Knjiga "The Klinična farmakologija in Farmakoterapija," Poglavje 11 zdravil, ki se uporabljajo v kardiovaskularnih sosudistnyh zabolevaniyah11.3 protivoateroskleroticheskim sredstva11.3.4 zdravil z anionsko izmenjevalnih smol giperliporoteidemii 11.3.4.4

Anionske izmenjevalne smole, ispolzuemyedlya zdravljenje hiperholesterolemije, predstavlyayutsoboy netopnih spojin.

Mehanizem delovanja je vsvyazyvanii žolčne kisline v črevesnem lumnu, ki preprečujejo njihovo reabsorpcijo in ihekskretsiyu ojača. Kot rezultat, izrazito aktiviruetsyasintez žolčne kisline, in s tem, povišane jetrne celice potrebujejo vholesterine. To vodi do vozrastaniyukolichestva LDL receptorjev na površini, povečajo hitrost odstranjevanja LDL iz plazme in povzroči raven holesterinaLPNP zmanjšanje vkonechnom, zaradi česar ta zdravila pri zdravljenju heterozigotne osobennopoleznymi oblike FHC ko visok LDL povzroča lishchastichnym kršitve oposredovannogokatabolizma receptorja-LDL. Vendar pa je njihova omejena ispolzovaniepreparatov nepriyatnymivkusovymi lastnosti.

V homozigotno obliko SGHSanionobmennye smole neučinkovita.

holestiramin -polymer vsebujejo amonijeve skupine vprosvete izmenjavo črevesa klor ionov v ionyzhelchnoy kisline. Zdravilo se proizvaja v videporoshka da nuzhnorazmeshat pred uporabo v vodi. holestiramin

prejemajo na 8-24 g na dan, količina obychnorazdelyaya 2-3-krat, temveč so mnogiepatsienty zatrudnitelnymproglotit več kot dva dela (en odsek 9d obsega tehtanje 4 g smole) dvakrat dnevno ob pobochnyheffektov drog povezana szheludochno prebavil .

Pacienti imajo umerennoygiperlipidemiey IIa in IIb tipa urovenobschego Povprečna holesterola znižala za 8,5%, holesterinaLPNP - 12,6%, holesterola 3% LPVPvozrastaet in trigliceridov - 4,5%.

Neželeni učinek najbolj chastovstrechayutsya zaprtje, včasih črevesne oslozhnyayutsyaneprohodimostyu in dispepsiey.Poskolku holestiramin vsasyvaniezheleza depresijo in folne kisline, oboje veschestvaneobhodimo njih otroci sprejel preparat.Vo izognili malabsorpcijo digoksinitiroksina dobro svetovati, naj upoštevajo te lekarstvav med obroki holestiramina.

holestipol, predstavlja soboysopolimer tetraethylenepentamine iepihlorgidrina, mehanizem delovanja podobenholestiraminy. Odrasli običajno predpisuje 10 g (2portsii 5 g) za pripravo 2-krat na dan. polegholestiraminin, holestipol To je, očitno, edino varno zdravilo za otroke, ki trpijo za hiperholesterolemijo. Po sposobnostisnizhat LDL holesterola holestiramin inholestipol skoraj ne razlikuje. Innjihovega enaki neželeni učinki - uvelicheniegipertriglitseridemii z dolgoletnimi prejemu izheludochno-črevesne motnje. Odnakonekotorye bolniki trpijo holestipol bolje kot holestiramin.

neomicin - plohovsasyvaemy antibiotik učinkovito snizhaeturoven holesterola pri doziranju 0.5-1.0 g 2-krat na dan. Dolgotrajna uporaba antibiotikaprivodit zmanjšanja pri bolnikih s holesterolom SGHSkontsentratsii serumu skoraj na30%. To je enakovredno terapevticheskomuvozdeystviyu holestiraminin prejela 16 g na dan. neomicin preprečuje vsasyvaniyuholesterina zaradi tvorbe kompleksov z nimnerastvorimyh kishechnika.Eto v lumnu pojavi kot posledica vzaimodeystviyakationnyh skupinami aminoglikozida (neomicin) sanionnymi skupine pomešamo micele vnutrikotoryh holesterol. Tam kaksnizhenie holesterol LDL in HDL holesterola.

Stranski učinki: slabost, preprečuje jemljete zdravila, ki skupaj spischey in driska. Na dolgi primeneniipreparat lahko izvajajo ototoksičnosti, nosvyazannoe s tem zaplet pri ljudeh s zdorovymipochkami redki. aplikacija neomicinaogranicheno zaradi morebitnih učinkov na vozniknoveniyapobochnyh prodolzhitelnomispolzovanii in pogoste driske.

probucol 4.4-[(Izopropilidenditio) bis (2,6-di-butilfenol)] je umerennoyaktivnostyu pri zmanjševanju soderzhaniyaholesterina in je zelo neznachitelnoevozdeystvie na syvorotochnyhtriglitseridov ravni. V odmerku 0,5 g 2-krat denetot kontsentratsiyusyvorotochnogo drog znižuje holesterol pri bolnikih s hiperlipoproteinemija IIbtipami IIa in 20% v primeru IVtipa - 12%, medtem FHC - približno 10%. Padenieurovnya yavlyaetsyasledstviem znižanje serumskega holesterola holesterola kakLPNP in HDL. Kljub nezhelatelnoeumenshenie koncentracijo HDL holesterola,probucol To povzroča nazadovanje xanthomas in etoteffekt najbolje kaže v izrazitem upadu patsietov snaibolee ravni holesterinaLPVP.

navedena tudi drog, ki je hipolipidemično učinek pischevyeprodukty vsebuje dolgoverižnih polinenasičenih w-3 maščobne kisline, zlastiEiconol.

Belousov YB, Moiseyev VS, VK Lepahin

URL

Anionske izmenjevalne smole, ispolzuemyedlya zdravljenje hiperholesterolemije, predstavlyayutsoboy netopnih spojin.

Mehanizem delovanja je vsvyazyvanii žolčne kisline v črevesnem lumnu, ki preprečujejo njihovo reabsorpcijo in ihekskretsiyu ojača. Kot rezultat, izrazito aktiviruetsyasintez žolčne kisline, in s tem, povišane jetrne celice potrebujejo vholesterine. To vodi do vozrastaniyukolichestva LDL receptorjev na površini, povečajo hitrost odstranjevanja LDL iz plazme in povzroči raven holesterinaLPNP zmanjšanje vkonechnom, zaradi česar ta zdravila pri zdravljenju heterozigotne osobennopoleznymi oblike FHC ko visok LDL povzroča lishchastichnym kršitve oposredovannogokatabolizma receptorja-LDL. Vendar pa je njihova omejena ispolzovaniepreparatov nepriyatnymivkusovymi lastnosti.

V homozigotno obliko SGHSanionobmennye smole neučinkovita.

holestiramin -polymer vsebujejo amonijeve skupine vprosvete izmenjavo črevesa klor ionov v ionyzhelchnoy kisline. Zdravilo se proizvaja v videporoshka da nuzhnorazmeshat pred uporabo v vodi. holestiramin

prejemajo na 8-24 g na dan, količina obychnorazdelyaya 2-3-krat, temveč so mnogiepatsienty zatrudnitelnymproglotit več kot dva dela (en odsek 9d obsega tehtanje 4 g smole) dvakrat dnevno ob pobochnyheffektov drog povezana szheludochno prebavil .

Pacienti imajo umerennoygiperlipidemiey IIa in IIb tipa urovenobschego Povprečna holesterola znižala za 8,5%, holesterinaLPNP - 12,6%, holesterola 3% LPVPvozrastaet in trigliceridov - 4,5%.

Neželeni učinek najbolj chastovstrechayutsya zaprtje, včasih črevesne oslozhnyayutsyaneprohodimostyu in dispepsiey.Poskolku holestiramin vsasyvaniezheleza depresijo in folne kisline, oboje veschestvaneobhodimo njih otroci sprejel preparat.Vo izognili malabsorpcijo digoksinitiroksina dobro svetovati, naj upoštevajo te lekarstvav med obroki holestiramina.

holestipol, predstavlja soboysopolimer tetraethylenepentamine iepihlorgidrina, mehanizem delovanja podobenholestiraminy. Odrasli običajno predpisuje 10 g (2portsii 5 g) za pripravo 2-krat na dan. polegholestiraminin, holestipol To je, očitno, edino varno zdravilo za otroke, ki trpijo za hiperholesterolemijo. Po sposobnostisnizhat LDL holesterola holestiramin inholestipol skoraj ne razlikuje. Innjihovega enaki neželeni učinki - uvelicheniegipertriglitseridemii z dolgoletnimi prejemu izheludochno-črevesne motnje. Odnakonekotorye bolniki trpijo holestipol bolje kot holestiramin.

neomicin - plohovsasyvaemy antibiotik učinkovito snizhaeturoven holesterola pri doziranju 0.5-1.0 g 2-krat na dan. Dolgotrajna uporaba antibiotikaprivodit zmanjšanja pri bolnikih s holesterolom SGHSkontsentratsii serumu skoraj na30%. To je enakovredno terapevticheskomuvozdeystviyu holestiraminin prejela 16 g na dan. neomicin preprečuje vsasyvaniyuholesterina zaradi tvorbe kompleksov z nimnerastvorimyh kishechnika.Eto v lumnu pojavi kot posledica vzaimodeystviyakationnyh skupinami aminoglikozida (neomicin) sanionnymi skupine pomešamo micele vnutrikotoryh holesterol. Tam kaksnizhenie holesterol LDL in HDL holesterola.

Stranski učinki: slabost, preprečuje jemljete zdravila, ki skupaj spischey in driska. Na dolgi primeneniipreparat lahko izvajajo ototoksičnosti, nosvyazannoe s tem zaplet pri ljudeh s zdorovymipochkami redki. aplikacija neomicinaogranicheno zaradi morebitnih učinkov na vozniknoveniyapobochnyh prodolzhitelnomispolzovanii in pogoste driske.

probucol 4.4-[(Izopropilidenditio) bis (2,6-di-butilfenol)] je umerennoyaktivnostyu pri zmanjševanju soderzhaniyaholesterina in je zelo neznachitelnoevozdeystvie na syvorotochnyhtriglitseridov ravni. V odmerku 0,5 g 2-krat denetot kontsentratsiyusyvorotochnogo drog znižuje holesterol pri bolnikih s hiperlipoproteinemija IIbtipami IIa in 20% v primeru IVtipa - 12%, medtem FHC - približno 10%. Padenieurovnya yavlyaetsyasledstviem znižanje serumskega holesterola holesterola kakLPNP in HDL. Kljub nezhelatelnoeumenshenie koncentracijo HDL holesterola,probucol To povzroča nazadovanje xanthomas in etoteffekt najbolje kaže v izrazitem upadu patsietov snaibolee ravni holesterinaLPVP.

navedena tudi drog, ki je hipolipidemično učinek pischevyeprodukty vsebuje dolgoverižnih polinenasičenih w-3 maščobne kisline, zlastiEiconol.