Fentanil (phentanylum). 1- (2-feniletil) -4- (n-propionilfenilamino) piperidin. Bel kristaliničen prah

Fentanil (Phentanylum) .1- (2-feniletil) -4- (N-propionilfenilamino) -piperidin.Bely kristalni prašek. Praktično netopen v vodi. Legkorastvorim v spirte.Vypuskaetsya obliki citrata (Phentanyli citras, Phentanylum citricum) .Sinonimy: Sentonil, Fentanil, Fentanylcitrat, Fentanyli citras, fentanil citrata, Fentanest, Haldid, Leptanal, Sentonyl, Sublimaze.Fentanil je sintetični analgetik pridobljen fenilpipeA href ="drug2058.htm"> ridina. Kemijska struktura delno podobna promedolom. Okazyvaetsilnoe vendar prehodno (za enkratno uporabo) deystvie.Posle intravensko analgetični učinek razvije največjo cherez1 - 3 minute in traja 15 - 30 minut. Po intramuskularnem vvedeniyamaksimalny učinek po 3 - (. Glej droperidol) 10 min.Primenyayut predvsem za neyroleptanalgezii v kombinaciji z nevroleptiki. Je del kombinirovannogopreparata Talamonal za pripravo zdravila za anestezije (premedikacijo) fentanilvvodyat odmerku 0,05 (cm.) -. 0,1 mg (1 - 2 ml 0,005% raztopina) vnutrimyshechnoza uro, preden doseže operatsii.Dlya neyroleptanalgezii predhodno apliciran nevroleptikov, fentanil potem stopnja 1% raztopine 0.005 ml na 5 kg massytela pacienta. Vnesite drog počasi - intravensko. Za se vvodnogonarkoza lahko uporablja dvakrat manjši odmerek fentanila, čemur sledi dajanje zmanjšanimi odmerki barbituratov ali na drug način dlyanarkoza (kombinirana indukcijsko) ob sklicevanju na splošno po uporabi nevroleptični fentanila in damo na mišični relaksant pacientov se sapnik intubiramo in iliiskusstvennuyu izvedemo dodatno prezračevanje s kisikom ali mešanico kisika z dušikov oksid ali druge vdihavanje anestetiki v majhnih koncentracijah. Da bi ohranili analgezijo dajemo po potrebi cherezkazhdye 10 - 30 minut nadalje 3,1 ml 0,005% raztopina fentanila.Pri kratki vnepolostnyh operacije, ki niso trebuetsyaprimeneniya mišični relaksanti in leptoanalgesia prevaža konzerviranje spontano dihanje, fentanil dajemo v višini 1 ml 0,005% raztopine v vsak 10-20 kg telesne mase. Zato je potrebno spremljati zaadekvatnostyu spontano dihanje. To bi morala biti sposobna proizvajati, če je treba, sapnika intubacija in umetna ventilacija legkih.Pri odsotnosti pogojev za mehanskega prezračevanja za uporabo fentanila neyroleptanalgezii poslovanja nedopustimo.Pri pod lokalno anestezijo fentanila (običajno v kombinaciji sneyroleptikom) lahko uporabimo kot dodatno obezbolivayuscheesredstvo. Intravenozno ali intramuskularno 0,5 - 1 ml 0,005% raztopine fentanila (če je potrebno jemanje zdravila lahko povtoryatcherez vsakih 20 - 40 min) lahko .Fentanil se uporablja za zdravljenje akutne bolečine, povezane z infarktemiokarda, angine pektoris, pljučni infarkt, ledvične in jetrne kolikah.Vvodyat intramuskularno ali intravenozno 0,5-1 - 2 ml 0,005% rastvora.Fentanil pogosto uporablja za ta namen v kombinaciji z fentanila neyrolepticheskimipreparatami.Inektsii ponovimo po 20 - 40 min, in po opravljenem postopku po 3 - 6 uporabo C.pri fentanila, zlasti kadar bi Strom dajati v žilo, je možno depresijo dihanja, ki jo je mogoče zatreti z intravenskim dajanjem naloksona (cm.). Lahko se motorna vzbujanje spazmov in togost myshtsgrudnoy celice in okončin, bronhiolospazm, hipotenzija, sinusna bradikardija. Bradikardija se izloča atropina (0,5 - 1 ml 0,1% raztopine) .Primenenie fentanila kontraindicirana pri carskim rezom (pred ekstrakcijo ploda) in drugimi porodniške operacije (zaradi občutljivosti spovyshennoy do zaviralnega učinka fentanila neonatalne respiratorne center), ko je bil izražen hipertenzija v majhnih krugekrovoobrascheniya, z inhibicijo respiratornega centra, pljučnice, pljučne infarkt in atelektaza, bronhialne astme, nagnjenost k bronhiolospazmu, sistemy.Bolnym ekstrapiramidnih boleznih, zdravljenju insulina v ortikosteroidami gipotenzivnymisredstvami in dajemo v manjših dozah.K fentanila lahko razvije zasvojenost in boleče vprašanje pristrastie.Forma: 0,005% raztopine v ampula 2 in 5 ml.Hranenie: List A. namestitve proizvodnjo in uporabo v skladu s pravili za morfina in drugih narkotične analgetikov.V zaradi visoke aktivnosti priprave v ravnanje (proizvodnja) pozornost je treba posvetiti (podtyagoy delo v zaprtih prostorih, rokavice).