Knjiga "Klinična farmakologija in zdravljenje z zdravili," vodja 6 Glavni voprosyfarmakokinetiki 6,2 absorpcijo zdravil

INTAKE LEKARSTVENNYHSREDSTV

Sesalni - protsesspostupleniya mestavvedeniya zdravilo iz krvi. Absorpcijski je odvisna od topnosti putivvedeniya sredstvav drog tkiva na mestu vnosa in pretok krvi v etihtkanyah. Seveda, z uvedbo intravensko ivnutriarterialnom vsasyvaniigovorit niso potrebne - veschestvosrazu drog in popolnoma v krvni obtok.

Bolshinstvalekarstvennyh prehod zdravil skozi prebavni trakt slizistuyuobolochku opredelyaetsyaih lipidov topnost in ionizatsiey.Nekotorye zdravil vsasyvayutsyaputem aktivnega transporta. Ko priemelekarstvennyh snovi znotraj ihabsorbtsii razlikuje tečajev v različnih otdelahzheludochno traktu (sl. 1, Shema 1).

Po prehodu skozi stenkuzheludka in / ali črevesja preparatpostupaet zdravila za jetra. Vsaka lekarstvennyeveschestva pod vplivom encimov pechenipodvergayutsya pomembne spremembe ( "effektpervichnogo prehod"). Zato je, kot je nevsledstvie slabe absorpcije, za učinek dostizheniyadostatochnogo odmerka nekaterih zdravil (propranolol, aminazin, opiati) ob prejemu ihvnutr mora biti bistveno večja od privnutrivennom uprave. Biotransformatsiyuveschestva v začetni prehodu skozi proces pechenv imenuje sesalno presistemnymmetabolizmom. Presistemnogometabolizma intenzivnost je odvisna od hitrosti vpecheni pretoka krvi.

V sesalnem procesni lekarstvv želodec in črevesje vplivajo na pH v želodcu, ki je enak 1-3, pri dvenadtsatiperstnoykishke - 5-6 in tankega in debelega črevesja - približno 8.Kisloty zlahka absorbira v želodcu in tankem osnovaniya- ali na kolonu .

Pod vplivom kisle sredyzheludka nekatera zdravila vchastnosti benzilpenicilin, lahko uniči.

Pri dozi preparatyokazyvayut tudi posledica fermentyzheludochno traktu, ki sposobnyinaktivirovat proteinov in polipeptidov (ACTH, vazopresin, insulin itd), in nekotoryedrugie snov (progesteron, testosteron,aldosteron). Soli žolčnih kislin v njihovem ocheredmogut pospeši absorpcijo zdravila pri počasnega nastajanja nerastvorimyhsoedineny.

Na absorpcijsko lekarstvennyhveschestv motorikazheludochno tudi vplivajo na prebavni trakt, obseg in sestavo živila, količino zaužite tekočine, intervalvremeni med hrano in zdravila. Torej, krši absorpcijo mleka tetraciklins,ampicilinin in amoksicilina. Upoštevati je treba, istimuliruyuschee učinek hrane na sekretsiyuzheludochnogo soka in klorovodikove kisline.

Belousov YB, Moiseyev VS, VK Lepahin

URL

INTAKE LEKARSTVENNYHSREDSTV

Sesalni - protsesspostupleniya mestavvedeniya zdravilo iz krvi. Absorpcijski je odvisna od topnosti putivvedeniya sredstvav drog tkiva na mestu vnosa in pretok krvi v etihtkanyah. Seveda, z uvedbo intravensko ivnutriarterialnom vsasyvaniigovorit niso potrebne - veschestvosrazu drog in popolnoma v krvni obtok.

Bolshinstvalekarstvennyh prehod zdravil skozi prebavni trakt slizistuyuobolochku opredelyaetsyaih lipidov topnost in ionizatsiey.Nekotorye zdravil vsasyvayutsyaputem aktivnega transporta. Ko priemelekarstvennyh snovi znotraj ihabsorbtsii razlikuje tečajev v različnih otdelahzheludochno traktu (sl. 1, Shema 1).

Po prehodu skozi stenkuzheludka in / ali črevesja preparatpostupaet zdravila za jetra. Vsaka lekarstvennyeveschestva pod vplivom encimov pechenipodvergayutsya pomembne spremembe ( "effektpervichnogo prehod"). Zato je, kot je nevsledstvie slabe absorpcije, za učinek dostizheniyadostatochnogo odmerka nekaterih zdravil (propranolol, aminazin, opiati) ob prejemu ihvnutr mora biti bistveno večja od privnutrivennom uprave. Biotransformatsiyuveschestva v začetni prehodu skozi proces pechenv imenuje sesalno presistemnymmetabolizmom. Presistemnogometabolizma intenzivnost je odvisna od hitrosti vpecheni pretoka krvi.

V sesalnem procesni lekarstvv želodec in črevesje vplivajo na pH v želodcu, ki je enak 1-3, pri dvenadtsatiperstnoykishke - 5-6 in tankega in debelega črevesja - približno 8.Kisloty zlahka absorbira v želodcu in tankem osnovaniya- ali na kolonu .

Pod vplivom kisle sredyzheludka nekatera zdravila vchastnosti benzilpenicilin, lahko uniči.

Pri dozi preparatyokazyvayut tudi posledica fermentyzheludochno traktu, ki sposobnyinaktivirovat proteinov in polipeptidov (ACTH, vazopresin, insulin itd), in nekotoryedrugie snov (progesteron, testosteron,aldosteron). Soli žolčnih kislin v njihovem ocheredmogut pospeši absorpcijo zdravila pri počasnega nastajanja nerastvorimyhsoedineny.

Na absorpcijsko lekarstvennyhveschestv motorikazheludochno tudi vplivajo na prebavni trakt, obseg in sestavo živila, količino zaužite tekočine, intervalvremeni med hrano in zdravila. Torej, krši absorpcijo mleka tetraciklins,ampicilinin in amoksicilina. Upoštevati je treba, istimuliruyuschee učinek hrane na sekretsiyuzheludochnogo soka in klorovodikove kisline.