Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Piloricne stenoza - nepravilnostjo pilorično delu trebuha. Razlog je degeneracija mišičnega sloja gatekeeper svojemu odebelitve, ki komunicirajo kršitvi inervacijo. Kot rezultat, Vrba nastanka tumorjev izgleda belo in hrustančnice con sistentsii.

Prvi in ​​glavni simptom je piloricne stenoza bruhanje "vodnjak"Ki se pojavi na koncu drugega - na začetku tretjega tedna življenja. Bruhanje pojavi med hranjenjem sprva redek, nato pospeši. Razpršilec izbljuvka sestoji iz skute s kislim vonjem, brez števila nečistoče žolčne presega en hranjenja odmerka. Otrok postane nemiren, rastoče podhranjenost in dehidracija, uriniranje postane redek, obstaja težnja za zaprtje.

Po pregledu je trebuh v nadželodčnem regiji opredeljujejo otekanje in povečana, vidna za oko segmentiran želodčne peristaltiko-simptoma "Peščena ura". V 50- 85% jeter po robu, lahko zunanji rob rectus palpate nadzorovati dostop, ki ima obliko a trdnih oblikah tumorskih slivoobraznoy premiki navzdol. Označena anemija prehranske značaj, odebelitev krvi (povečanega hematokrita). Zaradi izgube klora in bruhanje Qadi njihove ravni v krvi zmanjša, razvija presnove alkaloza. Dekompenzirana oblika pilorično stenoze pojavi pri bolnikih z relativno redke.

Da bi potrdili diagnozo piloricne stenoza uporablja kontrastno slikanje v želodcu, ko zazna povečanje njegove velikosti in prisotnost nivoja tekočine v študiji suspenzije na tešče zakasnitev evakuacija barijevega, ožanje in podaljšanja pilorusa kanala (simptom "kljun").

Ena izmed najbolj informativnih diagnostiko je piloricne stenoza fibroezofagogastroskopiya. Ko pilorosgenoze endoskopija razkriva luknjico v varuh, konvergenca gubami sluznice antruma pilorus v smeri zmanjšal. Ko se zrak napihovanje gatekeeper ne razkrije, poskus za držanje endoskopa v dvanajsternik ni mogoča. Pri izvajanju atropinovoy vzorca nadzorovati dostop ostaja zaprt (za razliko od pilorospazm). V mnogih primerih, razkrivajo antruma gastritisa in refluksnega ezofagitisa.

Razlikujejo pylorostenosis drugačna od motenj vegetosomaticheskih vključujejo pilorusa stenoza in psevdopilorostenoza (Debre sindrom - Fibiger).

piloricne zdravljenje stenoza samo z operacijo. Kirurški poseg mora pred predoperativnega priprave s ciljem ponovne vzpostavitve vode in elektrolitov in kislinsko-bazično ravnotežje. kirurgija postopek vključuje vneslizistoy pyloromyotomy ga Fred - Ramshtedtu. Hranjenje po operacija dozirana, pastepenno povečanje starostnih norm za 8- 9. dan po operaciji. Primanjkljaj tekočina parenteralne in hranilne klistir. Značilno je, da postopek vodi v popolno okrevanje otroka.