Psihologija in psihoterapija

Diagnoza in zdravljenje na psihiatriji, predvsem biološka, ​​predpolagayutsuschestvovanie pojav imenovan duševne bolezni, duševne bolezni ali duševne motnje.
Kaj je mišljeno z "nezdravo", "bolezen" ali "motnje"? V pomensko smislu bolezni je le bolezen, nasprotno zdravja. Toda pod slabega zdravja ne bo treba vidunichego tako, da so vzroki za brezposelnost, vojne ali ekonomicheskogokrizisa, razen metaforično ...
Razpravlja v svoji knjigi "Naredi alkoholizem dedno" ponyatiebolezni, psihiater Donald Goodwin piše: "Bolezen - je chemlyudi vrsti, da zdravniki ... Ker so zdravniki konsultiruyutsyapo alkoholizem je bolezen." Po tej logiki, če iz nekega razloga ljudi se obrača na zdravnike za nasvet o tem, kako potegniti gospodarstvo iz krize, ali pa rešiti spor s sosednjo državno priyatelemili, naj bi te težave lahko tudi določene kvalitete bolezni.
Jasno je, da je "bolezen" pomeni nekaj drugega. Vendar pa vstopajo v razpravo, dr Goodwin priznava obstoj in "ozek opredeleniyabolezni, ki zagotavlja prisotnost biološkega anomalij".
V tej brošuri bom pokazal, da ni biološki nepravilnosti, ki so odgovorni za tako imenovane duševne bolezni, duševne bolezni ali duševnih motenj, zato duševne bolezni ne obstaja v biološkem smislu. Vendar pa je še bolj pomembno, bom pokazal, da je duševna bolezen ne obstaja tudi ne-biologicheskomsmysle, in da se izraz nanaša izključno neodobrenieteh ali druge vidike vedenja.
Pojem biološke narave duševne bolezni oprovergnutlegko. Leta 1988, Seymour Kitty, psihiater, profesor emeritus na Univerzi Harvard in meditsinskogofakulteta Steven Matisse professorpsihobiologii isti univerzi je zapisal: "nepristranski chtenieliteratury zadnji čas ne prinaša jasnost otnositelnokateholaminovoy gipotezy- ni zanesljivih dokazov suschestvovaniyadrugih biološke razlike, ki bi lahko spetsifitsirovatmozg bolnikov duševna bolezen. "
Leta 1992 je skupina strokovnjakov, ki jo je predsedstvo zbrali tehnologicheskoyekspertizy ameriški kongres, naslednje sklepe: "Vprašanje motenj biologiidushevnyh ostaja odprto. Dejstvo je, preden issledovatelyamipo izziv ostaja za določitev posebnega biološko prichinkazhdogo teh motenj. ... Duševne motnje klassifitsiruyutsyasimptomaticheski, ker doslej ni nobenih nibiologicheskih kriteriji za njih, brez laboratorijske preiskave. "
Jack Gorm, profesor psihiatrije na univerzi Columbia, v svoji knjigi, "Uporaba vodnik zdravilo preparatovv Psihiatrija"(1990) ugotavlja: "Vemo, da so razlogi deystvitelnone nobene duševne bolezni."
V knjigi, "nova psihiatrija"(1985), še en profesor Gerald IGMASS psihiatriiKolumbiyskogo Univerza piše: "Ponavadi zamalchivaetsyato dejstvo, da so psihiatri le zdravniki, ki zdravijo bolezni, ki po definiciji niso zanesljivo znani vzroki isposobov zdravilo. Diagnozo mora ugotoviti vzrok dushevnogorasstroystva, ampak, kot je bilo prikazano zgoraj, kot je etiologiyabolshinstva duševne motnje ni znano, moderno diagnosticheskiesistemy ga morda ne odraža. "
Psihiater Peter Breggin v svoji knjigi "Strupeno psihiatrijo" (1991) piše, "da ni dokazov, da imajo rasprostranennyepsihologicheskie ali duševne motnje geneticheskuyuili biološko komponento."
Zagovorniki biološke psihiatrije včasih povzroči takšen argument: dejstvo, da psihiatrična zdravila "zdraviti" (zapora) mišljenje, čutenje in vedenje imenujemo duševna bolezen dokazuje obstoj bioloških vzrokov za duševne bolezney.Oprovergnut ta trditev je zelo preprost: Predvidevam nekdo nibudigraet klavir in vam ni všeč način, kako to počne. Recimo, s silo ali pa s prepričevanjem vam je uspelo, da se ta človek prinyattabletku, ki ga slabi toliko, da se mu zdi, ni več slabo igrati klavir. Ali to dokazuje, da njegova igra pianinobyla z biološko abnormalnosti, korektivni ukrepi tablete povzroča?
Kljub absurdnost argumentov, ki so mu pribegayutdovolno pogosto. Skoraj vse se uporablja v psihiatriji lekarstvennyepreparaty - nevrotoksinov, v večji ali manjši meri vyzyvayuschiegeneralizovannoe živčnega zaviranja. Res ostanavlivayutnezhelatelnoe vedenje in lahko duševno "oslabi" chelovekanastolko, da ne bodo mogli doživeti jezo, chuvstvovatsebya nesrečen ali depresiven. Ampak, da ga pokličete zdravljenje absurdno.Esche bolj absurdno nadaljnjo predpostavko, po kotoromulekarstvo odpraviti biološko anomalijo je prichinoynezhelatelnyh čustva ali vedenje. Soočajo s pomanjkanjem dokazatelstvsvoey prepričanju, da so duševne motnje biologicheskuyuprirodu, nekateri zagovorniki koncepta duševne bolezni trdijo, da lahko te bolezni obstaja kot bolezen in ne kakihlibo bioloških razlogov.
Izpodbiti idejo duševnih bolezni kot nebiološkimi yavleniyatrebuet dolgo verigo sklepanja. Ljudje čutijo duševno bolnymitolko v primeru, da njihovo mišljenje, občutke ali vedenje protivorechattomu, ki se šteje kot sprejemljiv, in sicer, ko drugimlyudyam (ali s tako imenovanimi bolnikov), kar ne nravitsya.Odin način, da pokažejo, kako nesmiselno yavlenieboleznyu klic le na podlagi dejstva, da ne podpiramo, sostoitv pokazati razlike v vrednosti različnih kultur in obdobij.
V svoji knjigi, "samo psihologija"(1969) psihologNataniel Branden zapisal: "Ena od prednostnih nalog znanstvenega psihologiiyavlyaetsya razvoj definicije duševnega zdravja in duševnih bolezni ... ampak o naravi duševnega zdravja in duševnih bolezni med psihologi in psihiatri ne obstaja skupna mnenja - no obschepriznannyhopredeleny, da je osnovni standard, ki omogoča, da odnopsihologicheskoe ločiti. država od druge. Številni avtorji navajajo, da so objektivne definicije in standardi - v bistvu nedosegljiv cilj: je univerzalni pojem duševne bolezni preprosto nemogoče. Oniutverzhdayut, da je od istega vedenja v kulturemozhet šteje zdravo in normalno, in drugi - nevroticheskimili noro vsa merila kulturno pogojeno.
Teoretiki ti pogledi običajno vztrajajo, da je najbolj "univerzalna" opredelitev duševnega zdravja - to sootvetstviekulturnym standarde. Tako trdijo, da ljudje psihologicheskizdorov, v kolikšni meri je "uvožena" svojo kulturo.
... Ta opredelitev sproža številna vprašanja: Kako so eslitsennosti in norme dani družbi so nerazumni? Lahko psihicheskoezdorove sestavljajo pri prilagajanju na iracionalno? Kaj pa fashistskoyGermanii, na primer? Je veselo borec natsistskogogosudarstva, občutek povsem zadovoljna - obrazchikomdushevnogo zdravje?
Torej, dr Branden počne več različnih stvari. Prvič, zamenjuje moralnost in racionalnost, z utemeljitvijo, da so človekove pravice uvazheniek smiselno, čeprav v bistvu ne gre za problem uma, temveč - moralnost. Toda psihološko in čustveno osleplennyysobstvennymi vrednosti, dr Branden ne more videti raznitsy.Krome je razglasil nekaj svojih lastnih vrednot, kot so spoštovanje človekovih pravic - kršitev dobro pravcheloveka (kot s fašizmom) - to je slabo. Potem pravi: narushenieetih vrednosti je "neracionalnosti" ali duševna bolezen.
Čeprav predstavniki relevantnih disciplin ne priznavajo, in chastoi ne zaveda, po svoji naravi in ​​psihiatrije in "klinična" psihologije - se ukvarjajo z vrednotami - vrednote prikriti jezik, ki ustvarja videz, da usiliyaetih vede niso namenjene spoštovanju standardov in za zaščito "zdravje" .Otvet na vprašanje, ki ga dr Brendenom je: človek, ki je živel v Nemčiji v času fašističnega režima in popolnoma prilagodijo njim, je bil psihično fit, ki temelji na vrednotah lastnega vidika so obschestva.S Jaz družba, ki spoštuje človekove pravice, je bylbolen (metaforično rečeno), kot tudi preostanek svojega kultura.Chelovek, kot sem jaz, je dejal, da je bil moralno "bolan" ipriznaet, da je beseda "bolan" tukaj ne uporabljajo v dobesednem in v v prenesenem pomenu.
Toda za človeka, ki je, kot je dr Branden, verjame v mit o dushevnoybolezni, je fašistična dobesedno bolan in je potreboval zdravniško pomoč. Raznitsav, da ljudje, kot sem jaz, je moje vrednosti za tisto, kar v resnici so - za moralo. Je značilno, da je vernik v duševne bolezni, kot so dr Branden v protsitirovannompassazhe, iste vrednote, ki jih imam, vendar jih meša z zdravjem.
Ena izmed najočitnejših primerov - homoseksualnost. Do leta 1973. se je kvalificiral v Ameriško psihiatrično assotsiatsieykak duševne bolezni, in po 73. prenehal biti njen ... 44 stranitsespravochnika ameriško psihiatrično združenje DSM-II - Rukovodstvapo Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (. 2. ed), vyshedshegov 1968, je bila homoseksualnost opredeljena kot duševno rasstroystvo.V ta knjiga, gre pod naslovom "seksualne deviacije" .V 1973 je ameriško psihiatrično združenje glasoval za odstranitev homoseksualnost povoprosu iz kategorije duševnih rasstroystv.V rezultatov jedel, ko je leta 1980 tretja izdaja DSM, je dejal: "homoseksualnost sama po sebi ni duševna motnja« (str 282.). A "diagnostična in terapevtska upravljanje Merck", izdaja 1987, navaja: "The American Psychiatric assotsiatsiyabolshe ne obravnava homoseksualnost duševna bolezen." Če bi bilo le duševna bolezen res bolezni na enak način kot fizičnih težav, je bila ideja o izključitvi homoseksualnosti Ilić drug od kategorij bolezni z glasovanjem bystol kot absurdno kot glasovanju strokovne skupine o nesootvetstviiraka kuga ali koncept bolezni.
Ampak duševna motnja - to ni "isto bolezen, kaki vsi drugi." Za razliko od somatskih bolezni vyzvannyhorganicheskimi povzroča duševno "bolezen" - je isklyuchitelnovopros vrednosti: prav in narobe, sprejemljiva in nepriemlemogo.Kogda nekaj homoseksualnost zdela tako čudno in nerazumljivo, da je za razumevanje pojma duševno rasstroystva.Posle istem vrstnem redu, kot je homoseksualci, združeni, navedeno sebevo glasno pokazali svojo "številčno moč" in dobilispo vsaj minimalno družbenega priznanja, v čas obyasneniegomoseksualizma nach bolezen je izginila leta nepomembno.
Medkulturno primer - samomor. V mnogih državah, kot so ZDA in Velika Britanija, ki je oseba, ki stori samomor, ki ga poskuša narediti ali samo pomislil, da resno schitaetsyadushevnobolnym. Vendar ni bilo vedno v zgodovini. V sovremennommire razmerje samomorov v različnih kulturah tudi lishenoodnoznachnosti.
V svoji knjigi "? Zakaj samomor" Psiholog E. Chesser opozarja: "Niti hinduizem niti Budizem ne vsebuje temeljno vozrazheniyprotiv samomor in v nekaterih oblikah budizma samosozhzhenieschitaetsya posebno vrlino." Opozoril je tudi pozornost Nata, da "Kelti scorned pričakovane starosti in nemoči. Je mogoče prepričanja, naredil samomor pred izginja zhiznennyhsil, šel v nebesa, in mrtvi od bolezni ali senilno dryahlosti- v pekel. "Zanimivo nasprotje krščanskega nauka.
V knjigi "The boju z depresijo," psihiater Harvey Ross piše: "V nekotoryhkulturah predpostavlja, da je resnično neutolažljiv vdova dobrovolnosleduet za telo svojega moža na pogrebni grmadi." Verjetno samyyizvestny primer družbi, kjer je samomor družbeno sprejemljivo - Japonska. Japonci niso obravnavajo samomor, ali "Sepuku," kot simptom duševne bolezni. Ravno nasprotno, menijo, da v inyhzhiznennyh okoliščinah, kot so "izgubo obraza« ali soversheniinepopravimoy napake samomora - normalno, socialno priemlemyypostupok.
Še en primer, ki dokazuje, da je samomor se ne šteje v Yaponiipriznakom nor - kamikaze piloti uporabljajo protivVMS Združene države v drugi svetovni vojni. V rezervoarjih svojih letal so rovnostolko gorivo za letenje na kraj motenj amerikanskihVMS in prostovoljno znižajo svoje letalo na protivnika.No ladje ni bilo niti ameriški Kamikaze pilota iz vsaj enega, ki bi uradno podprte pravitelstvomSShA.
Razlog za to je drugačna glede na samomor na Japonskem in SoedinennyhShtatah. Ali to pomeni, da je Amerika storila samomor tolkopsihicheski nezdravih ljudi, in na Japonskem - normalno? Ali priznaniesamoubiystva Japonski - napake, oziroma nezmožnost raspoznatpsihologicheskuyu patologija, obstaja potreba po chelovekapo prostovoljno dal svoje življenje? So bile-kamikadzepsihicheski piloti bolan, ali pa, kot družba, da bi jih negovati, preprosto izpovedujejo vrednosti drugačna od naše?
Tudi v Ameriki, je samomor storila v času vojne zavoljo spaseniyasobrata z orožjem ali svoji državi, se šteje, da je pogum in nepsihicheskoy bolezen. Toda zakaj smo videli v teh ljudi junakov, ne pa norci? Očitno smo krivi (ali "diagnozo") le samomorilski norosti, ko sprejemajo svoje lastne zhiznyuiz sebičnih razlogov ( "Jaz nisem več mogla nositi" in tako naprej. N.). Pravi vzrok - egoizem, ne samomor.
Vsi ti primeri kažejo, da "duševna bolezen" - predstavlyaetsoboy odstopanje od želenega, ali pričakuje, da iliinom družbi. "Duševna bolezen" - združuje vse te zavrnitve vyzyvaetaktivnoe pri opisovanju njenega obraza.
Bistvo problema je tudi izraženo v uvodniku noyabrskogonomera revije Omni leta 1986. "Motnje pridejo in uhodyat.V DSM tretja izdaja (1980) je bila opuščena celo Freudovo kontseptsiyanevroza. In leta 1973, pooblaščenec predstavniki APA (Združenje AmerikanskoyPsihiatricheskoy) glasovali za izključitev Spravochnikapochti vsa sklicevanja na homoseksualnost kot motnjo. Pred glasovanjem je "modro" usmerjenost je zdelo resno psihiatrično problemoy.Posle glasovanje tovrstno motnjo je premaknilo na psihiatricheskiycherdak. "Ko razprave okrog homoseksualnosti bliskavico - govoritd Dr. John Spiegel Univerze v Brandy, ki so vodili APA leta 1973 jesti - tu vključeni moda. In moda znano, da spremeniti. " Takšna podhodfakticheski trdi, da ljudje pripisujejo duševno zabolevaniyatolko ker njihovo obnašanje je v nasprotju s stališči, diagnostovi drugi (večina) o tem, kako naj bi bilo videti, govoriti, se obnašajo, veselite se, žalujejo, in tako naprej. N. "Normal" chelovek.Eto narobe.
Ko gre za kršitev pravic drugih, nesootvetstviesotsialnym norme ali vrednosti, je treba omejiti razlichnymisredstvami, od katerih je kaznivo zakonodatelstvo.Odnako kliče neskladnosti ali nezaželeno vedenje za "bolezen" ali trditi, da je to posledica bolezni, samo zato, ker ononepriemlemo z vidika prevladujoče socialne standardi - bessmyslenno.Postupattak naredi nam naše nepoznavanje resnične vzroke nepriemlemyhmyshleniya, občutkov ali vedenj.
Ko ne bomo razumeli pravih razlogov, ustvarjamo obyasnyayuschiemify. V preteklosti, da pojasni "čudno" obnašanje ispolzovalimify od zlih duhov ali demonski časa. Danes bolshinstvoiz verjamemo v mit o duševnih bolezni. Verovanje v obstoj mificheskihsuschestv kot zlih duhov ali demonov, daje iluzijo razumevanja, poleg tega, da verjamejo v mit je veliko lažje, kot priznati sobstvennomnevezhestve. Ime nesprejemljivo razmišljanje, lahko občutek ali povedeniyapsihicheskoy bolezen se šteje za čisto opravičljivo, če je to mit koristno.
Ampak on ni. Namesto, da bi nam pomagali spravlyatsyas težav in problemov ljudi, mit o duševnih bolezni, jih ne pozvolyaetuvidet v realnem svetu. Celotna stvar, ker te neskladnosti, deviantnega obnašanja, čudne čustvene reakcije kotoryemy klic duševne bolezni, ne povzroča "kemično neravnovesje" ali drugih bioloških dejavnikov in okoliščin sugubosotsialnymi - recimo, težave pri izpolnjevanju potrebnosteyili oblike izražanja, da so nekateri ljudje naučili hodezhizni.
Rešitev je, da se učiti ljudi socialno priemlemymformam zadovoljijo svoje potrebe in želje ter effektivnomupovedeniyu uporabo sile in, če je potrebno, prisiljeni, da jih spoštujejo drugih.Eto pravic - naloge obrazovaniyai pravne kontrole, ne medicine.

Lawrence Stivens- https://antipsychiatry.com
c angleški prevod: Elena Romek 1999
(Objavljeno prevod avtorja)