GuruHealthInfo.com

Fekalno presaditev včeraj in danes

Video: Post mortem donator lahko rešili življenja petih ljudi!

Daj v vašem telesu drugemu blato - to se sliši zelo neprijetno.

Toda fekalno mikrobioto transplantata (odpade presaditev) izkazalo kot pomembno metodo zdravljenja mnogih bolezni, kot so črevesnih okužb in dysbiosis.

Ta postopek je še posebej učinkovit proti okužbam, ki jih bakterija Clostridium difficile je povzročil.

Med vsemi vrstami presaditve, ki obstajajo danes, odpade presaditev mikrobiota - čuden postopek. Toda ob istem času, to rešuje številne težave, vključno problema odpornosti nekaterih patogenov na antibiotike.

Fekalno presaditev - je vrsta zdravljenja znan kot bacteriotherapy kjer zdravniki izkoristili naravni potencial koristnih bakterij za boj patogenov. Bacteriotherapy ne le pomaga pri zdravljenju okužbe, ampak tudi obnavlja naravno ravnovesje mikroorganizmov v našem telesu, v nasprotju z antibiotiki.

Danes je to neverjetno obravnava pridobila vse vrste govorice, strahov in mitov. Na primer, v novicah so poročali, da je ena ženska razvila po presaditvi debelosti blato od darovalca z debelostjo. Mnogi ne razumejo princip delovanja te metode, tako strahov - to je razumljivo.

Torej, kako si dejansko delajo odpade presaditev mikrobiote? Kaj so njegove prednosti in slabosti? Kako in kje to izvira, in zakaj je danes veliko Zahodni zdravniki so aktivno spodbuja to zdravljenje? Poskusite razumeti.

Zgodovina odpade presaditve

Prvič je bil primer odpade presaditve opisano v DP v IV stoletja v starodavni Kitajski. V tistem času, so kitajski zdravniki poročali uporabo blatom drugih ljudi za zdravljenje zastrupitve s hrano in drisko.

Veliko kasneje, v XVI stoletju, avtoritativni kitajski phytotherapeutist Li Shih-chen obveščeni o učinkovitem zdravljenju "želodčnih bolezni", z "rumeno juho" in "zlati sirup", ki vsebuje sveže, suhe ali fermentirane blato.

V XVI stoletju v veterinarski medicini, je bil tako imenovani transfaunatsiya - prenos mikroorganizmov iz prebavnega sistema, zdrave živali v prebavnem traktu bolnika. Mimogrede, je ta metoda še danes uporabljajo.

Med drugo svetovno vojno so nemški vojaki v Severni Afriki, poroča, da Beduini kot sredstvo za grižo z uporabo sveže kamele gnoja, ki menijo, da so zelo učinkovito sredstvo.

Uporaba fekalij za zdravljenje bolezni, je zelo stara metoda, ki je po mnenju nekaterih znanstvenikov, je bila uporabljena že v prazgodovini, samo dokaz za to je še vedno. Formalno zgodovina fekalno presaditev ima več kot 1600 let.

Operacijski načelo odpade presaditve

Sodobna fekalno mikrobiota presaditev (FMT) - je zapleteno in premišljeno proces. Začne se z izbiro zdravega darovalca, katerega blato se uporablja za proizvodnjo zdravil. Ko je vzorčenje blata vzorec damo v posebno raztopino, ki se jo očistimo in odstranimo trdne delce.

Nato z eno izmed več poti za dajanje fekalij v pacientovi črevesu. Zdravnik lahko to storite z običajnim brizgo, ampak bolj uporabljajo endoskopija, kolonoskopijo ali sigmoidoscopy. Menijo, da so vse te metode enakovredne, tako da ameriški zdravniki, v mnogih primerih je izbira prepuščena pacientu.


Menijo, da so naravne bakterije v našem črevesju igrajo pomembno vlogo pri ohranjanju zdravja. Dr. Henning Gehrke (Henning Gerke), strokovnjak na področju gastroenterologije in hepatologijo na Univerzi v Iowi, pojasnjuje: "Te organizme - bakterije, glive - so začeli kolonizirati človeško črevo je še vedno v povojih. So obravnava kot pomemben element za usposabljanje imunskega sistema in nadzor patogenov. "

Tako odpade transplantacija je ponovno bolnikovo črevesne mikroflore raznolikost in pomaga imunskemu sistemu, da poraz patogene.

Dr. Gerke piše, da je zamisel o uporabi bakterij za nadzor okužb potrjuje "pretirane higiene teorijo«, po katerih veliko zdravstvenih težav sodobnega človeka - zaradi pretirane čistoče in pomanjkanje izpostavljenosti mikrobov v zgodnjem otroštvu.

"Vemo, na primer, da so nekatere avtoimunske bolezni, manj pogosta v državah, ki imajo nižje standarde higiene v primerjavi z industrijskim svetom," - pravi dr Gerke.

Problem Clostridium difficile

Danes fekalno presaditev v Združenih državah Amerike - je najbolj razširjena metoda za zdravljenje okužb s Clostridium difficile povzroča. Te okužbe se običajno pojavi na ozadju kršitev črevesne mikroflore. Glavni simptomi difficile okužbe s Clostridium so bolečine v trebuhu in driska.

Okužba se pogosto pojavi pri bolnikih, ki so predhodno prejemali antibiotike za dolgo časa za zdravljenje drugih bolezni. Čeprav lahko antibiotiki lahko učinkovita pri zdravljenju številnih nevarnih bakterijskih okužb, ki so jih imeli uničujoč učinek na črevesno mikrofloro.

"Antibiotiki rešujejo življenja, vendar vsakič, ko smo jih dali bolniku za izkoreninjenje patogena, smo skupaj z njim izprane koristnih bakterij v telesu, ki podpirajo kompleksno in občutljivo ravnovesje v črevesju," - pravi dr Maria Oliva-Hemker (Maria Oliva- Hemker), pediatrična gastroenterolog v centru za otroke, na Johns Hopkins v Baltimoru.




Okužbe s Clostridium difficile povzroča, v preteklosti pogosto obravnavajo iste antibiotike, da dr Gerke imenovanih "gašenje požara z bencinom."

Kot je pojasnil zdravnik Sushitra Hurigan (Suchitra Hourigan), tak pristop povsem ignorira je vzrok bolezni.

"Ko smo se predpisujejo antibiotike za zdravljenje okužbe Clostridium difficile je, bomo uničili nekatere patogene bakterije, vendar hkrati ne reši, drugi del problema. Mi ne storiti ničesar z izgubo koristnih bakterij, niti ne poskuša obnoviti mikrobno ravnovesje v črevesju. Zelo pogosto, nekaj tednov driska vrne, "- pravi dr Hurigan.

Izguba "dobrih" bakterij - to ni samo problem pri dolgotrajnem zdravljenju z antibiotiki. Ko antibiotiki ne more popolnoma uničiti določen sev bakterij, je verjetno pojav odpornih organizmov, ki se ne odzivajo na zdravljenje in bo prava katastrofa za zdravnike.

Po nedavni študiji avtorjev, objavljenih v reviji Clinical gastroenterologijo in hepatologijo, bakterija Clostridium difficile v zadnjih letih začela izpolnjevati pogosteje z okužbo bolj hudo in pogosto privede do smrti bolnikov. Poleg obstoječe terapije so vsekakor izgublja svojo učinkovitost.

Fekalno presaditev lahko učinkovita rešitev za vse te težave. Vodilni ameriški gastroenerologi se strinjajo, da je ta postopek varen, poceni in učinkovito. Zlasti za Clostridium difficile okužba presaditve učinkovitosti fekalij presega 90%. Znani Mayo Clinic tudi predčasno prekinili klinično preskušanje FMT, saj so bili rezultati zdravljenja "presenetljivo uspešen" in analiza nadaljnjih podatkov ni bila potrebna.

Zakonodajna ureditev postopka v Združenih državah Amerike

V Združenih državah Amerike, kjer so zdravniki še posebej zanima v postopku odpade presaditev, zgrajene številne pravne ovire za njegovo izvajanje. Menijo, da odpade presaditev - je eksperimentalni postopek malo preučevali.

zaužitje hrane nadzor in zdravila iz ZDA (FDA), ki je še ni v celoti odobrena FMT. Doslej je fekalno presaditev v tej državi dovoljeno le pri bolnikih s črevesnimi okužbami, ki se ne odzivajo na standardno terapijo, in šele po pridobitvi privolitev.

"Takšen odnos ne obrodijo sadove. Želimo, da se strogo urediti to vprašanje, vendar se pri tem spodbujamo nastanek črnega trga. Če ne daj kaj, potem bodo ljudje poskušali to storiti na skrivaj, "- je izrazil pomisleke strokovnjak Mark Smith (Mark Smith) in intervju z The New York Times.

V letu 2012, Mark Smith in njegovi kolegi odprli prvo banko v blatu ZDA - OpenBiome. Cilj banke, da bi postopek izbire in presajanje materiala hitrejši, cenejši, varnejši in bolj dostopne zdravnikom in bolnikom. Ta banka zagotavlja večje bolnišnice zamrznjene vzorce fekalij, ki jih lahko hitro uporabijo za FMT.

"Ljudje umirajo, in to je noro, ko vemo, da rešitev in ga ne sprejema. Bolniki izvesti fekalno presaditev v svoji kleti, ne more biti pregledani in sterilizirani oprema. Moramo takoj obravnavati to vprašanje in da izda pravno komercialni proizvod na trgu ", - pravi Smith.

Sklad fekalno presaditev ZDA trdi, da je danes, le majhen odstotek zdravnikov je v Ameriki lahko za izvedbo postopka, in ti zdravniki so prezaposleni. Poleg tega mnogi bolniki ne morejo najti zdravega darovalca, in vse zaradi pomanjkanja nadzora rešitev - FDA.

negotova prihodnost

Trenutno obstaja veliko neznanih dejavnikov, da je treba preučiti. Raziskovalci še ne vem točno, kateri so bakterije iz različnih črevesne flore koristna, in ki je lahko celo nevarna. Zdravniki ne more zagotoviti, da je blato presaditev popolnoma varen.

Omenili smo že primer, ko je pacient razvil debelost po presaditvi fekalij iz darovalca z debelostjo. Strokovnjaki pravijo, da je ta postopek še vedno element negotovosti, čeprav so ti primeri osamljeni in potrebujejo celovite študije.

Dr. Gerke poudarja, da medtem ko odpade presaditev - to ni standardni postopek. Po njegovem mnenju je treba porabiti veliko več dela, preden bo znanost sposobna ponuditi optimalne merila donatorskih blata, optimalno način priprave materiala in najboljše načine vnosa v organizem prejemnika.

Sklad fekalno presaditev trdi, da je primer z debelostjo - to je še vedno edini dokumentirani resen neželen učinek postopka za čas uporabe - od IV stoletja do današnjih dni. Randomiziranih kontroliranih preskušanj se trenutno izvajajo le, in njihovi rezultati prezgodaj.

Znanstveniki pravijo, da se fekalne presaditev lahko uspešno uporablja ne le v okužb Clostridium difficile, ampak tudi pri drugih boleznih, ki so neposredno ali posredno povezane s neravnovesja črevesne mikroflore. Ti vključujejo vnetne črevesne bolezni, sindroma razdražljivega črevesa, diabetes tipa 2 in debelosti.

Nekatere skrbi, povezane z zelo različnimi sestavi fekalij. Da bi rešili ta problem, danes več laboratorijev delajo na ustvarjanju sintetičnega fekalij na podlagi dobro opredeljenih bakterijskih kultur. Take droge lahko konzumirajo oralno, v obliki kapsul.

"Manj kot 10 let pozneje se lahko dodeli kuhana blato v laboratoriju za obnovo črevesne mikroflore pri številnih boleznih," - napoveduje dr Oliva-Hemker.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný