Velika Medical Encyclopedia IC nevronet. droge

IC Nevronet

URL

Fentanil (Phentanylum). 1- (2-feniletil) -4- (N-propionilfenilamino) piperidin. Beli kristalni prašek. Praktično netopen v vodi. Zlahka topno v alkoholu. Na voljo v obliki citrata (Phentanyli citras, Phentanylum citricum). Sopomenke: Sentonil, Fentanil, Fentanylcitrat, Fentanyli citras, fentanil citrata, Fentanest, Haldid, Leptanal, Sentonyl, Sublimaze. Fentanil je sintetični analgetik pridobljen fenilpipeA href ="/lib/lit/encikl/bme/drug2058.htm"> ridina. Kemijska struktura delno podobna promedolom. To je močan, vendar prehodno (za enkratno uporabo) protibolečinski učinek. Po intravenski aplikaciji je največji učinek razvila po 1 - 3 minutah in traja 15 - 30 minut. Po intramuskularno dajanje največjega učinka pride po 3 - 10 min. Uporablja se predvsem za neyroleptanalgezii v kombinaciji z nevroleptikov (glejte. Droperidol). Je del kombiniranega pripravka Talamonal (cm.). Za zdravil za anestezijo je (premedikacijo) fentanil dajemo v odmerku 0,05 - 0,1 mg (1 - 2 ml 0,005% -na raztopina) intramuskularno pol ure pred operacijo. Da bi dosegli neyroleptanalgezii predhodno apliciran nevroleptikov, fentanil potem stopnja 1% raztopine 0.005 ml na 5 kg telesne teže bolnika. Vnesite drog počasi - intravensko. Za se indukcija anestezije lahko uporablja dvakrat manjši odmerek fentanila, čemur sledi dajanje zmanjšanimi odmerki barbituratov ali drugimi sredstvi za anestezijo (kombinirana indukcijsko). Na splošno, po uporabi nevroleptični fentanila in damo na mišični relaksant pacientov se sapnik intubiramo in vodenje pomožno ali umetno prezračevanje s kisikom ali mešanico kisika z dušikovim oksidom ali drugih inhalacijskih anestetikov v majhnih koncentracijah. Za vzdrževanje je analgezija dajemo po potrebi vsakih 10 - 30 minut nadalje 1,3 ml 0,005% raztopine fentanila. Na kratko vnepolostnyh operacij, ki ne zahtevajo uporabo mišični relaksanti in leptoanalgesia opravi ohranjanje spontanega dihanja, je fentanil dajemo po stopnji 1 ml 0,005% raztopine za vsako 10 - 20 kg telesne mase. V tem primeru je treba spremljati ustreznost spontanim dihanjem. Morate biti sposobni proizvajati, če je to potrebno intubacija in umetna ventilacija. V odsotnosti pogojev za mehansko prezračevanje za uporabo fentanila neyroleptanalgezii nesprejemljivo. Pri obratovanju pod lokalno anestezijo fentanila (običajno v kombinaciji z nevroleptično zdravilo) se lahko uporabi kot dodatno analgetično sredstvo. Intravenozno ali intramuskularno 0,5 - 1 ml 0,005% raztopine fentanila (če je potrebno jemanje zdravila lahko ponovi vsakih 20 - 40 min). Fentanil se lahko uporabljajo za zdravljenje akutne bolečine, povezane z miokardnega infarkta, angine pektoris, pljučni infarkt, ledvične in jetrne kolike. Daje intramuskularno ali intravenozno 0,5 - 1 - 2 ml 0,005% raztopine. Fentanil se pogosto uporablja za ta namen, v kombinaciji z antipsihotiki. Vbrizganje fentanila ponovimo po 20 - 40 min, in po operaciji 3 -. (. Cm) 6 ur Pri uporabi fentanila, zlasti s hitrim vnosu veno, je možno depresijo dihanja, ki jo je mogoče zatreti z intravenskim dajanjem naloksona. Tam lahko stimulacija motor, krč in togost mišic prsnega koša in udov, bronhiolospazm, hipotenzijo, sinusno bradikardijo. Bradikardija se izloča atropina (0,5 - 1 ml 0,1% raztopine). Fentanil kontraindicirana pri carskim rezom (pred ekstrakcijo ploda) in drugimi porodniške postopka (zaradi povečane občutljivosti na zaviralnega učinka fentanila respiratornega novorojenčka center), izražena hipertenzijo v pljučnem obtoku, z inhibicijo respiratornega centra, pljučnica, atelektaza in infarkt pljuč, bronhialna astma, zasvojenosti s bronhiolospazmu, bolezni ekstrapiramidnega sistema. Bolniki, zdravljeni z insulinom, kortikosteroidi in antihipertenzivi dajemo v manjših odmerkih. Fentanila lahko razvije privajanja in zasvojenosti. oblika proizvoda: 0,005% raztopina v vialah po 2 ml in 5. Skladiščenje: Seznam A. Prazniki in uporaba proizvedeni v skladu s pravili za morfina in drugih narkotičnih analgetikov. Zaradi visoke aktivnosti priprave med ravnanjem (Production) pozornost je treba posvetiti (delo v zaprtih prostorih, pod pokrovom, rokavice).