Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Kršitev - stanje, v katerem je prej prost kila nenadoma ni več zmanjšali a. Dodeli elastično in odpade kršitev. Elastična ščipanja zgodi običajno na naporu, pri katerem natezna hernial obroč in povišan tlak znotraj trebuha, kar povzroči povišanje vsebine hernial vrečko. Kaj se dogaja, nato zmanjšanje velikosti hernial obroča in povzroča stiskanje vsebine kile vrečko. Fekalno kršitev nastala kot posledica pretočnih vsebin črevesnih zank, ki se nahajajo v hernial vrečko.

Simptomi znotraj. Nenadna ostra bolečina na področju hernije, včasih je bolečina zelo močna, lahko privede do šoka. Hernije postane gosto, močno boleče nevpravimym. Mogoče bruhanje refleksno značaj. Nato z napredovanjem črevesa (strangulated kila -tipichny izvedbi strangulated intestinalne obstrukcije) pojavljajo asimetrije abdominalni krči, bruhanje stoječe vsebine. Po razvoju nekroze črevesno steno napreduje simptome peritonitis.

Razlikovati je tudi značilno, retrogradna in parietalnih oslabitve. Če so retrogradna kršitev hernial vreči dve zanki v tankem črevesu, vendar pogosto na začetku jih povezuje nekrotično črevesja zanko, ki se nahaja v trebušni votlini. Pristenochnoe (Richter) stisnjenja običajno pride majhna kile - začetna dimeljske ali femoralne. Diagnozo kršitve parietalnih pogosto težko, saj je ni tipični simptomi črevesa. Glavna značilnost take kršitve - bolečine v hernial obroču in malo boleče izobraževanja.

Diagnozo kršitve kile je ponavadi preprosta. Težave nastanejo pri diagnosticiranju in kršitve kršitve Richterjevi v eni od zbornic, ko multichamber kila (pogosto gredo popkovna po operaciji). V slednjem primeru je diagnoza temelji na oblikovanju bolečih vsebin pečat hernial, kot tudi anamnestični podatki o akutni pojav bolezni. V preglednem rentgenskem pregledu trebušne votline je mogoče zaznati radiološke znake akutne črevesne obstrukcije.

kirurško zdravljenje. Ne zmanjšujejo, ne uvesti drog, antispazmodikov! Da ne bo dal klistir! V nasprotju s prvotno načrtovano kile hernial vrečko odpre, določen hernial vsebino, je stopnja preživetja črevesja ocenili razseka posegajo obroča. Simptomi preživetja ulkusno so črevesno steno barva obnova, gibljivost, vaskularna pulziranje neposredno iz črevesne stene. Sprememba barve steno (bledica ali cianoza) v kombinaciji z petehialne krvavitve subserous - znake šibkosti, zadušitev brazdnih - znak nekroze. V primeru dvoma o črevesa preživetja po dajanju mezenterij v 80-100 ml 0,25% raztopine novokain črevesa zanke in potopljeno trebušno votlino. Po zaprtju hernial izolacije vrečko (15-20 min) ponovno opraviti revizijo. Če dvomi o upravičenosti ostajajo, je treba Ponastavi črevesja. Ko je resekcija makroskopsko vidnih nekroze umaknejo v ustno smeri 40 cm aboral - 20 cm po resekciji anastomozo bolje prekrivni tipa s konca na konec prekinjen šivanje ..

Ko strangulated dimeljske kile in stegnenice resekcijo za debelega črevesa običajno uporabljajo dodatne vzdolžne osi laparotomijo. Plastika hernial obroč proizvodnjo, tako v herniotomy načrtovanja. Smrtnost v strangulated kile skupaj z nekroza črevesa, lahko doseže 15-20%. To dejstvo zahteva načrtovano kile, tudi pri starejših bolnikih.