Knjiga "Klinična farmakologija in Farmakoterapija" Poglavje 23 vitamin- 23.4 farmakodinamika in farmakokinetika vitaminov in vitamina 23.4.1

vitamina A

vitamina A - retinol.Viri živalskega izvora - yaichnyyzheltok, mleko, maslo, sir, trske, morske plošče, pechenmlekopitayuschih - vsebujejo retinol palmitat. Vrasteniyah - korenje, špinača, čebula, chernayasmorodina, marelice, borovnice - vitaminski Apredstavlen karotenoidi. Vsak molekulakarotina je vir dveh molekulvitamina A. vitamina A stabilen pri normalni kuhanje, vendar je uničil visoki temperaturi, sušenje Ipod vpliv oksidantov.

Farmakokinetika. vitamina A bystrovsasyvaetsya gastrointestinalnega trakte.Vsasyvanie retinolin A palmitat primaloy zmanjša pankreatične lipaze aktivnost (prvih 6 mesecih življenja). Blokada bolezen zhelchnyhputey jeter in zmanjša vsasyvanievitamina A, verjetno zaradi fermentativnoynesostoyatelnosti tanko črevo. Po največjo priemavnutr koncentracije retinolin vkrovi opazili po 4 urah. To je deponiran vkletkah Kupfer po nasičenost pechenivysvobozhdaetsya majhnih obrokih plazmu.Transport retinolin zagotavljajo spetsificheskieglobuliny ali prealbumin, kotoryepredohranyayut poslal iz pochechnyhklubochkah filtracijo. Ko gipoproteinemii vozrastayutpoteri retinolin urin in zdrobljen egotransport iz črevesja tkiva. retinolTo se presnavlja v tkivih za pretvorbo ogljikovih vdvuokis in maščobne kisline, in metaboliti vvodorastvorimye. Običajno v mochecheloveka vitamin A ne vsebuje.

Za razliko od retinolin karotinvsasyvaetsya počasi in njegov absorpcijski vkishechnike zahteva prisotnost žolčnih iabsorbiruemyh maščob. V črevesno steno karotinprevraschaetsya retinol. Treba je opozoriti, chtov prvih mesecih življenja aktivnostkarotinazy zmanjša. Nekateri kolichestvokarotina opremljene s hrano deponirajo vpecheni in lahko vstopijo v krvni obtok vyzyvayakarotinemiyu ki spremlja harakternymzheltym obarvanje kože.

Fiziološke funkcije. vitamina AIgra ključno vlogo pri svetovoyadaptatsii, zato je potrebno za biosintezasvetochuvstvitelnogo pigmentnih setchatoyobolochki palice. vitamina A Potrebno je, diferenciacije in sohraneniyatselostnosti epitelialnyhkletok, glukokortikoidi in sinteze holesterola, in za gojenje organizma. Sutochnayapotrebnost odraslih okolo500 enote (1 enota - 0.344 mikrogramov pripravo standarda) otrok, mlajših od 5 let - 3000 IU.

Vitamin A pomanjkanje proyavlyaetsyatyazhelymi oslabljena, vključno s slepoto, veznice kserozo ikseroftalmiey lupine. To lahko nablyudatsyametaplaziya obolochekverhnih sluznice ploščatocelični epitelij v follikulyarnyygiperkeratoz dihalnih poti in dlesni, večjo frekvenco ledvic obrazovaniyakamney in zaostajanja v rasti. Shodnyeizmeneniya opazili v črevesni epitelij, chtoobuslovlivaet razvoj driske (tabl.23.1).

Dodatek vitamina A pischetselesoobrazno na dieticheskoynesbalansirovannosti, slabo sposobnost absorpcije, povečana poraba, povečano izločanje encimska genetska napaka odgovoren za uvedbo vitamina A in priprimenenii pripravkov narushayuschihfarmakokinetiku vitamina A (vazelin maslopri dolgotrajni uporabi).

Neželeni učinki. Intoksikatsiyavitaminom Mogoče akutni ihronicheskoy. Akutna toksičnost pri otrocih, opisanih pri odraslih s pretirano imodnokratno aplicirati zelo velikih odmerkih vitamina A (od 300 do tysED 1 milijon enot). Zastrupitev se kaže golovnoybolyu, razdražljivost, slabost, bolečina vzhivote, dvojni vid, edem bradavico zritelnogonerva, krči, delirij, otroško -vypyachivaniem fontanela, bruhanje.

Kronična zastrupitev obychnorazvivaetsya po dolgem v techenieneskolkih let prejemajo velike odmerke (100-300 tisoč enot na dan). V kroničnih primerih, prvi simptomamiyavlyayutsya poškodbe kože in las, glavobol in slabost. Kasneje pridružila bolečine, hiperostoze, lahko gepatosplenomegaliya.Samymi običajni simptomi, koža harakternoeshelushenie, anoreksija, izsušenost in nadraženost kože, razdražljivost, neznachitelnayalihoradochnaya reakcije zdravopetsiya, krvavitev, razpokano kožo in kožne razjede in tako naprej. Tipichnymiproyavleniyami lahko zamegljen vid, podkožno tumor, kosti ekzostozy.Rentgenologicheski zazna prezhdevremennoezakrytie epifize sledi zamude Rostau otroke.

Za razliko od retinolin karotenoidov, tudi če se jih uporablja v količinah, ki presegajo normalnuyudozu mesecev, nevyzyvayut toksični učinki. Bolshoepostuplenie karoten zdi otlozheniemlipohromnyh snovi v podkožnem tkivu in vepidermise ki obarva kožo v zheltovatyytsvet.

Pri poskusih na živalih Vitamin če teratogen učinek, proyavlyayuschiysyakraniotserebralnymi anomalije.

Belousov YB, Moiseyev VS, VK Lepahin

URL

vitamina A

vitamina A - retinol.Viri živalskega izvora - yaichnyyzheltok, mleko, maslo, sir, trske, morske plošče, pechenmlekopitayuschih - vsebujejo retinol palmitat. Vrasteniyah - korenje, špinača, čebula, chernayasmorodina, marelice, borovnice - vitaminski Apredstavlen karotenoidi. Vsak molekulakarotina je vir dveh molekulvitamina A. vitamina A stabilen pri normalni kuhanje, vendar je uničil visoki temperaturi, sušenje Ipod vpliv oksidantov.

Farmakokinetika. vitamina A bystrovsasyvaetsya gastrointestinalnega trakte.Vsasyvanie retinolin A palmitat primaloy zmanjša pankreatične lipaze aktivnost (prvih 6 mesecih življenja). Blokada bolezen zhelchnyhputey jeter in zmanjša vsasyvanievitamina A, verjetno zaradi fermentativnoynesostoyatelnosti tanko črevo. Po največjo priemavnutr koncentracije retinolin vkrovi opazili po 4 urah. To je deponiran vkletkah Kupfer po nasičenost pechenivysvobozhdaetsya majhnih obrokih plazmu.Transport retinolin zagotavljajo spetsificheskieglobuliny ali prealbumin, kotoryepredohranyayut poslal iz pochechnyhklubochkah filtracijo. Ko gipoproteinemii vozrastayutpoteri retinolin urin in zdrobljen egotransport iz črevesja tkiva. retinolTo se presnavlja v tkivih za pretvorbo ogljikovih vdvuokis in maščobne kisline, in metaboliti vvodorastvorimye. Običajno v mochecheloveka vitamin A ne vsebuje.

Za razliko od retinolin karotinvsasyvaetsya počasi in njegov absorpcijski vkishechnike zahteva prisotnost žolčnih iabsorbiruemyh maščob. V črevesno steno karotinprevraschaetsya retinol. Treba je opozoriti, chtov prvih mesecih življenja aktivnostkarotinazy zmanjša. Nekateri kolichestvokarotina opremljene s hrano deponirajo vpecheni in lahko vstopijo v krvni obtok vyzyvayakarotinemiyu ki spremlja harakternymzheltym obarvanje kože.

Fiziološke funkcije. vitamina AIgra ključno vlogo pri svetovoyadaptatsii, zato je potrebno za biosintezasvetochuvstvitelnogo pigmentnih setchatoyobolochki palice. vitamina A Potrebno je, diferenciacije in sohraneniyatselostnosti epitelialnyhkletok, glukokortikoidi in sinteze holesterola, in za gojenje organizma. Sutochnayapotrebnost odraslih okolo500 enote (1 enota - 0.344 mikrogramov pripravo standarda) otrok, mlajših od 5 let - 3000 IU.

Vitamin A pomanjkanje proyavlyaetsyatyazhelymi oslabljena, vključno s slepoto, veznice kserozo ikseroftalmiey lupine. To lahko nablyudatsyametaplaziya obolochekverhnih sluznice ploščatocelični epitelij v follikulyarnyygiperkeratoz dihalnih poti in dlesni, večjo frekvenco ledvic obrazovaniyakamney in zaostajanja v rasti. Shodnyeizmeneniya opazili v črevesni epitelij, chtoobuslovlivaet razvoj driske (tabl.23.1).

Dodatek vitamina A pischetselesoobrazno na dieticheskoynesbalansirovannosti, slabo sposobnost absorpcije, povečana poraba, povečano izločanje encimska genetska napaka odgovoren za uvedbo vitamina A in priprimenenii pripravkov narushayuschihfarmakokinetiku vitamina A (vazelin maslopri dolgotrajni uporabi).

Neželeni učinki. Intoksikatsiyavitaminom Mogoče akutni ihronicheskoy. Akutna toksičnost pri otrocih, opisanih pri odraslih s pretirano imodnokratno aplicirati zelo velikih odmerkih vitamina A (od 300 do tysED 1 milijon enot). Zastrupitev se kaže golovnoybolyu, razdražljivost, slabost, bolečina vzhivote, dvojni vid, edem bradavico zritelnogonerva, krči, delirij, otroško -vypyachivaniem fontanela, bruhanje.

Kronična zastrupitev obychnorazvivaetsya po dolgem v techenieneskolkih let prejemajo velike odmerke (100-300 tisoč enot na dan). V kroničnih primerih, prvi simptomamiyavlyayutsya poškodbe kože in las, glavobol in slabost. Kasneje pridružila bolečine, hiperostoze, lahko gepatosplenomegaliya.Samymi običajni simptomi, koža harakternoeshelushenie, anoreksija, izsušenost in nadraženost kože, razdražljivost, neznachitelnayalihoradochnaya reakcije zdravopetsiya, krvavitev, razpokano kožo in kožne razjede in tako naprej. Tipichnymiproyavleniyami lahko zamegljen vid, podkožno tumor, kosti ekzostozy.Rentgenologicheski zazna prezhdevremennoezakrytie epifize sledi zamude Rostau otroke.

Za razliko od retinolin karotenoidov, tudi če se jih uporablja v količinah, ki presegajo normalnuyudozu mesecev, nevyzyvayut toksični učinki. Bolshoepostuplenie karoten zdi otlozheniemlipohromnyh snovi v podkožnem tkivu in vepidermise ki obarva kožo v zheltovatyytsvet.

Pri poskusih na živalih Vitamin če teratogen učinek, proyavlyayuschiysyakraniotserebralnymi anomalije.