Ulcerozni kolitis pri starejših bolnikih: kirurgija bolje?

Video: Instant odstranjevanje žulji in kurja očesa Žulj stran (? Kako odstraniti žulji)

Kirurško zdravljenje ulcerozni kolitis (UC), pri bolnikih, starejših od 50 let, lahko najboljša izbira.

Vsaj ko gre za podaljšanje svojega življenja.

Taka nepričakovana ugotovitev je bila narejena z raziskovalci iz Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania.

So opravili obsežno študijo, ki vključuje 830 bolnikov s hudim ulceroznim kolitisom, ki so bili kirurški poseg (kolektomija). Vse operacije so bile izvedene v obdobju od leta 2000 do 2011. Kontrolna skupina je vključenih 7500 bolnikov, ki so bili zdravljeni konzervativno.

"Operacija na UC je že od nekdaj priznano učinkovito možnost, vendar mnogi strokovnjaki menijo, takšno zdravljenje v najmanj, in zato ima svoje razloge," - pravi avtor študije dr Meenakshi Bevtra (Meenakshi Bewtra), profesor medicine in epidemiologije, University of Pennsylvania.

Po 5-letnem spremljanju udeležencev, raziskovalci ocenjujejo, da je kolektomija pri bolnikih, starejših od 50 let s trdo teče UC povezano z zmanjšanjem 33% v umrljivosti v primerjavi s skupino, ki je konzervativno zdravljenje.

Zdravnik je bil presenečen Bevtra opozoriti, da se vedno odganja z drugimi koncepti: večjo operacijo pri starejših je povezana z visokim tveganjem za pooperativne zaplete in smrt, zato je ni vredno početje. Toda vse, kar je izkazalo drugače.

Na svojem uvodnem raziskovalec povedal na straneh medicinskimi Annals dnevnik of Internal Medicine.

Po podatkih ameriške fundacije za ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen, do danes, ulcerozni kolitis prizadene do 700.000 ljudi v ZDA. UC - resna kronična bolezen označena z vnetjem in razjede črevesja, ki se kažejo z drisko, bolečine v trebuhu in rektalne krvavitve.

Raziskovalci so napisali, da je poslabšanje bolnikov ulcerozni kolitis morali vzeti več velike odmerke kortikosteroidov (npr metilprednizolon), in je povezana s povečanim tveganjem za okužbo in smrt. Po mnenju dr Bevtry, kirurgije, kljub njeni nevarnosti, pri bolnikih, starejših od 50 let je treba ugotoviti, v najkrajšem možnem času, in se ne šteje kot zadnja možnost.

"Če imate ulcerozni kolitis, še posebej, če terapija z zdravili ne prinaša želenih rezultatov, če ste prisiljeni, da bi sedel na kortikosteroide in pogosto znajdete v bolnišnici z poslabšanj bolezni - se pogovorite s svojim zdravnikom o operaciji," - pravi dr Bevtra.

Neodvisni strokovnjak dr David Sladkor (David B Sachar), profesor na School of Medicine gastroenterologijo Ike (New York), meni, da bi se tako pomembna odločitev, posamično: "Sodobne čudovito zdravila so pogosto koristno, včasih popolnoma odpravlja vprašanje operacijo. Vse to posamično. Včasih, gastroenerologi, zmotno menijo, da je naš cilj - ohraniti bolnika od operacijski mizi. Toda to ni tako - naš cilj je, da to, kar je najboljše za bolnika. Če zdravila opravi svoje delo, nato pa se lahko operacija je najbolj varna in učinkovita možnost. Moraš paziti, da ne bi na debelem črevesu, in človek in njegova kakovost življenja. "

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný