Kožni rak

URL

kožni rak je - epitelijskih malignih obolenj, vključno kožnega raka, je dejansko 90%. Na 2. raka mestestoit rdeči del spodnje ustnice. Pojavnost: o ima opuholikozhi do ~ 10% vseh rakov. Narac spodnja ustnica ~ 1,6%.

Vzroki in mehanizmi razvoja. Pochtivse različnih dejavnikov, ki vodijo do tumorjev kože nahodyatsyavo okolje. Skupine patološke dejavnike, ki vodijo k razvitiyuraka kožo:
1). Eksogeni: zagar- radiatsiya- kemičnih agenty- hronicheskayafizicheskaya travmatičnih brazgotine.
2). Kronične vnetne bolezni širjenja kože, soprovozhdaemyeyavleniyami: fistule, Karbunkel, turi, hronicheskieyazvy.
3). Začetno dedna ustavna kože: pigmentnayakseroderma- senilne Changes- kasneje pramen yazvy- aktinicheskieili senilne keratozy- TB lupusa.

Predrakavih bolezni: hiper in diskeratozy- leiko- in eritroplakii-"kožni rog"- papiloma živo rdeča meja na podlagi širokega keratookantomy.

Vse kožnega raka, ki izvirajo iz povrhnjice je razdeljen na:
1. Tumorji spodnje ustnice.
2. bazalnih celic kožnega raka (karcinom bazalnih celic in kožna karcinoidni).
3. ploščatocelični kožni rak.
4. Rak se razvije iz kožnih priveskov.
5. Bolezen Boven.

Tumorji v spodnjo ustnico. Pojavijo pri rdečim robom, gdeimeetsya prehod iz sloji skvamoznega epitelija sluznice v polostirta. Redko, vendar je bolezen pojavi pri prehodu na verhnyuyugubu. Tumorji so izrastki podobne bradavice, pobarvane v svetlo roza barvi. Narašča dovolj hitro. V zapuschennyhsluchayah na prizadeti strani otekle bezgavke. Opuholmozhet poškodoval ob hrano. Običajno bolniki ne ispytyvayutbolevyh občutke. Razlog za obisk do zdravnika, običajno sluzhitgigantsky velikost tumorjev, preprečevanje vnosa hrane ilipredstavlyayuschy resno kozmetično napako, in krovotecheniyaiz poškodovana tumorja.

diagnostika Sestoji iz enote pregledu (harakternyyvneshny pogled neoplazma), tvorbo površinskih palpacijo žogo izvršitev soskobas da se razišče dobljenega kletokpod mikroskopa. Včasih je potrebna biopsija (odstranitev tkiva rezine) za podrobnejše študije.

Zdravljenje. obsevanja se redko uporablja hirurgicheskoevmeshatelstvo.

Karcinom bazalnih celic. Ta tumor prizadene starejše in starcheskogovozrasta. Predvsem lokaliziran v koži (nosogubnyeskladki, most, površina tirnice, čela, tempelj). Ta vrsta rakakozhi relativno počasi raste, ne metastazira. Odnakoobladaet sposobnost ponovil in mestnodestruktivnymu rast.

Klinična slika. Sprva je gosta barva uzelokperlamutrovogo. Včasih so oblikovali več, in onislivayutsya. Čez nekaj časa v središču lezije oblikovali yazvapod skorjo. Nato je razjeda raste in zdravi. Okoli yazvyobrazuyutsya nove gomolje satelitov.




diagnostika ki temelji na površini detekcijo v specifične celice soskobes tumorjev.

Zdravljenje. Osnovna metoda - sevanje. KorotkofokusnayaRg uporabljajo terapijo. bazalnocelični karcinom je najbolj občutljiv na to. Hirurgicheskiymetod pogosto uporablja s primarno cepljenje kože. Vypolnyayutissechenie tumorja, umikajoče 1,5-2 cm pri svojem zunanjem robu. Issecheniyupodvergaetsya tudi vse kože, podkožja, fascia.

Ploščatocelični kožni rak. Treba je opozoriti, da je rak nizhneyguby nanaša tudi na ploščatocelični. Značilnosti tega vidazabolevaniya:
a) vsak lokalizacija, vendar je večina (mimogrede, lahko tvorijo na sluznici vulve in penis kožo okončin in trupa) -
b) hitrejša rast od bazaliomy-
c) razširi na bližnje bezgavke.

Klinična slika. Na mestu na lezija obrazuyutsyagladkie gostih vozlov, včasih z papilarni izrastki na površini vozlički pojavi poverhnosti.Na razjede, boleče gosto krovotochaschimdnom, obrnil robove. Tumor hitro narašča, razrushayaprilezhaschie tkiva in metastaze.

diagnoza dal tudi na podlagi ostru harakternyhrakovyh odkrivanje celic iz dna razjede.

Zdravljenje. Radioterapijo (Kratek-RG-terapija) je tudi glavna metoda zdravljenja. Kirurško zdravljenje vypolnyaetsyapo enakih načel kot pri karcinoma bazalnih celic.

Druge vrste kožnega raka, so redki, vendar imeyutsvoi funkcije. Pogosto lokalizirana na lasišču glave, hitro metastaze, zlasti krovotoku- trajajo slabo priznana, saj razvila iz globoke plasti kože (dermis) .Ih tudi pogosto zamenjuje s takšnih boleznih, kot ateromov, lipoma, delovanje, ki lahko nato vodi do hitre rasti opuholi.Poetomu vsako tkivo ali organ telesne issechonnye ljudi, issleduyutsyapod mikroskopom.
Opozoriti je treba, ločeno, da "velikan" tumorji (običajno zanemarimo), ki so večji od 5 cm obdelamo s tako imenovano kombinirovannymsposobom. Njegovo bistvo je. Pred operacijo se izvaja zdravili z obsevanjem, katerega cilj je zmanjšanje obsega tumorja in zmanjšanje aktivnostieo celice. Po 2-3-4 tednu. operacija poteka.
Alternativni načini zdravljenja kožnega raka, vključujejo:
a) laserski, ko je velikost tumorja nad 25 mm.-
b) cryoablation.

To je zelo redko za zdravljenje kožnih tumorjev, ki se uporabljajo kemoterapijo vvidumaloy njegovo učinkovitost. Uporabljeno: 0,5% amonijevega mazilo, 10% fluorouracilom, mazilo prospidinovaya.

Prognoza kožnih tumorjev: 5 letno preživetje 95-96%. Nizhneyguby rak: 5-letna stopnja preživetja ~ 45-50%.

preprečevanje maligna kozhizaklyuchaetsya izogniti pretiranemu sončenju, zaščita kozhiot kroničnih poškodb, odrgnin, zlasti v molov ipapillom, pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni kozhnyhpokrovov.