Možnosti za razvoj klinične farmakologije

Nadaljnje raziskave bodo odprli še več obljubo pri zdravljenju bolnikov, vendar nova zdravila bo dražja, ki se lahko spremeni razmerje "cena in kakovost". Poleg tega niso vsi nova odkritja so prinesla pozitivne spremembe v terapevtsko prakso, da se bo v prihodnje ključni pokazatelj zdravja prebivalstva ni manj pomembna od zdravja posameznega bolnika.

Terapija je vse bolj znanost kot umetnost. Danes, v luči povečanja zakonskih zahtev, povečanje varnostnih izzivov zdravljenju, omejitev stroškov drog, je priporočljivo, da ustvarjanje zdravljenje, ki je velik CVD, ki temelji na dokazih mehanizmov na področju drog. Takšne sodobne diagnostične metode, kot so farmakogenetike in drugih visokotehnoloških metod, je verjetno prišlo do novih terapevtskih intervencijskih ciljev. Genetski podatki, pridobljeni v okviru raziskav GCC se uporabljajo v onkologiji, medtem ko lahko metode, ki se uporabljajo v onkologiji z uporabo bioloških označevalcev razširila v kardiologiji.

V tekmi za oblikovanje zdravil, ki lahko postane vodilna na področju prodaje, farmacevtska podjetja pozabi, kot je to potrebno za izpostavljenosti, kot akutno srčno popuščanje, varovanje srca in ožilja pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in drugih. Podjetje posveča veliko pozornost ustvarjanju analognih izdelkov, ki bistveno ne učinkovitost razlikujejo od tistih, ki so že na trgu v tem razredu. Poleg tega je politika oblikovanja zdravil, ki so primerni za večje skupine bolnikov v kratkem času, je lahko neučinkovita, čeprav farmakogenetike in drugih načinov prilagodite zdravila še ni pokazala svojo učinkovitost, in je treba rezultate raziskave o prediktorji tveganja je treba pregledati. Za posameznega odmerka in dokazila o primernosti zdravljenja trenutno preizkušajo metode za uporabo bioloških označevalcev.

V zvezi z zahtevami farmacevtske družbe začele izognili dragim varnostnih študij zdravljenja in novih predpisov. Treba je spodbujati študije uspešnosti, v katerem se nova učinkovitost zdravilo lahko ocenijo celovito, ponovno izdajo dovoljenja po fazi IV kliničnih preskušanj njene varnosti. Zato bi se morali odmakniti od stopenj umrljivosti in obolevnosti, kot so študije končnih točk in več pozornosti nameniti alternativnih kazalnikov, kot sta upočasnitev napredovanja bolezni. Netradicionalnih opazovani dogodki, vključno s stopnjo umrljivosti in obolevnosti, skupaj s kakovostjo življenja - z možnostjo nadaljnjega razvoja. Varnost zdravil razvili za uporabo v kratkih tečajev, ni mogoče študiral v dolgotrajnih študijah z velikimi vzorcev bolnikov. To velja za zdravljenje akutnih sindromov s srčnim popuščanjem, ki ima višjo stopnjo tveganja kot z ostrim koronaropatiyami, vendar še ni postala predmet raziskav in razvoja novih zdravil.

Polifarmakoterapiya postala nespremenljiva pravilo je deloma posledica dejstva, da je študija zdravilo običajno vključujejo obstoječi režim zdravljenja. V nekaterih primerih, kot HF, sočasna uporaba obeh starih in novih zdravil, seveda, saj ni jasno, da je bolj učinkovito - uporaba visokih odmerkov majhno število pripravkov z nizkim odmerkom ali polifarmakoterapiya. Prav tako je terapija večkomponentni uporabljajo v primarni in sekundarni preventivi, kot je tveganje za CVD vključuje veliko dejavnikov. Na primer, je učinek enokomponentno zdravljenju ateroskleroze, ne šteje za popolno dovolj, tako da je bila zelo cenjena vloga polifarmakoterapii. Treba je razviti metodološke in regulativne zahteve za terapijo z več sestavnih delov, dokler ni postal standard oskrbe.

Tako vrednotenje rezultatov kliničnih preskušanj - nov razvoj znanosti, ki zajema tako razumevanje zunanje vrednosti raziskav, in ovire za uvajanje novih tehnologij, koncept zavezanosti in osredotočenosti zdravljenja, stroški raziskav in posameznih tehnik (kot farmakogenetike) jemanje zdravil, tj farmakoehpidemiologicheskih vsa področja raziskovanja.

Kljub temu, da kardiologije - ena prvih na seznamu disciplin, ki temelji na načelih z dokazi podprte medicine, dnevno opazovanje kaže, da bi priporočila težko našli uporabo v rutinski praksi. Znanje, še posebej na področju klinične farmakologije in klinične razumevanje metodologije za razlago rezultatov preskusov je treba razširiti prek izobraževalnih pobud. Primerno je tudi, testiranje in uvajanje priporočil, ki temeljijo na podatkih, ki temeljijo na dokazih, ampak izvaja več raziskav, ki je potrebna za njihov razvoj. Ocena Znanost podatkov iz kliničnih preskušanj in razvoj strategij zdravljenja v povojih, in bo še naprej rasla, kot je to storil, v resnici, s kliničnimi študijami v zadnjih 30 letih.

Faiez Zannad, Pascal Bousquet in Laurent Monassier

Klinična farmakologija kardiovaskularnih zdravil

Zdieľať na sociálnych sieťach: