Proizvodni luske direktna metoda v kliniki obnovitvenimi zobozdravstvu

URL

Sprva Furnirji opravljeno korekcijo frontalna zob pozzheih jekla, ki se uporablja do drugega premolar.
Luske se lahko izvede tudi na intaktnih zob in zob razkužiti preko zapletenih karies.
Večina luske so narejeni v sprednji zob regiji, poetomusohranenie kontaktne točke na zob ali vinirezavisit simulacijo na klinično stanje in to je eden od najbolj pomembnih etapovv restavratorske tehnike.
V simulaciji, kontaktne točke, ne more preprečiti "drži" na sosednji zob, s čimer krši njegovo fiziologicheskuyupodvizhnost. Ta negativni pojav lahko izognemo, če ispolzovatprozrachnye tanko PVC matriks ali postopek interproksimalno zob poverhnostisosednih ( "mast") z voskom nit v skladu s predsedstvom priporočili EU estetsko stomatologovSShA društva prof Norman Feigenbaum (1998).
Pri izbiri primarni barvni material, ki bo izgotovlenvinir, priporočamo preprost uporabljajo številne klinitsistamimetodiku: izpostavlja zob obnova naloži transparentno matrico, se uporablja za bitno domnevno materiala in polimerizirani, se nato primerjajo z emajlom nepoškodovanih sosednjih zob.
Menijo, da je v najboljšem primeru na zob, in posledično v furnir, barva odtenek dolzhnobyt 3 'vratu - Body - zob rob ".
Ta razlika v barvi se doseže le z mehanskimi podboromtreh različnih barv, ampak individualno opremljene sloevmateriala debel.
Treba je poudariti, da je debelina furnirja, ki jih povzročajo direktno metodo razlikuje od debeline furnirja, proizvedenega v zobnih laboratorii.Na reviji "Klinična zob" Aikman Rudolph (1997) navedena minimalno število dovoljeno debelino furnirja, izgotovlennogolaboratornym način: v vratnih območju približno 0,5 mm v osrednjem delu - 1,0 mm na rezalni rob - 1,3-1,5 mm.
Kljub temu, da avtor govori o minimalnih dovoljenih vrednostih, mnogi zdravniki jih jemljemo za samoumevno in celo prenesla na pryamoymetod, kar je popolnoma nesprejemljivo.
Debelina furnirja, ki ga proizvaja direktno metodo, veliko opredelyaetsyastepenyu resnost sprememba barve zob, to je temnejši od zoba, debelejši mora biti furnir. Zato je globina preparirovaniyatverdyh zobna struktura določi zdravnik posebej za vsakega bolnika.

Indikacije za izdelavo furnirja
Kot smo že dejali, ponavadi se luske se uporablja pri odpravljanju Cvetan zob obliko.
1.Tak imenuje tetraciklin zobe.
2. Zobje s popolno odstranitvijo zoba celuloze z narusheniemtehnologii, v zvezi s katerimi se zob lahko obarvana v roza-po koreninskega kanala polnjenju resorcinol-formalinom paste razsoljevanja, rumena - yodoformsoderzhaschey pasta, kot tudi obarvanje zob mozhetnastupit po poškodbi.
Poudariti je treba, da je načeloma krona zoba ne sme izmenyatokrasku če nekatera pravila v endodonticheskihmanipulyatsy in po njih pred uporabo stalno pečat.
3. Prirojene malformacije zob (imenovana hipoplastična).
4. Nepopolne amelogenesis - naslednji razlog za tsvetazuba sprememb. Glede na klasifikacijo, ki jo NM predlaga Chuprynin, razlichayut4 oblika nepopolne Amelogenesis. Prva oblika je absolyutnyepokazaniya za izdelavo furnirja. V tej obliki sklenine shranjeno, je samo dodaja rumenkaste ali rjavkaste barve, oblike poetomuetu nepopolno Amelogenesis pogosto zamenjuje z tetratsiklinovymizubami.
5. fluoroze.
6.Eroziya emajl sekundarne huda, t.j. ko eroziyazanimaet polovica vestibularnega površino zoba.
7. klinastih defektov z obsežnimi poškodbami trdih tkiv ne tolkopo globino, ampak tudi na tem območju.
8. patološko abrazije trdega tkiva.
9. votline razreda III, kadar so pomanjkljivosti lokalizirana na medialnoyi stranski ploskvi in ​​oprijem znatno površino.



10. demineralizacije sklenine zaradi ortodontsko terapijo, konzole poslesnyatiya ključavnice.
11. množice položaj zgornjih centralnih sekalcev. Formyzubov anomalija. Vrtenje osi zob.
12. Korekcija diastem in tri.
Nazadnje, sklicujoč se na pričevanje, je treba opozoriti, da je izgotovlenievinira direktna metoda veliko cenejši kot kovinsko-keramični furnirja koronki.Preimuschestvo z neposredno metodo izvedli, je tudi v tem, da je v nasprotju z njegovo krono, ki na dan obrascheniyav kliniki, ki je primeren za bolnika. To delo lahko pripišemo neotlozhnoypomoschi v restavrativnem zobozdravstvu.
Izbira materiala, iz katerega želimo, da bi furnir, yavlyaetsyaochen pomembno fazo dela. Prednost je treba dati gibridnymkompozitsionnym materiale, kot so manjši od drugih podverzhenyistiraniyu, popolnoma polirane, najboljšo stabilnost barve in, kot pravilo, imajo široko paleto barv. V našem delu smo ispolzovalimaterialy Charisma (KULZER) (sl. 1-3), Prodigy (Kerr) rezultati (sl. 4-6) .Prekrasnye je mogoče dobiti s pomočjo mikrofilnye kompozitsionnyematerialy in pred kratkim pridobljeno široko rasprostraneniekompomery, ampak za njihovo uporabo to bi moral biti le v tistih primerih, ko ne želijo stroške za furnir, da bi podaljšale zob.
Trenutno je najbolj pogosto uporabljena kliničnih metodikipreparirovaniya dva zoba za furnir. Katera metoda je treba dati prednost je odvisna od cilja, ki ga želimo doseči. Tukaj neobhodimootvetit o zelo pomembnem vprašanju - potrebo, da se "podaljšanim" zubpo nožem?
Če ni nobene potrebe, da bi podaljšale zob, ki jih običajno izberejo metodo, s katero razklati samo vestibularnega površine koronkizuba.
Po pripravi vestibularnega površino bi bilo najbolje, bytslegka izbočena, ki je v veliki meri določena z velikostjo in tolschinoysamogo zob. Če je debelina omogoča, nato oblikujemo v rezhuschegokraya hrambi majhni polici.
V tem primeru, če je potrebno razširiti krono zoba, novoizvoljenega metodo, s katero razklati na vestibularnega površino z dostopom za nadaljnje razklati rezhuschiykray in 1/3 ustno površino zuba.V ta primer modeliranje furnir je bolje začeti z ustnim površino.
Dlyaluchshego estetske percepcije za modeliranje furnirjev oblastiapproksimalnyh lahko površinah priporočamo uporabo vžigalnika tonamateriala lahko tudi - prozorni sloj.
V koraku mora poliranje aproksimalnih površin polzovatsyabolee ozke trakove. Če želimo ohraniti dobro kontaktnyypunkt, bi morali delovati le na vratu in v spodnji tretjini zob, močno zaščito kontaktno točko.
Anatomske značilnosti, specifične za vsako skupino zob, znova ustvariti neposredno v času modeliranja in med predelavo vremyafinishnoy brusov.
Pri ženskah, nekaj krogov vogali sprednjih zob, dlyamuzhchin rezerve več kotov. Glede na dejstvo, da tverdyetkani zob v času obnove, saj so bili "suh", vendar še vedno dopolnitelnoispytyvayut stres njihovo ravnanje s kislino, otsenkusvoey zadnjem delu je najbolje narediti v nekaj dneh za obnovo naših kotoryhesteticheskie parametrov lahko izboljšajo.
In zadnja. Bolnike je treba opozoriti na potrebo tschatelnoyezhednevnoy ustne higiene, ki ohranijo sijaja poverhnostivinira. Vsakih šest mesecev, morate obiskati zobozdravnika za profesionalno vozmozhnoykorrektsii obnovo in poliranje površine furnirja.

literatura
1. Makeyev IM Obnova zob kompozitnymimaterialami lahkih strjevanjem. Moskva, 1997
2. Petrikas OA Kombinirana Postopek izdelave samolepilne obloge // Clinical zobozdravstvu №1, 1998, str. 56-59
3. Sedanje metode popravljanje napak varčujejo zobe in zubnyhryadov. 2. del: Novo v stomatologiji, 1998
4. P. Aikman obnova kovinskega materiala Artglass // Klinični zobozdravstvu №4, 1997, str. 44-51
5. B. Villerskhauzen-Tsenhen, K.-P. Ernst Furnirji. Indikacije in omejitve // ​​Klinični specialistov. №2, 1999, str. 4-7