Seksologija in spolno patologija

Zdravljenje Vaginizem in GENITALGY

URL

Pri zdravljenju Vaginizem zahteva sodelovanje obeh zakoncev. Bolnyevaginizmom potrebujejo mehko, prijazen odnos. Nedopustimaprimitivnaya."psihoterapija" v obliki obtožb, grožnje, zahteve"zberi". Suprugamrazoytit priporočilo je nesprejemljivo, saj je stanje vsekakor ozdravljive.
Ker so Vaginizem in koitofobiya nevroze [Svyadosch AM, 1982], seveda, da je glavni način zdravljenja psihoterapiya.Vo vsi primeri Vaginizem pomembno racionalno psihoterapije, katerih cilj je pojasniti vzroke bolezni in pravilno orientiruyuschayav o spolnosti. Vendar pa je racionalna psihoterapieyustranit Vaginizem nemogoče. Izkazali za neučinkovite in autogennayatrenirovka. To le omogoča doseganje samo objektivno mišično rasslableniyav, vendar ne odpravi Vaginizem. Da bi dosegli zdravljenje z gipnoterapiiudaetsya le v zelo redkih primerih, pri bolnikih z lahkoto hypnotizability.
Pomirjevala so samo nekatere zmanjšajo občutek strahu, vendar vmestes spodnjo in namerne aktivnosti bolnika, katerega cilj je etopreodolenie. Ne odstrani strah in velikih odmerkov alkohola. Tsirkulyarnoerassechenie mišice predlagani za zdravljenje Vaginizem, ni veljaven, ker ga ne odvezuje travmatična in bolan s strahom.
Pri zdravljenju Vaginizem devica deflowering kaže kirurški ki ga zasleduje ginekolog s soglasjem zakoncev. To je veliko zdravljenje oblegchaetposleduyuschee. ji omogoča njen mož začeti spolno življenje prioslablennoy erekcijo in pomaga odpraviti, da ga je strah, da ne bodo izvajala deflorltsiyu nevrozaozhidaniya povzročil. ga Luchshevsego za proizvodnjo elastično expander (№ 5 naša oblikovanja), ki prinaša mogoče izvesti estestvnnoydefloratsii pogoje. Manj udoben deflowering ogledalo Cusco. Seciranju plevynozhom nepraktična, saj je pogosto pri poskusu spolnega aktavse pojavi bolečina zaradi dejstva, da ni predvideno otverstiedolzhnogo premera povzročajo. Po defloration bolnik takoj pokazyvaetsyarasshiritel ali -zerkalo, ki je bila na deflower in ubezhdayutee, kaj je zdaj "prost vstop"In spolni odnos budet.bezboleznennym.
Če je bolnik opozoriti na dejstvo, da bo zdaj ona deflorirovanahirurgicheskim način, ona vpraša, o čemer anestezije ali soglasivshisna defloration brez anestezije, vročično stisne v nožnico, kar bi bistveno oviralo drži deflowering. Zato je priporočljivo, ko je prejela od nekaj dogovorjenega načeloma defloration, otvlechpredvaritelno pozornosti do bolnika, na primer, inšpekcijskih postopkih, in brez opozorila poprositrasslabitsya hitro vstopijo podaljšek ilizerkalo Cusco, jih takoj odstranite in pokazati bolnika. Običajno lishpri Vaginizem II ali III kolikor je to potrebno, da se zatekajo k narkozu.V redkih primerih kirurški defloration pre -statochno dlyaustraneniya Vaginizem. Ponavadi, čeprav deflower bolnik zdaj razume, da je spolno življenje brez bolečin, strah polovymaktom in Vaginizem se shranijo. To zahteva posebno usposabljanje pometodu izumrtje klimatizirani povezave, da jih odpravi. V zvezi s temchto Vaginizem bolniki odzvali tudi zelo majhno bolevyeoschuscheniya z dotikom spolovila ali popytkoypolovogo deluje nadaljnje zdravljenje povzroča treba izvesti šele po 3-5 dneh po popolno zaustavitev krvavitve, vyzvannoedefloratsiey.
Tehnika ugasnitev strahu. Z pacient opravi pogovor, v katerem, kot je poudaril zdravnik, on razume, da je bolnik doživlja nepreodolimyystrah, ki je poskušala rešiti, daste slovesno obyazatelstvasegodnya začeti spolno življenje z možem, ampak v zadnjem trenutku sudorozhnoszhimayutsya noge, in bolnik ne more storiti ničesar pomagati sam. Bolnuyuzaveryayut, da je še vedno strah, bo treba odpraviti. Ugotovite, je libol in kri med spolnim odnosom ali poskusa kaj jakosti umuzha? Za pojasnitev, da je mogoče, da se bolnikovo roko in pritisnil dlanjo vrachana z zmerno silo. Vprašaj, če lahko mož siloyokazat z enakim pritiskom na spolovilu bolnika? Podoben vzorec mozhnoprovesti in njen mož. Če je bolnik ni bil spolno aktiven, sleduetsprosit zakonca so se načeloma dogovorila za medicinsko defloration, če zdravnik meni, da je treba opraviti,
Nato pojdite na ginekološkem pregledu. Prekratitego obljuba, če je občutek bolečine. Mnogi bolniki z Vaginizem nikogdane naslovljena na ginekologa, v ginekološki stol ispytyvayutstrah in zavrne pregled. V tem primeru je treba pregled provoditna mehko kavč, ki ne povzroča toliko strah in lažje dalneyshegolecheniya bolj približuje bližje pogoji bolnika muzhem.Esli močno stisne noge, preprečevanje ali oviranje inšpekcijskega ponudbo oblečen, da leži na kavču, se sprostite mišice stegna , sognutnogi kolena in jih potisnite dobro, si predstavljam obstanovkusblizheniya z možem. Priporočamo Hiša ima oblečen z možem trenirovkuv določenem položaju, simulacijo spolnega približevanja.
Če deflower je bolnik še vedno le približek roke vrachak spolovila povzroči občutek strahu in mišične napetosti, zdravnik priporočil izrazito gibanja večkrat pritisniti tylnoypoverhnostyu krtačo genitalije bolan, je pomislila takoedavlenie neboleč, in da je to območje ni zelo občutljiva. Posleetogo podmazani vagina vazelin, da preuči in opredelitev dotika možnost himen svobodnogovvedeniya prst hitro gibanje se je predstavil v nožnico. Nadalje kljub strahu in poskusov pacientov potisniti prst v nožnico uderzhivayutego. Prepričati bolnika, ki ji ni bil ranjen, samo strah, in da bo prst ostal v njej, dokler je strah mine. Egovnutri pustimo stati nekaj minut, najprej ne da bi jih premika, potem sovershayaim enostavno premikanje. Nato vzemite ven prst, in nato še enkrat in ga vnovvvodyat. Ko bolnik umirile, ki ponujajo svojo sebevvesti zdravnika prst, ponovite večkrat. Boyaznprotsedury postopoma zbledi (sami vožnji prst in več dve paltsabolnye Vaginizem običajno ne morejo, kljub prošenj za zdravnika).



Za nadaljnje zdravljenje zahteva posebno premer set rasshiriteleyraznogo. V ta namen smo poskušali uporabiti niz rasshiriteleyGegara. Izkazalo se je, da je težko, hladno kovinsko rasshiritelietogo nastaviti neprijetno, saj povzroča nelagodje in rezanje gibanja strah povzroča, lahko poškoduje tkivo. Naiboleeudobnym obrnil naš predlagani niz elastičnega rasshiriteley.On brez slehernega izmed zgoraj navedenih pomanjkljivosti, ne zahteva sterilizacijo dlyaprimeneniya in če je potrebno, se lahko daje na domu bolnoy.Primenenie omogoča večji meri simulira upravljanje muzhskogopolovogo telo kot Gegara Dilators.
Komplet je sestavljen iz petih velikosti ekspanderjev. Vsaka rasshiritelpredstavlyaet togo (les, plastika) sterzhentsilindricheskoy obliko z rahlo zaobljeni robovi. Y1 rasshiritelya№ dolžine droga okoli 90 mm, premera okoli 8 mm, pri rasshiritelya№ 2-5 15-20 in okoli 100 mm. Storonobtyanut palica z vsemi elastičnim materialom (peno), pri čemer je dlinarasshiritelya № 1 120 mm, № 2-5 - 160 Mm- diametrrasshiritelya № 1 - okoli 13-15 mm, 2-5 sootvetstvennookolo № ekspanderje 20, 25, 30, 35-38 mm (približno 12 cm v obsegu). Neposredstvennopered uporabo na prenosnem dilatira je obrabljene gume tulec (kondom, prsta), ki ne zahteva dodatnega sterilizacijo.
Po. kot je bilo mogoče pogasiti strah pred uvedbo prst, prst namesto nezametnodlya bolniku daje ekspanzijski število 1, mažemo z vazelina in ponudba odstraniti. Zdravnik prikazuje pacienta, kjer vhod.vo vagine (bolnikov Vaginizem pogosto samo parkirno-j, vendar ne more najti), in uči pacienta, da se uvede! ta podaljšek. Naposleduyuschih seje uvaja pac-gnoja večja. Posletogo tako bolnika in postane sposobna uvesti sami Extender №5, da lahko običajno začnejo imajo spolne odnose z muzhem.1 Če bolnayadopuskaet samo število polnilnih 1 ali številko 2 in se odziva na strah in napryazheniemmyshts podaljšek večje velikosti, včasih zdravnik tselesoobraznosrazu ga vnesite podaljšek številka 5, potem | menshegorazmera dilatatorji, začeli svobodno vstopijo. Da bi pospešili proces lecheniyamozhno ponudi bolnika doma vaditi z ustreznim rasshiritelyamii zlasti večkrat uvesti sam ekspanzijski številko 4 ali №5 tik pred spolno intimnosti z možem. "
Naše ugotovitve kažejo visoko predlagaemoymetodiki učinkovitosti. To omogoča skoraj 100% primerov, zdraviti bolne, in stradavshihvaginizmom koitofobiey celo desetletja. V bolshinstvesluchaev je dovolj 2-6 sej.
Glavni način zdravljenja je psihoterapija genitalgy, napravlennayana razumevanje geneze bolezni in spreminjanje odnosa polovoyzhizni. Zelo učinkovita terapija seje, ki nakazujejo, skupaj z vadbo, v katerem bodisi dilatatorji uvedene postopoma ali uvelichivayuschegosyadiametra izvajamo postopoma povečuje pritisk na rukoyvracha vhod predelu nožnice.
Kot pomoč za 2-3 ur pred sejo lahko bytnaznachena 5% mazilo sovkainovaya vhod sluznice v nožnici, zmanjšuje njeno občutljivost.