotivoepidemicheskih dogodkov.

zdravljenje. Pri čemer je ploskev in zooantroponoznoy trihofitiivolosistoy glave, multiplo žarišča v gladko kožo, izolirano žarišča z vellus las lezije obdelangrizeofulvin v kombinaciji z antimikotiki za naruzhnogoprimeneniya in patogenov. Grizeofulvinnaznachaetsya stopnja 18 mg na 1 kg telesne teže na dan ezhednevnodo prvih negativen izvid gobe, nato pa v istih doze2 tednov. na dan in 2 tedna. 2-krat na teden. Hair obrito dolecheniya, nato 1 na vsakih 10 dni. Ko je površina trihofitii naruzhnoelechenie izvedemo na enak način kot v mikrospor.

Video: onihomikoza. glivične bolezni

V kronični tvorita ploskovni trihofitii 1 krat 10 dneyprovodyat snamejo rožene plasti in las epilacije ročno uporabo mazila z naslednjo sestavo: 12.0 salicilna kislina ali benzojska kislotamolochnaya 6.0 vazelina 82.0. Nje naredite obkladek lasišče 48 ur, nato odstranimo in bandaža nakladyvayut2% salicilne mazila na 24 ur kasneje z uporabo skalpelyaudalyayut poroženele plasti povrhnjice in klešč .. - "črne pike".Otsloyku izvaja 2-3-krat na 10-dnevnih intervalih. Če ochagahna gladko kožo presenečeni vellus las, jih lahko odstranimo z uporabo salicilne Kolodij (za otroke - 10%, za adults- 15%), 15% mlečne salitsilovo- resorcinol Kolodij: kislotamolochnaya, salicilna kislina, resorcinol enakopravno - 15, 0 kollodiy55,0.

Merilo za zdravljenje, ko Trichophyton ločljivost klinicheskihproyavleny in tri negativne analize o gobah z barvo 5-7 dnevnymintervalom in 3-dnevno na gladko kožo.

Med zdravljenjem trichophytosis, kot tudi v microsporia izvajati sedanje in končno dezinfekcijo.

preprečevanje. Ko je površina trichophytosis, obuslovlennoyantropofilnymi glive glavni odkrivanje preventivno meropriyatiyamiyavlyayutsya in obdelava vira okužbe - otrocih in odraslih, ki trpijo zaradi kronične trichophytosis.

Video: Glivične bolezni. Nasveti iz lekarne

Ko infiltracijsko-supuratvni trihofitii profilakticheskiemeropriyatiya odvisna od vrste patogena. Če bolezni obuslovlenoTrichophyton mentagrophytes var. gypseum, potem ukrepi bi morali biti usmerjeni v uničenje glodalcev. Medtem ko je okužil trihofitieyot govedo potrebujejo pravočasno odkrivanje bolnih živali, njihovo osamitev in zdravljenje. Da bi preprečili cepiva provodyatimmunizatsiyu bolezen govedo TF-130.

Pityriasis versicolor

Večbarvne ali chromophytosis - glivična bolezen, ki povzroča škodo na površini patogenov povrhnjice rogovogosloya noninflammatory značaja.

etiologija. Patogenov Pityrosporum orbiculare (sinonim: Malassezia furfur) se nanaša na kvasovke podobnih organizmov.

epidemiologija. Bolezen je zelo razširjena, vendar je bolj pogosta v državah z visokimi temperaturami in vlazhnostyuvozduha. Bolne osebe mladosti, bolezni registriruetsyai otroci.

patogeneza. Pityriasis versicolor zgodi pri osebah stradayuschihpovyshennoy potenje, znoj kemično definirane ugodna za PH patogen kože, pri spremljajočih bolezni :. endokrinih motenj, kroničnih obolenj gastrointestinalnega kishechnogotrakta itd, kot tudi pri imunosupresivnih. Bolezen je hronicheskoetechenie s pogostimi recidivi.

klinika. Na kožo na vratu, prsih, hrbtu, trebuhu, volosistoychasti glavo, manj pogosto kot druga področja pike prvi roza, nato rumena, rjava, brez vnetja sneznachitelnym defurfuration. Po strojenju rezultateusileniya piling opazili depigmentiranimi lise. Vysypaniyamogut biti izolirani ali združijo v večjo ochagi.Subektivnye občutek brez skrbi ali neznachitelnyyzud.

diagnostika. Diagnoza temelji na zaznavanje klinicheskihproyavleny mikroskopskih gliv issledovaniicheshuek z lezijami, luminiscence (rumeno ali rjavo) pod lyuminestsentnoylampoy Wood, jodove pozitivni vzorci (za mazanje pyatennastoykoy joda so intenzivno ga absorbirajo in postane temno korichnevuyuokrasku).

zdravljenje. Najbolj učinkovita pri naslednjih Pityriasis versicolorprotiglivična sredstva: Smetana in raztopina bifonazolprimenyayut 1-krat dnevno 2-3 ned.- terbinafinvtirayut 1% smetane 2-krat na dan, za 2 ned.- 1% terbinafin spray ispolzuyut2 krat dnevno 1 ned.- Batrafen v 1% smetana in rastvora- 2-krat na dan, trajanje zdravljenja 10-12 dni.

Lahko dajemo za zdravljenje metode lezije Demjanovich: vtremo v lezij 60% vodno raztopino hipofosfit natriyav 3 min, potem smo te zemljišče obdelamo s 6% rastvoromnerazvedennoy zdravljenje klorovodikove kisline izvedemo 1 krat na denezhednevno za 5-6 dni ..

Kdaj lahko pogoste oblike s pogostimi recidivi naznachatantimikotiki sistemske ukrepe: itrakonazola 200 mg DENV za 7 days- Diflucan 50 1 mg enkrat na dan, vsak dan techenie2-4 ned.- Nizoral 200 mg na dan, vsak dan v povprečju techenie2- 3 mesece.

preprečevanje. Med zdravljenjem je treba opraviti, in dezinfektsiyuodezhdy belya- predpiše preventivno zdravljenje po 1-2 mes.posle zaključku terapii- opazujejo dobro osebno higieno.

Reference:

1. Stepanova Zh Glivičnih bolezni. - M: Kron-Press.. -1996. - 176 str.